多模式促排痰护理及家属陪伴护理在小儿肺炎护理中的应用

【摘要】目的：观察多模式促排痰护理及家属陪伴护理在小儿肺炎护理中的应用效果。方法：选定本院2023年8月至2024年4月儿科收治的小儿肺炎患者，共计66例作为研究对象。经“电脑随机分组法”分成常规组、实验组，每组33例。常规组应用传统护理，实验组应用多模式促排痰护理及家属陪伴护理，比较两组患儿的临床恢复指标、呼吸功能指标。结果：实验组的临床恢复指标低于常规组，对比P＜0.05。实验组患儿的呼吸功能指标高于常规组，对比P＜0.05。结论：在小儿肺炎护理中实施多模式促排痰护理、家属陪伴护理能减轻患儿症状，有效恢复肺部呼吸功能，建议应用。

【关键词】小儿肺炎；家属陪伴护理；多模式促排痰护理；效果

    小儿肺炎作为儿童呼吸系统常见疾病之一，多因不同病原体或其他因素而造成肺部炎症。排痰和陪护是此类患儿十分重要的护理内容，前者是为了快速帮助患儿将呼吸道、肺部的痰液排出，减轻不适和呼吸不畅，降低肺部炎性积物引发炎症反复的风险；后者则是通过家属陪伴安抚患儿情绪，为其提供优质的照护环境使其更安定、更配合治疗[1]。本研究围绕多模式促排痰护理及家属陪伴护理的应用展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

在本院2023.08—2024.4抽选小儿肺炎对象为研究主体，共计66例，根据“电脑随机分组法”分出常规组33例、实验组33例，实施不同护理干预。患儿家属对本次统计研究知情同意，并已签署相关责任书，研究资料递交伦理委员会批准实施。

常规组：男患儿18例、女患儿15例，年龄范围6个月—10岁（平均年龄6.72±0.26岁）；病程范围2-18d（平均病程8.55±0.31d）。实验组：男患儿19例、女患儿14例，年龄范围6个月—10岁（平均年龄6.60±0.25岁）；病程范围2-17d（平均病程8.34±0.25d）。资料对比P＞0.05无统计学差异。

纳入标准：患儿经影像学、细菌学检查确诊肺炎；年龄未满12岁；未合并其他呼吸系统疾病。排除标准：患儿对护理策略存在不耐受情况；合并免疫系统、循环系统疾病；病情恶化无法继续参与统计。

1.2方法

常规组：根据医嘱为患儿规范用药，提醒家属在用药中患儿可能出现的不适反应，仔细照顾并陪伴安抚以此减轻患儿哭闹反应。按时为患儿消毒病房、通风换气，减少细菌滋生以及感染情况的发生，调试室内温度（20-22℃）湿度（50%-60%）让患儿休息更加舒适。

实验组：首先提供多模式促排痰护理，例如使用院内气囊背心排痰机为患儿实施器械辅助排痰法，能够模拟人手法排痰，每次建议餐前或餐后一小时开始穿戴机器，力度按照患儿耐受情况调整，排痰效率高且舒适感强，能减轻患儿恐惧不适。或采用穴位刺激排痰，通过院内中频刺激治疗仪在患儿肺俞穴、定喘穴、肺隆穴、天突穴等位置贴上双电极贴，根据患儿耐受情况调节震颤力度，连续使用1W。或以胸背部叩击排痰，先在患儿前胸部按照肺叶、气管位置由外至内进行叩击，然后改为后背叩击，同样由下至上、由外至内，每次5分钟左右。其次提供家属陪伴护理，与护理人员建立高效和谐的沟通关系，了解患儿的病况和临床医护手段，多给予患儿陪伴并适当解答问题，消除患儿的恐惧、焦虑心理，完全信任医护人员以此影响患儿，提高自身依从性和主动沟通性，消除对陌生环境和护理人员对其造成的心理影响。在治疗过程中通过家属教授患儿一些呼吸技巧，指导其可通过调整体位改善通气，借此对肺炎致病因、特征、预后、影响等有全面认知，增强治疗耐心和护理信心。让家属对患儿做好安抚工作，出院后保持联系，为患儿构建优质、温馨的家庭环境。

1.3观察指标

观察两组临床恢复指标、呼吸功能指标。

1.4统计学

本次调查数据纳入SPSS27.0软件中，分析计量、计数资料并以（x̄±s）、率（%）形式表示，通过T、X2检验，统计值（P＜0.05）代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床恢复指标

    表1中，实验组的临床恢复指标更低，P＜0.05.

表1：临床恢复指标比较表(x̄±s)

2.2呼吸功能指标

    表2中，实验组的呼吸功能指标更高，P＜0.05.

表2：呼吸功能指标比较表(x̄±s)

3.讨论

小儿肺炎群体患病相较于成年人体征反应更明显、更易哭闹，所以在治疗中配合度较低，为了改善患儿的治疗依从性，同时提高治疗效果，辅以合适的护理干预同样重要。多模式促排痰护理作为综合性的护理方法，能结合多种不同的护理技术和方法，以生理、物理等角度入手促进痰液的松动和排出，以此帮助患儿更有效地排出痰液，改善呼吸功能，预防和减轻肺部并发症[2]。而家属陪伴护理能够在患儿接受治疗和康复期间，护理人员引导家属参与并提供一系列的支持与照顾行为，包括病情监测、心理支持、生活照料等，两者结合对于患儿的身心健康具有重要意义[3]。

结果可见，相较常规组，实验组临床恢复指标更低；呼吸功能指标更高（P＜0.05）。

综上所述，多模式促排痰护理及家属陪伴护理在小儿肺炎护理中应用效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]袁瑾. 基于循证理念的家属参与式护理在小儿肺炎护理中的应用效果[J]. 妇儿健康导刊, 2024, 3 (20): 145-148.

[2]黄亚三. 肺炎患儿应用多模式促排痰对呼吸功能及并发症的影响[J]. 吉林医学, 2023, 44 (12): 3554-3557.

[3]张谢风. 多模式促排痰护理对小儿肺炎患儿呼吸功能及排痰量的影响[J]. 全科护理, 2022, 20 (02): 215-217.