手术室护理风险评估体系构建及在降低护理差错中的应用

【摘要】目的：本研究旨在探讨手术室护理风险评估体系的构建及其在减少护理差错方面的应用价值。方法：选取在我院手术室接受治疗的80例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各40例。对照组接受常规手术室护理，而观察组则实施手术室护理风险评估体系管理。对两种护理模式下的临床效果进行对比分析。结果：对比分析结果显示，观察组的手术室护理安全质量显著优于对照组，患者依从性优于对照组，发生的护理差错事件明显少于对照组，患者对护理的满意度亦高于对照组（P<0.05）。结论：实施手术室护理风险评估体系管理能够显著提高手术室护理安全管理水平，增强患者手术期间的身心舒适度和配合度，有效降低护理差错事件的发生，从而提升手术效率与安全性。

【关键词】手术室；护理风险评估体系构建；护理差错；价值分析

手术室护理具有高风险性，手术过程中患者病情变化快，护理工作繁重。护士需具备高度的专业技能和应急处理能力。此外，手术室环境特殊，需要严格的无菌操作和精细的护理流程，确保手术顺利进行。目前，手术室护理差错频发，究其原因，包括人员素质、设备老化、管理缺陷等多方面[1]。统计数据显示，护理差错类型多样，从术前准备到术后观察，各个环节均存在潜在风险。此外，护理差错对患者的生命安全构成威胁，且易引发医疗纠纷。因此，构建手术室护理风险评估体系，提高护理质量，降低差错率，已成为迫切需求[2]。为了提升手术室护理水平，本研究深入探讨了在手术室管理中开展护理风险评估体系管理的应用价值，具体详情见下文叙述：

1资料与方法

1.1一般资料

在2024年1月至2025年1月的研究期间，对手术室接收的80例病例进行了随机分组研究。具体分组情况为：40例患者纳入观察组，另40例患者纳入对照组。在对照组中，男性患者22例，女性患者18例，平均年龄为（55.00±2.40）岁。在观察组中，男性患者23例，女性患者17例，平均年龄为（55.50±2.50）岁。通过对两组患者的性别和年龄进行统计分析，结果显示两组患者在基线特征上无统计学差异（P值大于0.05），因此两组患者具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规护理，护理管理内容主要包括患者术前评估、手术间环境准备、术中患者生命体征监测、术后患者护理和康复指导。术前评估涵盖病史采集、过敏史了解、身体状况检查等，确保手术安全。手术间环境需符合无菌操作标准，确保手术过程的无菌。术中密切监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况。术后进行伤口护理、疼痛管理及康复指导，促进患者快速恢复。

观察组开展手术室护理风险评估体系管理，1）风险评估工具开发与应用：设计并实施一套针对手术室特定风险的评估工具，包括术前评估、术中监测和术后随访的多个维度。采用结构化问卷和评分系统，对患者的手术风险进行量化评估。2）风险评估流程标准化：制定标准化的风险评估流程，确保所有护理人员在手术前对患者的风险进行全面的评估。实施多学科团队（MDT）评估，结合麻醉师、外科医生、护士等多方专业意见。3）个体化护理计划制定：根据风险评估结果，为每位患者制定个性化的护理计划，包括预防措施和应急响应策略。确保护理计划与患者的具体风险相匹配，并定期更新以适应患者的病情变化。4）持续教育与实践：对手术室护理人员进行风险评估和预防措施的教育培训，提高其对潜在风险的识别能力。通过模拟训练和案例分析，增强护理人员应对突发情况的能力。5）信息化管理平台建设：开发或整合现有的信息化管理平台，用于记录、分析和追踪手术室的风险评估数据。利用数据挖掘技术，识别高风险模式和趋势，为决策提供支持。6）反馈与持续改进：建立反馈机制，及时收集手术室护理过程中的问题和不安全事件。分析反馈信息，识别改进点，并对护理风险评估体系进行持续优化。7）质量监控与评估：定期对手术室护理风险评估体系的有效性进行评估，包括差错事件发生率、患者满意度等指标。通过内部审计和外部评审，确保护理风险评估体系符合临床标准和最佳实践。

1.3观察标准

1）质量评估体系：本研究采用本院自行研发的调查问卷对护理质量进行综合评估。问卷内容涵盖手术室护理安全管理的各个方面以及患者的依从性。每个评估项的最高得分为10分，分数越高表示相应指标的质量水平越为优良。2）记录对比两组护理差错事件发生情况。3）患者满意度评价：患者满意度评价采用本院编制的调查问卷进行，问卷设定了非常满意、基本满意及不满意三个满意度等级。患者护理总满意度计算公式为：（非常满意例数+基本满意例数）/总调查例数×100%。

1.4统计学方法

在数据分析阶段，本研究利用SPSS25.0统计软件对所得数据进行处理。对于连续性计量数据，采用均值±标准差（x̄±s）的形式进行描述性统计分析，并实施独立样本t检验。对于分类计数数据，则以百分比（%）的形式进行描述，并执行卡方检验（χ²）。两组结果对比有统计学意义用P值低于0.05表示。

2结果

在护理干预实施前，两组患者各临床指标的比较显示无统计学差异（P>0.05）。与对照组护理结构相比，观察组患者的手术室护理安全管理质量与患者依从性指标均呈现出改善趋势，护理差错事件发生率更低，最终获得的护理满意度更高，两组差异有统计学意义（P<0.05），详见表1、表2。

表1两组指标对比结果(x̄±s)

表2两组护理结果对比（n、%）

3讨论

手术室护理管理的重要性体现在确保患者安全、提高手术质量、优化护理流程等方面。有效的管理能够降低护理差错发生率，减少并发症，提升患者满意度。同时，通过科学的管理，手术室护理团队可以更好地应对复杂病例，提高工作效率，保障医疗安全[3]。手术室患者护理需求主要包括术前心理支持、术中生命体征监测、术后疼痛管理以及并发症预防。术前对患者进行心理疏导，减轻焦虑情绪；术中密切监测生命体征，确保患者安全；术后采取有效措施缓解疼痛，预防感染等并发症发生。同时，根据患者个体差异制定个性化护理方案，提高护理效果[4-5]。为提高手术室护理质量，我科开展了护理风险评估体系管理模式，且最终获得了更加理想的管理效果。护理风险评估体系管理模式在手术室护理中扮演着关键角色，其作用主要体现在提高护理质量、预防护理差错、优化资源配置和提升患者安全水平。通过建立科学的风险评估流程，能够有效识别潜在风险，采取针对性预防措施，从而降低护理差错的发生率。此外，该模式还有助于提升护理人员的工作效率，增强护理团队的协作能力，最终实现手术室护理质量的全面提升[6-7]。

综上所述，本节将探讨护理风险评估体系构建中融入的理念，强调以患者安全为核心，倡导全面、动态、连续的风险识别与控制，通过标准化流程和团队协作，实现护理风险的系统化管理，确保手术室护理工作的安全与高效。

参考文献

[1]孙贵兰,李晓博,程青青.风险评估及4R危机管理下的手术室护理在胃肠道手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2024,30(12):165-166,封3.

[2]黄芳,邓欢,苏园园,等.基于Autar评分的手术室护理管理在老年骨折手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2024,30(10):138-140.

[3]尹漫,严文萍,石敏.风险评估策略基础下行手术室护理在宫颈癌根治术患者中的应用效果[J].中国肿瘤临床与康复,2022,29(5):563-567.

[4]李跃萍,宋辉,王新月,等.手术室护士术中压力性损伤风险评估障碍因素的质性研究[J].现代临床护理,2023,22(8):64-69.

[5]吴娟娟,于瑶.手术室风险评估护理在手术护理中的应用分析[J].智慧健康,2024,10(1):245-248.

[6]胡宏海,崔颖,施雯,等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].生命科学仪器,2023,21(1):174-175.

[7]缪灵浩,秦娅雯.探讨手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用价值[J].国际护理学研究,2023,5(4):208-209.