标准化护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果

【摘要】目的：探讨标准化护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果。方法：选择我院于2023年1月-2024年12月内收治的100例恶性肿瘤患者作为研究对象，所有患者均接受碘125放射性粒子植入术治疗。将其按随机分组方法分为对照组（50例，采取常规护理方法）和观察组（50例，采取标准化护理），对比两组的护理效果。结果：观察组的患者生存质量评分高于对照组（P＜0.05）。观察组患者的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。观察组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组（P＜0.05）。结论：标准化护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果显著，能够减轻患者的心理压力，提升生存质量，提高护理满意度。有较高应用价值。

【关键字】标准化护理；碘125放射性粒子植入术；恶性肿瘤；生存质量；护理满意度

恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病，具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征。碘125放射性粒子植入术是一种新兴的肿瘤精准治疗方法，通过将放射性碘125粒子植入肿瘤内部，释放γ射线和X射线来杀死癌细胞[1]。然而，该手术存在一定的风险，如粒子移位、辐射泄露等，需要专业护理团队的配合。本研究旨在探讨标准化护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果，以期为临床护理工作提供参考。具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

    选择2023年1月-2024年11月内收治的100例接受碘125放射性粒子植入术治疗的恶性肿瘤患者为研究对象。将其按随机分组，分为对照组（50例，男26例，女24例，年龄24-78岁，平均年龄52.85±3.45岁）和观察组（50例，男27例，女23例，年龄25-79岁，平均年龄53.28±3.56岁）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签了同意书。

1.2 方法

1.2.1常规护理

对照组患者实施的是常规护理措施，这包括了生命体征监测、伤口状况的基础观察以及术后不良反应的留意，同时严格遵循医嘱进行药物治疗[2]。

1.2.2 标准化护理

（1）术前准备：

信息核对与物资：校验患者信息及手术部位，确保器械、药物完备，手术室及设备消毒。

心理调适：与患者沟通手术详情，缓解紧张焦虑情绪。

（2）术中护理：

生命体征监控：监视心率、呼吸、血压等。

（3）术后护理：

观察与监护：关注疼痛、出血及并发症，核查粒子位置。

教育指导：提供伤口护理、疼痛管理等指导，增强依从性。

心理支持：定期回访，提供心理干预，鼓励分享感受。

不良反应管理：采用物理疗法、药物及局部护理缓解症状，监控感染迹象[3]。

1.3 观察指标

（1）生存质量：采用Karnofsky评分量表，分数越高生存质量越好。

（2）护理满意度：采用自制评分表，总分10分，分为满意（8-10分）、基本满意（6-7分）、不满意（0-5分），满意度计算为（满意+基本满意）/总例数×100%。

（3）心理状态：应用SAS、SDS量表评估，SAS>50分表示焦虑，SDS>53分表示抑郁，分数越低心理状态越好。

1.4 统计学分析

 使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，连续性计量资料用均数±标准差表示，组间比较采用两独立样本t检验，计数资料以x2和%来表示，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生存质量评分比对

观察组患者的生活质量评分为（79.40±1.18）分；对照组患者的生活质量评分为（70.02±1.12）分；（t=40.769，P=0.001，P＜0.05）。

2.2 护理满意度比对

观察组患者护理满意度评分结果为，满意22例（44%），基本满意26例（52%），不满意2例（4%），护理满意度是96%；对照组患者护理满意度评分结果为，满意18例（36%），基本满意24例（48%），不满意8例（16%），护理满意度是84%；x2 =4.000，P=0.046，（P＜0.05）。

2.3心理状态评分比对

观察组患者心理状态评分结果为，焦虑（32.18±4.01）分，抑郁（31.73±3.95）分；对照组患者心理状态评分结果为，焦虑（44.21±4.42）分，抑郁（43.63±4.24）分；t=6.047，P=0.001和t=7.714，P=0.001，（P＜0.05）。

3 讨论

在临床上，恶性肿瘤患者常接受放疗，尤其是那些不耐受手术或手术难以切除的病例，效果显著，能有效缩小或清除病灶。放疗分为外放射和内放射，其中内放射如碘125放射性粒子植入术，作为一种新型微创治疗方式，具有创伤小、局部疗效高的优点。该疗法通过直接将放射性碘125粒子植入肿瘤组织，释放高能辐射，破坏肿瘤细胞生长并降低其分裂能力，广泛应用于前列腺癌、肺癌、乳腺癌等多种肿瘤治疗。

然而，碘125放射性粒子植入术虽有效，但也可能引发组织损伤、疼痛、感染等不良反应和并发症。因此，优化护理措施以减轻这些影响至关重要。传统常规护理虽能满足基本需求，但难以全面细致照护患者，可能导致并发症增多，影响治疗效果和康复进程[4]。

随着医疗进步，标准化护理应运而生，并在临床上得到广泛应用。它提供一致的护理流程、标准化的护理计划和操作规范，减少个人主观因素对治疗结果的影响，提高治疗效果，降低手术操作错误和感染风险，减少并发症。研究结果显示，标准化护理组患者的护理满意度更高，心理状态更优，生存质量更高，整体效果优于常规护理组。这表明标准化护理干预通过提供一致护理流程、减少并发症和改善生活质量，为患者带来更好的治疗效果和生活体验。

综上，标准化护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果显著，能显著改善患者心理状态，提升生存质量，提高护理满意度。有较高应用价值。

参考文献

[1] 贾慧,米永美.综合护理干预在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果[J].母婴世界, 2023:142-144.

[2] 臧蓉蓉,刘星星.围术期护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤患者中的干预效果[J].婚育与健康, 2024(3):169-171.

[3] 丁瑞娟.分析护理干预在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(54):310+313.

[4] 葛影,周慧赟,谢波,等.标准化护理在碘125放射性粒子植入术治疗恶性肿瘤中的应用效果[J].中国标准化,2024,(06):289-292.