防跌倒危险因素评估表在老年病科患者护理中的应用

【摘要】目的：对防跌倒危险因素评估表在老年病科患者护理中的应用效果进行讨论。方法:选择我院在2023年6月份至2024年6月份收治的80例患者进行研究，随机分成对照组和实验组，每组40例患者，对照组常规护理，实验组提供防跌倒危险因素评估表，分析两组患者跌倒发生率以及护理满意度。结果：两组患者提供不同的干预措施后，实验组患者跌倒发生率低于对照组，护理满意度更高，p<0.05。结论：对老年病患者护理中开展防跌倒危险因素评估表，可以降低患者出现跌倒的风险，提升患者的护理满意度，提升患者恢复的效果，满足了患者的护理需求，值得提倡。

【关键词】防跌倒危险因素评估表；老年病；患者；护理；

   对于老年患者而言，受到年龄的影响，机体的各项机能呈现下降的趋势，部分患者因为伤残、失能或者死亡等因素的影响，导致住院期间发生跌倒，每年跌倒的次数可以是一次，也可以是多次。年龄作为患者出现跌倒的主要因素，患者随着年龄的增加，机体各项功能呈现下降的的趋势，加之患者存在各类慢性疾病会增加跌倒的风险，影响患者的治疗效果，增加不良事件的产生[1]。跌倒的产生与患者的年龄、病情密切相关。故对于老年病科患者而言，积极有效的预防患者发生跌倒，作为当前护理管理的重要组成，也是评价护理质量的重要指标，保证了患者的健康。为有效的保证患者住院期间的安全，以降低老年病患者住院期间出现跌倒的风险，选择合理的干预措施，评估患者发生的跌倒的风险，并合理进行管理，以保证患者的机体健康，促进其恢复，详见下文：

1.1一般资料

选择我院在2023年6月份至2024年6月份收治的80例患者进行研究，随机分成对照组和实验组，每组40例患者，对照组患者年龄分布在60-92岁之间，平均年龄为82.41±2.36岁，女性28例，男性12例，实验组患者年龄分布在60-97岁，平均年龄为82.36±2.44岁，女性28例，男性12例。分析我院收治的所有患者的基础资料，结果显示P＞0.05，可开展本研究。

纳入标准：所有患者或者家属对本次研究知情同意；精神健康；可以正常沟通；

排除标准：严重的认知障碍；存在影响本次研究的重大脏器疾病；临床资料不全的患者；

1.2方法

对照组常规护理，为患者普及疾病的相关知识，评估患者的整体情况，给予有效的饮食、用药、运动干预等，提供一定的预防跌倒措施。

实验组为防跌倒危险因素评估表，依据结果确定相应措施，具体包括：1、依据跌倒/坠床护理单对患者的具体情况进行评估，主要包括患者是否曾经出现过跌倒，有无一个以上的医疗诊断；患者的助行器具、是否进行了静脉输入、患者的步态；依据评估结果，确定患者的护理措施，并签署风险告行书[2]。2、结合评估结果，出现跌倒风险较高的人群与患者的年龄，曾经出现过跌倒病史的患者、患者血压不稳定或者出现过贫血；明显的意识障碍；失去定向的患者；患者存在的肢体功能障碍；整体的机体处于营养不良的状态；患者的日常步态不稳定；其听力、视力均较差，无相应的照顾人员；患者使用了降压药物、利尿药物、扩张血管的药物、安眠药或者泻药，作为患者出现跌倒的高危因素[3]。3、依据患者的评估结果，给予有效的护理干预：①在患者的床头悬挂跌倒/坠床风险的警示标识。②为患者普及病房内的安全设施，提升患者或者家属对于安全的重视度。③教会患者或者家属正确的使用呼叫铃，不私自下床，也不得跨越栏杆下床，妥善的放置需要使用的物品，告知患者家属应留有陪护，以保证患者的安全，同时保证病房内的亮度符合要求，告知患者应在医护人员或者家属的陪同下下床[4-5]。④指导患者日常身着宽松的衣物，下床时应选择防滑鞋，若病房或者走廊湿性拖地后应避免下床走动，对于使用平车检查的患者，为患者添加床栏和安全带。⑤患者睡眠期间应拉起床拦，以起到保护的作用。⑥一旦患者发生头晕，患者服用了安眠、镇静类的药物时，提醒患者不独立离开床位，必需离床时应使用呼叫铃，协助患者下床，在下床前，应在床沿之前休息一段时间后再离开[6]。⑦患者在行走过程中一旦发生头晕、双眼发黑、下肢无力或者步态不稳定无法正常移动时，应原地休息，依据周围的物品稳定身体。⑧协助患者完成在床上进餐，擦浴或者洗头，积极引导患者开展肌肉训练，提升肌力[7]。⑨完善用药管理，分析患者的用药情况，给予有效的用药干预，避免患者服药后出现跌倒的风险。⑩完善患者的心理护理，患者受到疾病的影响易出现明显的恐惧、焦虑、抑郁，护理人员应对患者的心理状态进行评估，使得患者建立乐观的情绪态度，以促进机体的恢复，降低跌倒的产生[8]。

1.3观察指标

1.3.1分析两患者的护理满意度。

1.3.2评估两组患者的跌倒发生率。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量数据使用用（`x±s）表示行t检验，全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算，显示P值小于0.05，可以进行统计学对比。

2  结果

2.1实验组患者的护理满意度更高，p<0.05。

2.2对照组40例患者有6例患者出现过跌倒，发生率为15.00%；实验组40例患者仅有1例患者出现过跌倒，发生率为2.50%；实验组患者的跌倒发生率更低，p<0.05。

3  讨论

  对于老年病住院患者而言，跌倒作为常见的伤害性事件。老年住院患者受到年龄以及疾病的影响，身体机能呈现下降的趋势，神经的灵敏度下降，出现跌倒的风险增加。有研究发现，每年跌倒住院患者当中，老年患者占到三成以上，而且一半以上的老年患者跌倒的次数为多次。老年人群的素质相对较弱，整体机能差，一旦出现跌倒事件，会损伤患者的身体，严重的会对患者的生命造成威胁。而且老年患者一旦发生跌倒，易引发医患纠纷。

  为患者提供常规的护理措施，收到的效果欠佳，该种护理不具有针对性，无满足患者的个体需求。选择防跌倒危险因素评估表来评估患者存在跌倒的风险，制定相应的干预措施，以降低患者跌倒的风险[9]。护理人员通过科室内的防跌倒危险因素评估表评估患者跌倒的风险等级，对于出现跌倒风险较高的患者在患者的床头悬挂风险警示牌，以提升护理人员对该患者的重视度，为患者完善预见性的护理措施。但若患者的跌倒风险相对较低时，可以定期完善患者的评价，以保证患者评价的真实性。

  本文通过对两组老年病房患者提供不同的干预措施后，实验组患者的护理满意度更高，患者出现跌倒的风险更低，p<0.05，分析原因，通过建立防跌倒危险因素评估表，护理人员充分掌握了患者的整体情况，评估患者出现跌倒的风险，影响的因素，通过完善患者的护理干预，使得患者的跌倒发生率下降。老年患者因为服用多种药物，药物之间相互作用，患者跌倒风险增加。加上患者受到疾病的影响，自理能力差，多需要卧床，若床栏高度不足时，翻身过程中易发生跌倒。故患者睡眠期间应升高患者的床栏[10]。而提醒患者身着宽松的衣物，在下床时应身着舒适防滑的鞋子，可以降低患者跌倒的风险。患者出现异常情况时，及时通过呼叫铃请求护理人员的协助，可以确保患者安全的完成个体需求。在卫生间装好相应的扶手，以起到辅助患者行走或者如厕的作用，真正的满足了患者的护理需求。同时评估患者的心理状态，指导患者建立良好的情绪态度，使得患者通过稳定的心理状态来面对疾病，提升了患者的康复效果。

    综上所棕，对于老年病患者住院期间，提供防跌倒危险因素评估，掌握患者的整体情况，完善了患者的护理方案，制定了良好的干预措施，充分的满足了患者的护理需求，患者出现跌倒的风险下降，提升了患者的整体护理满意度，值得在临床推广实施。

参考文献

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