优质护理在冠心病护理中的应用效果及对生活质量的影响分析

【摘要】目的：分析冠心病用优质护理的价值。方法：随机均分2020年1月-2024年4月本院接诊冠心病病人（n=20）。试验组采取优质护理，对照组行常规护理。对比sf-36评分等指标。结果：关于总有效率：试验组100.0%，对照组70.0%，差异显著（P＜0.05）。sf-36评分：干预后，试验组（89.35±4.12）分，对照组（83.86±4.94）分，差异显著（P＜0.05）。结论：冠心病用优质护理，病人的生活质量改善更加显著，护理效果也更高。 

【关键词】优质护理；影响；冠心病；生活质量

    医院内科中，冠心病作为一种常见病，其全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，本病具备反复发作、病死率高与发病急等特点，且其病因也主要是冠脉管腔闭塞或者是狭窄，病人发病后常会出现呼吸短促、胸痛与胸部压迫等症状，情况严重时，亦可导致心脏骤停与心衰等问题[1]。通过对冠心病病人施以正确的救治，能挽救病人生命，减轻病人痛苦，但病人的护理工作也是极为重要的。本文选取冠心病病人20名，旨在剖析冠心病用优质护理所起到的作用。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2020年1月-2024年4月该时间段内，本院接诊冠心病病人20名。研究获伦理委员会批准，且入选的冠心病病例也都有齐全的临床资料。排除沟通障碍、肝肾衰竭、癌症、精神病、严重脑血管疾病、认知障碍、传染病与全身感染[2]。将入选的冠心病病例按照随机双盲法均分2组。试验组（女3人、男7人）：年纪下限40、上限82，平均（58.41±6.37）岁；病程下限1年、上限13年，平均（6.35±1.57）年。对照组（女4人、男6人）：年纪下限41、上限84，平均（59.03±6.82）岁；病程下限1年、上限14年，平均（6.54±1.74）年。各组基线资料相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

对照组常规护理：向病人普及冠心病知识；做好出院指导工作；正确指导病人用药；处置病人异常情况；帮助病人完成相关检查。

试验组增加使用优质护理：（1）强化巡视力度，监护病人各指标变化，评估病人病情，观察病人身体反应。询问病人胸痛情况，记录病人胸痛频率与时间等，并严格遵医嘱指导病人用药。根据病人实际情况，酌情予以其吸氧治疗。（2）强化沟通力度，询问病人心中的想法，知晓病人是否存在心理问题。尊重病人人格，鼓励病人倾诉，同时向病人介绍预后较好的冠心病案例。帮助病人建立完善的社会及家庭支持体系，告诉家属要予以病人更多的关爱及陪伴。（3）纠正病人不良行为习惯，主要有吸烟、熬夜与嗜酒等。告诉病人要早睡早起，注意劳逸结合。调整病人膳食结构，要求病人吃富含纤维素与优质蛋白的食物，同时严格限制病人对脂肪、钠盐与胆固醇的摄入。嘱病人多喝水，适当补充矿物质，不吃刺激与油腻的食物。建议病人多吃粗粮，多吃果蔬，促进排便。若病人排便不畅，可对其腹部进行轻柔的按摩，以促进其排便。（4）强化用药监督力度，告诉病人遵医用药对病情康复所起到的积极性作用，同时向病人介绍药物的使用方法、药物禁忌与常见副作用等。仔细观察病人用药期间是否出现不良反应，若病人的年纪比较大，可让家属监督病人用药。（5）病情稳定之后，指导病人适当运动，一般以有氧运动为主，主要有散步、八段锦与打太极等，20min/次，每日1次。

  1.3 评价指标[3]

1.3.1 护理效果评估。（1）无效，呼吸短促与胸痛等症状未缓解，心电图等指标未改善。（2）好转，呼吸短促与胸痛等症状有所缓解，心电图等症状显著改善。（3）显效，呼吸短促与胸痛等症状消失，心电图等指标复常。最终结果计算：（好转+显效）/n*100%。

1.3.2 生活质量评估。其评估工具选择的是sf-36量表，涉及到总体健康和社会功能，总分100。评分和生活质量的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

至于研究内涉及的数据，在分析之后都用 SPSS 24.0 软件做处理，当中，x²与t检验的是计数与计量资料，另外，计数及计量资料也用（%）和（x̄±s）表示。一旦差异符合统计学条件，即可判定为P＜0.05。

2 结果

  2.1 护理效果分析

对比表1内展示的总有效率数据：试验组100.0%，对照组70.0%，差异显著（P＜0.05）。

表1： 查看护理效果数据  [n，（%）]

  2.2 生活质量分析

对比表2内展示的sf-36数据：未干预，差异不显著（P＞0.05）；干预后：试验组数据更高（P＜0.05）。

表2： 查看sf-36数据 （分，x̄±s）

3 讨论

人体在罹患冠心病这种疾病之后，心肌会出现缺氧与缺血的情况，并由此引发了胸闷、呼吸短促与胸痛等症状，本病难以根治，病情稳定之后也容易出现复发的情况[4]。目前，医生可采取药物及介入疗法等措施来对冠心病病人进行救治，但病人护理情况的好坏也会影响病人的疗效[5]。

优质护理乃比较新型的护理技术，坚持的是“以人为本”这个理念，能将病人的需求当作是基础，并能从多个层面入手，主要有生活指导、用药监督、情绪疏导、疼痛干预、膳食指导、健康宣教与运动指导等，对病人施以全面性与持续性的照护，以改善病人身心状态，缩短病人康复所需时间，提升病人护理效果，从而有助于改善病人预后[6]。向病人提供饮食、生活及运动等方面的指导，能帮助病人养成良好的行为习惯，而这对于控制病人的病情来说则起到积极性的作用。一旦病人的病情得到了有效的控制，就能提升病人的生活质量[7]。本研究，对比评估获取到的护理效果数据：试验组更高（P＜0.05）；对比评估获取到的sf-36数据：干预后，试验组更高（P＜0.05）。

综上，冠心病用优质护理，效果显著，病人的生活质量改善情况也更好，值得推广。

参考文献：

[1] 李恒,杨静. 优质护理服务对肺结核合并冠心病患者的作用研究[J]. 中国防痨杂志,2024,46(z1):240-242.

[2] 陈艳娇,郑丽容,林守钰. 门诊优质护理对冠心病患者心理状态及疾病认知能力的影响[J]. 心血管病防治知识,2024,14(3):55-58.

[3] 林焰婷,张天华,黄梅. 运动训练联合优质护理对冠心病患者生活质量、心功能的影响[J]. 心血管病防治知识,2024,14(13):78-80,84.

[4] 黄元秀. 优质护理对改善老年冠心病合并高血压患者血压水平、生活质量的效果[J]. 当代医药论丛,2024,22(24):155-158.

[5] 尹秀梅. 优质护理配合血压管理对高血压合并冠心病患者影响[J]. 当代医药论丛,2024,22(24):174-177.

[6] 王聪泳. 优质护理对于冠心病患者自我管理能力与心电表现的影响[J]. 智慧健康,2024,10(3):213-216.

[7] 陈慧贞,高红. 优质护理对冠心病患者生活质量及负性情绪的影响[J]. 国际精神病学杂志,2023,50(6):1539-1541.