慢性脑供血不足头晕患者的针对性护理效果及对负性情绪与生活质量的影响观察

摘要：目的：探讨针对性护理应用于慢性脑供血不足患者中的价值。方法：纳入患者50例，研究时间为2023年1月至2023年12月，随机分为试验组（包括患者25例，接受针对性护理）和对照组（包括患者25例，接受常规护理），对比两组干预效果。结果：和对照组对比，试验组护理有效率更高（P<0.05）。和对照组对比，试验组头晕持续时间、头晕发生频率更低（P<0.05）。干预后和对照组对比，试验组HAMA、HAMD评分更低（P<0.05）。干预后和对照组对比，试验组各项生活质量评分更高（P<0.05）。结论:在慢性脑供血不足患者中开展针对性护理干预，能够提升患者生活质量，减轻负性情绪，具有较高的推广价值。

关键词：慢性脑供血不足；护理方法；护理效果；针对性护理

脑供血不足以老年人为主要发病人群，是神经内科常见疾病。脑供血不足为慢性疾病，典型症状为头晕，部分患者还有无力、疲惫的表现。其中头晕对患者的影响最大，该症状的长期持续会使患者出现不安、焦虑、抑郁，同时严重降低患者的生活质量。临床实践中多数患者没有充分认知和了解该疾病，在疾病的影响下出现依从性降低，所以需进行科学的护理干预。针对性护理是一种先进的护理方法，护理人员以患者为核心，结合患者的内在需求，进行具体的护理干预工作。基于此，本研究纳入患者50例，对其中部分患者实施针对性护理干预，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入患者50例，研究时间为2023年1月至2023年12月，随机分为试验组（包括患者25例，接受针对性护理）和对照组（包括患者25例，接受常规护理）。对照组男女15:10：并发症：高血压、高脂血症、糖尿病各10例、10例、5例；年龄44~76（60.5±3.4）岁。

对照组男女14:11：并发症：高血压、高脂血症、糖尿病各11例、10例、4例；年龄42~76（60.3±3.3）岁。

1.2方法

对照组接受常规护理，实验组接受针对性护理，主要内容包括：（1）针对性的健康教育。对患者特点进行了解，开展多元化健康宣教。第一，思维导图。结合患者康复要点和病情，整理护理内容和方法，形成思维导图。利用思维导图开展健康宣教，能够确保健康教育条理清晰、主次分明。第二，手机宣教。利用微信群，借助视频、图片、文字等方式，开展疾病知识的健康宣教。第三，宣传手册。对患者的认知漏洞进行了解，对宣传手册进行编辑。若患者不会使用手机，则将手册发放给患者，并对手册中的不懂的地方进行讲解，同时配合口头宣教。（2）针对性心理护理。具体应用面对面的方式进行心理护理干预，指导患者对个人心声进行倾诉，并通过语言进行鼓励，借助肢体语言、眼神进行回应。沟通过程中对患者的表情进行观察，综合表现对其心理症结开展分析，进而开展针对性的护理。指导患者对不良心理进行宣泄，可采取听音乐、聊天、阅读等方法，实现注意力的转移。（3）针对性生活指导。对患者病情特点进行了解，开展个体化饮食干预，例如应严格控制糖尿病患者的糖的摄入，控制高血压患者盐的摄入，保证食物包含丰富的营养。为提升脑部血氧含量，教会患者按摩四神聪穴、太阳穴，促进头晕症状的缓解。通过沟通了解患者的具体状况，在此基础上制定作息时间表，同时向患者说明少摄入茶、咖啡，保证睡眠质量，避免熬夜。另外向患者强调遵医嘱用药的重要性。（4）针对性运动训练。以患者具体情况为依据，选择科学、适当的训练方法。若患者年纪较大，则选择太极拳、散步等训练方法。同时指导患者正确监测患者的生命体征，运动应循序渐进。

1.3观察指标

第一，临床症状。对比两组发作后持续时间、头晕发作频率的变化。

第二，护理效果。包括无效、有效、显效，总有效率=显效率+有效率。

第三，生活质量。应用GQOL-74评估生活质量，生活质量越好对应分值越高。

第四，心理状态。应用HAMA、HAMD评估负性情绪，抑郁、焦虑越严重对应分值越高。

1.4统计学处理

以 SPSS 20.0 统计学软件分析所获各项临床数据，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组护理效果

和对照组对比，试验组护理有效率更高（P<0.05）。见表1。

表1：对比两组护理效果（n,%）

2.2对比两组临床症状

和对照组对比，试验组头晕持续时间、头晕发生频率更低（P<0.05）。见表2。

表2：对比两组临床症状（x̅±s）

2.3对比两组心理健康状态

干预后和对照组对比，试验组HAMA、HAMD评分更低（P<0.05）。见表3。

表3：对比两组心理健康状态（x̅±s）

2.4对比两组生活质量评分

干预后和对照组对比，试验组各项生活质量评分更高（P<0.05）。见表4。

表4：对比两组生活质量评分（x̅±s）

3讨论

慢性脑供血不足为临床常见疾病，主要是血液黏稠、微血栓等导致，该疾病患者存在持续性头晕，且发作频率较高[1]。头晕持续发作会使患者出现抑郁、不安、焦虑的心理，影响治疗依从性和疾病康复。传统护理存在不系统、随意性强等问题，没有充分关注患者的实际需求，开展个体化护理干预时未考虑患者的差异，导致应用效果下降[2]。作为一种先进的护理方法，针对性护理中护理人员在充分考虑患者具体情况的基础上进行干预，能够使传统护理不足得到弥补，个性化更强，可缩短患者康复时间[3]。

本研究中，和对照组对比，试验组护理有效率更高（P<0.05）。和对照组对比，试验组头晕持续时间、头晕发生频率更低（P<0.05）。干预后和对照组对比，试验组HAMA、HAMD评分更低（P<0.05）。干预后和对照组对比，试验组各项生活质量评分更高（P<0.05）。可见，在慢性脑供血不足患者中开展针对性护理干预，能够提升患者生活质量，减轻负性情绪，具有较高的推广价值。

参考文献：

[1] 吴菲菲. 针对性护理服务在慢性脑供血不足头晕患者治疗中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2023,4(38):117,122.

[2] 刘光杰. 针对性护理服务在慢性脑供血不足头晕患者治疗中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2020,18(8):206-207.

[3] 吴宝新. 针对性护理服务在慢性脑供血不足头晕患者治疗中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2020,18(2):225-226.