个性化护理对胆结石术后患者并发症发生率影响分析

【摘要】目的：针对胆结石患者术后护理过程中，结合个性化护理措施对患者并发症产生的影响进行分析。方法：选取2021年01月到2023年12月期间，在我院进行胆结石手术患者，共60例展开此次研究，运用随机数表法分组，分成对照组与实验组，各组均30例。对照组护理时，结合常规模式，实验组护理时，结合个性化护理措施，观察两组护理情况。结果：对比两组并发症发生率情况，在实验组中，呈现出的发生率更低，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05）。对比两组康复进程，在实验组中，排气、下床、住院，以及切口愈合时间更短，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05）。对比两组SAS评分与SDS评分，开展护理工作前，无明显差异，无统计学意义（P>0.05），开展护理工作后，存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。对比两组护理满意度，在实验组中，获得的护理满意度更高，数据之间差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：胆结石患者进行护理时，结合个性化护理时，可以降低患者并发症发生率，促进患者尽快恢复，减轻患者负性情绪，并且使患者获得较高护理满意度，应用和推广价值较高。

关键词：个性化护理；胆结石；并发症

胆结石在临床中具有常见性，疾病的出现与多种因素相关，其中包括肥胖、饮食不规律等。近几年胆结石的发病率，呈现出明显上升发展趋势，对人们产生的不良影响较大。针对胆结石进行治疗时，往往会运用手术方式，借此达到治疗目的。然而由于手术为应激源，同时患者对疾病认知不足，因此可能会导致术后恢复受到影响。通过运用合理护理措施，能够使患者预后获得较大程度改善。运用常规护理模式的情况下，对于患者的关注存在一定不足，结合个性化护理干预的情况下，可以确保护理的针对性，提升护理质量，促进患者比较顺利的恢复[1-2]。

1. 资料与方法

1.1资料

选取2021年01月到2023年12月期间，在我院进行胆结石手术患者，共60例展开此次研究，运用随机数表法分组，分成对照组与实验组，各组均30例。在对照组中，男女比例为11:19，年龄处于32-73岁，均龄（53.06±1.69）岁，在实验组中，男女比例为12:18，年龄处于33-72岁，均龄（53.15±1.46）岁，患者在资料方面，体现出的差异，无统计学意义，即P>0.05。纳入标准：具有完整个人资料；知情且同意此次研究；符合胆结石诊断标准。排除标准：存在精神意识障碍；配合度较差；患有恶性肿瘤。

1.2方法

对照组护理时，结合常规护理模式。了解患者病情变化，监测患者生命体征，并做好患者检查协助，以及实施用药指导工作。

实验组护理时，结合个性化护理干预。（1）术前护理干预。正式进行手术前，详细为患者讲授疾病知识，实施健康宣教工作。并且说明护理流程，阐明注意事项。同时，针对患者心理进行评估，结合患者心理具体情况，开展针对性心理护理，采取合理心理疏导措施，进而构建良好病房环境[3-4]。也需做好病房物品消毒工作。此外，针对患者进行饮食指导，告知患者食用营养比较丰富，并且易于消化的食物，正式进行手术前，应进食流食。并且向患者说明手术目的、流程等，提升患者对于手术的整体配合度。（2）术中护理。在开展护理工作时，做好患者协助工作，确保患者正确摆放体位。运用握手、交谈等方式，尽可能缓解患者紧张情绪。给予患者具体情况密切关注，一旦发现患者出现异常，便需进行及时汇报，加强与医生之间的配合，促进手术顺利推进。（3）术后护理。进行术后护理时，需观察患者切口情况，通过定期方式更换敷料，确保切口处于干燥、清洁状态，防止切口出现炎症[5-6]。同时，积极进行饮食指导。在术后1d时，主要是食用流食，在术后7d时，主要是食用维生素含量高的食物，并且用餐做到定时定量。此外，应指导患者进行下床活动，避免患者在长时间卧床的情况下出现血栓，促进患者肠胃蠕动。引导患者运用聊天、听音乐等方式，有效转移自身注意力，防止患者产生强烈的疼痛感。在患者提出问题后，及时帮助患者进行解答，帮助患者减轻不良情绪。此外，应运用定期方式针对患者伤口进行换药，防止患者出现感染情况。如果患者使用了腹腔引流管，实施护理工作中，应观察引流液情况、引流量等，并且关注患者心率、呼吸等体征情况，如果出现异常情况，需及时告知医生，做好医生协助工作，通过对症方式进行处理。

1.3观察指标

观察患者的并发症发生率、康复进程、负性情绪、护理满意度。（1）并发症发生率。并发症包括肺部感染、切口感染、胆囊炎，计算发生率时，运用并发症人数/总人数，然后乘以100%方式。（2）康复进程。包括排气、下床、住院，以及切口愈合时间，时间如果越短，表明康复越迅速。（3）负性情绪。评估过程中，焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS），就SAS评分来讲，分界为50分，就SDS评分来讲，分界为53分，获得分数越高，表明患者焦虑、抑郁越严重。（4）护理满意度。计算满意度时，运用满意人数+非常满意人数/总人数，然后乘以100%方式。

1.4统计学分析

数据展开分析过程中，运用SPSS25.0软件，计量资料的表示，通过（x̄±s），行t检验，计数资料的表示，通过[n(%)]的形式，行X2检验[7-8]。如果P<0.05，则数据之间差异，存在统计学意义。

2. 结果

2.1对照组和实验组并发症发生率对比

对比两组并发症发生率情况，在实验组中，呈现出的发生率更低，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05），见表1。

表1对照组和实验组并发症发生率对比

2.2对照组和实验组康复进程对比

对比两组康复进程，在实验组中，排气、下床、住院，以及切口愈合时间更短，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05），见表2。

表2对照组和实验组康复进程对比

2.3对照组和实验组SAS评分与SDS评分对比

对比两组SAS评分与SDS评分，开展护理工作前，无明显差异，无统计学意义（P>0.05），开展护理工作后，存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3 对照组和实验组SAS评分与SDS评分对比

2.4对照组和实验组护理满意度对比

对比两组护理满意度，在实验组中，获得的护理满意度更高，数据之间差异，具有统计学意义（P<0.05），见表4。

表4对照组和实验组护理满意度对比

3. 讨论

胆结石会影响胆囊功能，在机体中，胆囊发挥着浓缩、储存，以及排出胆汁作用，胆囊腔中出现结石，则会占据胆囊腔空间，造成胆囊功能受到影响。同时，会影响消化功能，引发腹痛、腹胀、厌油问题出现，严重时，可能会引发消化不良[9-10]。此外，可能会出现胆绞痛、胆囊炎。结石在出现以后，由于会刺激胆囊，因此往往会出现胆绞痛，并且向肩部、背部进行放射。也会出现腹部饱胀感、隐痛感，结石在反复刺激胆囊情况下，则会出现胆囊炎，如果胆囊炎发作，则会出现恶心、呕吐、发热等症状。针对胆结石进行治疗时，一般会运用手术切除方式，患者可以比较迅速的恢复，并且保留胆囊功能。在进行手术后，结合合理护理措施，可以确保患者预后获得较好效果，提升整体护理质量。

以往护理工作开展时，往往会结合常规方式，能够获得一定效果，然而却并不是十分理想。个性化护理干预工作的实施，属于全新护理模式，能够弥补常规模式中存在的不足，联系患者实际情况，考虑到患者之间的个体差异，确保护理措施在运用时，可以比较贴近患者需求。可以加速患者整体康复进程，针对患者病情做出全面评估，一旦出现异常便进行及时处理。同时，有利于护理资源进行合理分配，确保护理工作具有高效率。此外，有利于加强护理人员和患者之间的沟通，让患者感受到关心与支持。并且结合患者实际情况，制定针对性护理措施，更好满足患者所需。

上述研究显示，对比两组并发症发生率情况，在实验组中，呈现出的发生率更低，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05）。这主要是由于实验组运用的护理方式，注重对患者术后病情的观察，并为患者提供术后康复指导，因此出现并发症的患者较少。对比两组康复进程，在实验组中，排气、下床、住院，以及切口愈合时间更短，数据之间差异，存在统计学意义（P<0.05）。这主要是由于，实验组运用的护理方式，能够考虑到患者的多样性护理需求，确保护理工作满足患者个性所需，根据患者的病情恢复情况，随时对护理工作做出调整，并且护患之间沟通协作状态良好。对比两组SAS评分与SDS评分，开展护理工作前，无明显差异，无统计学意义（P>0.05），开展护理工作后，存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。这主要是由于实验组运用的护理方法，可以兼顾患者的生理、心理需求，促进患者身心健康发展，避免患者产生不良情绪，在患者出现不良情绪时，也能结合恰当方式进行心理疏导。对比两组护理满意度，在实验组中，获得的护理满意度更高，数据之间差异，具有统计学意义（P<0.05）。这主要是由于实验组运用的护理方式，可以将患者视为中心，体现出了以人为本的思想理念，关注患者的具体需求，有利于生活质量的有效提升。

总体来讲，针对胆结石手术患者进行护理时，运用个性化护理模式的情况下，可以降低患者术后并发症发生率，加速患者康复进程，减轻患者负性情绪，获得较高护理满意度，具有较高的应用价值。

参考文献：

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