^(125)I粒子植入术后护理质量控制细化管理及效果评价

【摘要】目的：研究护理质量控制细化管理措施应用于^(125)I粒子植入术后的效果。方法：纳入62例^(125)I粒子植入术后患者进行数据分析，选取时间控制在2023年6月至2024年5月，划分小组，各31例患者，研究组患者实施护理质量控制细化管理措施，对照组患者实施常规护理措施，比较组间差异。结果：对比对照组患者，研究组患者并发症明显更少，对^(125)I粒子植入安全防护的掌握度明显更高，满意度明显更高，P＜0.05。结论：护理质量控制细化管理措施应用于^(125)I粒子植入术后的效果理想。

【关键词】^(125)I粒子植入术；护理质量控制细化管理；效果

  我国在2002年提出使用^(125)I粒子植入术，这一方法的推广以及使用，对于诸多肿瘤患者来说，属于一大福音。分析得出，对于^(125)I粒子植入术后患者来说，需要重视的点是护理手段，如果为患者开展常规护理措施，没有规范性以及目的性，在防护监管方面，没有统一标准[1]，而且不重视并发症的预防，在患者的术后护理过程中，护理人员未能进行到位的健康教育，患者容易出现术后不良反应且持续时间较长[2]。为了解决这些问题，临床提出在患者术后护理过程中开展护理质量精细化管理，对患者的术后质量管理进行统一规范，本文选择62例患者进行数据分析，研究护理质量控制细化管理措施应用于^(125)I粒子植入术后的效果。

1 资料和方法

1.1资料

纳入62例^(125)I粒子植入术后患者进行数据分析，选取时间控制在2023年6月至2024年5月，划分小组，各31例患者。研究组患者，男女18/13，年龄44-77（52.66±2.66）岁，对照组患者，男女19/12，年龄42-78（52.61±2.61）岁。对比两组患者临床数据得出P＞0.05。

1.2方法

对照组患者实施常规护理措施，护理人员不仅需要关注患者的心理健康，做好相应的疏导工作，而且需要针对患者了解疾病的程度进行评估，开展健康教育。针对患者的饮食进行护理方面的指导干预，为患者进行手术位置标记，做好患者的护理安全防护工作。在患者入院之后，开展健康宣教，在患者术后，指导患者进行相应的护理干预，解答患者疑问，针对患者的术后不良反应进行护理管理。

研究组患者实施护理质量控制细化管理措施，具体内容是：（1）根据患者的情况构建护理小组，其中共计成员9名，包括1名护士长以及2名主治医生，其他为护理人员，其中包括4名护师以及2名主管护师，护士长的工作职责是针对患者的全部护理管理工作进行统筹安排，主管护师以及主治医生需要对患者的治疗和护理方案进行完善，其他护理人员负责为患者开展相应的护理干预。（2）为患者制定相应的质量控制细化管理措施，结合相关防护管理标准、放射防护要求以及质控标准等，参考以往的临床数据，在搜索资料过程中，将粒子植入、并发症等作为关键词，找出患者在术后护理中可能存在的问题以及解决对策，针对患者的护理质量控制、细化管理措施进行确定，确定最初版本之后，对程序进行规范化管理，其中不仅包括监测患者病情改变，也包括针对患者术后不良反应的有效应对措施进行科学制定，还有辐射防护以及日常监测等方面，针对不规范情况进行纠正。（3）对护理人员进行科学以及合理培训，这项工作的负责人是护士长，帮助护理人员掌握相关的护理操作流程，确保其规范、科学、合理，在培训过程中涉及辐射防护，重点是护理质量控制体系的相关概念以及注意事项等，每周进行2次培训，每次培训的时间控制在1小时即可，共计开展1个月培训。通过床边考核，确保护理人员掌握相关内容，在操作中动作规范，另外还需要针对相关教育手册以及视频进行制定和发放。（4）制定具体的护理质量控制细化方案，在手术之前，护理人员需要为患者及其家属进行相关知识健康宣教，不仅需要将治疗方案的相关内容告知给他们，还需要针对安全防护的注意事项进行强调，将患者术后可能出现的不良反应以及如何应对告知，促进患者对治疗进行积极配合，避免患者出现严重心理压力，对患者的各项生命体征进行细致监测并对患者的疼痛进行评估，术前辅助患者完成相关检查。告知患者术前要吃高维生素、高热量、高蛋白质、易消化食物，对患者手术过程中需要的粒子数量进行确定，提供防护用具，与手术室护理人员以及麻醉医生做好相应的护理交接。在患者术后植入完成之后，手术室护理人员需要帮助患者进行防护服的正确穿戴，重点防护粒子植入位置，然后与病房的护理人员进行工作交接，护理人员需要帮助患者进行体位调节，确保患者舒适，护理人员需要对患者的各项生命体征进行详细观察并记录，对患者是否存在伤口出血、肿胀以及并发症等情况进行细致观察。在患者术后，需要注意科学饮食，护理人员需要告知患者早期摄入易消化、营养丰富的半流食，然后根据患者的身体情况逐渐向普食过渡，对于患者来说，如果开展胃肠减压，则需要术后进行1到3天的细致观察，如果患者没有异常情况出现，可以遵医嘱为患者进行管道的拔除，另外护理人员还需要叮嘱患者术后尽早下床进行相应的活动，提高患者术后恢复速度。在此过程中，护理人员需要针对防护用具的重要性，为患者及其家属进行健康宣讲，对患者体表辐射指数进行检测，然后记录相关数据。告知患者与孕妇、儿童等正常人群之间保持一定的距离，避免近距离接触正常人群。

1.3观察指标

（1）对比对照组患者、研究组患者的并发症。

（2）对比对照组患者、研究组患者对^(125)I粒子植入安全防护的掌握度。

（3）对比对照组患者、研究组患者的满意度。使用问卷测定。

1.4数据统计

    使用SPSS 28.0软件进行数据研究，以率（％）和[x̄±s]表示数据，进行χ2检验、t检验，P＜0.05，组间数据对比有统计学意义。

2 结果

对比对照组患者，研究组患者并发症明显更少，对^(125)I粒子植入安全防护的掌握度明显更高，满意度明显更高，P＜0.05。

表1 对比对照组患者、研究组患者的并发症（%）

    表2 对比对照组患者、研究组患者对^(125)I粒子植入安全防护的掌握度（%）

    表3 对比对照组患者、研究组患者的满意度（%）

3 讨论

临床实践证实[3-4]，护理质量控制细化管理措施应用于^(125)I粒子植入术后的病人恢复效果理想，可行性高，本文研究结果可以对其进行佐证。本组实验得出：对比对照组患者，研究组患者并发症明显更少，对^(125)I粒子植入安全防护的掌握度明显更高，满意度明显更高，P＜0.05。综合分析以上情况得出，护理质量控制细化管理措施值得临床推广，应用价值很高。在患者护理中，结合患者情况，针对护理质量进行控制细化管理措施的有效制定[5]，可以促进患者术后康复速度明显加快，帮助患者有序开展功能康复，促进患者对护理过程的满意度明显提高，而且减少患者并发症发生率[6]。在患者护理过程中，通过健康宣教，帮助患者更加了解相关疾病知识，提高^(125)I粒子植入安全防护的掌握度，通过多元以及详尽的健康宣教方式，帮助患者提升护理配合度，促进患者顺利完成手术。在患者术后护理过程中，观察患者病情以及体征改变[7]，做好评估工作，对症处理不良反应，促进患者身心健康，也可以明显减少患者并发症的发生。在患者护理干预过程中，告知患者如何进行安全防护，普及相关知识，确保患者了解相关注意事项，可以针对患者的不良情绪进行有效减轻，进一步促进患者满意度明显提高。

总结获知，护理质量控制细化管理措施应用于^(125)I粒子植入术后的效果理想，患者并发症明显更少，对^(125)I粒子植入安全防护的掌握度明显更高，满意度明显更高，值得临床推广。

参考文献：

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