持续性人文关怀在电子喉镜检查护理中的应用

摘要：目的：观察对电子喉镜检查患者开展持续性人文关怀护理的作用。方法：在2022年3月至2023年3月本院电子喉镜检查患者中选择1200例为对象，按照随机抽样分组的方式对纳入病例均分2组，1组进行常规护理（600例，对照组），另1组开展持续性人文关怀护理（600例，观察组）。针对两组心理状态、护理满意度、依从性对比。结果：观察组护理后负面情绪评分低于对照组，P<0.05。观察组在护理操作、检查环境、健康宣教等方面护理满意度评分高于对照组，P<0.05。检查期间依从性对比，观察组高于对照组，P<0.05。结论：在对电子喉镜检查患者护理时开展持续性人文关怀，可以增加患者对检查期间护理操作满意度，提升患者依从性，并改善患者心理状态。

关键词：持续性人文关怀；电子喉镜检查护理；护理满意度；依从性

电子喉镜检查在临床一直保持有较高的实施率，在诊断鼻咽喉病变方面存在有显著功效，可以较为清晰的对患者病变部位特点进行显示，可以为临床诊断以及治疗方案制定提供重要依据。但在进行电子喉镜检查的过程中容易导致患者存在有不同程度不适感，会在一定程度上影响到患者依从性[1-2]。为综合保障电子喉镜检查的效果，需要在检查期间做好对应护理工作。持续性人文关怀为当前临床实施率较高的护理方案，旨在为患者在提供更加人性化护理服务。本次研究主要对电子喉镜检查患者接受持续性人文关怀的作用进行观察。

1资料与方法

1.1一般资料

在2022年3月至2023年3月本院电子喉镜检查患者中选择1200例为对象，按照随机抽样分组的方式对纳入病例均分2组，1组进行常规护理（600例，对照组），另1组开展持续性人文关怀护理（600例，观察组）。对照组中男性310例，女性290例，年龄在53~68岁间，均值为（58.45±1.12）。体质指数22~25kg/m2，均值为（22.18±0.84）kg/m2。观察组中男性305例，女性295例，年龄在52~74岁间，均值为（59.15±1.35）。体质指数22~24kg/m2，均值为（22.67±0.82）kg/m2。两组基本资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组在检查过程中各方面护理操作都按照常规护理流程开展，在检查前指导患者做好各方面准备工作，并大致为患者讲解电子喉镜检查的流程以及必要性等，促使患者对自身检查项目存在有清晰认识。为患者提供舒适、安静的检查环境，并给与患者鼓励和支持，缓解患者心理压力。配合检查医师做好患者检查过程中局部麻醉工作，检查完成后耐心为患者讲解检查后早期需要注意的问题等。观察组在检查期间则接受持续性人文关怀：（1）检查前护理。①营造舒适环境。在患者检查过程中，需针对检查室内温度、湿度合理进行调节，保持通风，增加患者舒适感。尽量减少各类仪器设备的声音，避免增加患者紧张感。②心理护理。护理人员需积极和患者进行交流，分析患者是否存在有心理压力等，并指导患者主动讲出内心的顾虑，并对患者进行针对性疏导，给与患者鼓励和支持。护理人员需保持耐心并充分尊重患者，和患者建立良好的护患关系，增加患者对护理人员的信任感。③健康教育。结合患者认知水平，在检查前按照面对面交流的方式详细为患者讲解电子喉镜技术的特点以及在检查过程中需要注意的各方面问题，详细操作流程等。并为患者发放有关书籍资料或者图文资料，便于患者进行了解。告知患者在实施咽喉局部麻醉时可能存在有不适感，指导患者做好心理准备。（2）检查中护理。在进入到检查室后，护理人员需协助患者做好检查前体位管理，并再次对患者进行心理建设，减少患者在检查前的心理压力。对于较为紧张患者，可指导患者通过深呼吸的方式进行放松。在检查过程中，各方面操作需保持轻柔，减少对患者造成的刺激。可以为患者播放较为舒缓的轻音乐，分散患者注意力。在检查过程中若患者发生呕吐、恶心等症状，则可以指导患者进行深呼吸，或者对患者合谷穴进行按压，起到缓解的效果。准确观察患者面色、脉搏、呼吸等变化情况，一旦出现异常则需要及时进行处理。（3）检查后护理。在检查完成后，需做好患者口腔、鼻腔等部位清洁工作，并指导患者在留观室进行观察，分析是否存在有并发症等。详细为患者讲解因检查过程中局部麻醉或者插管刺激等可能导致患者出现的并发症等，避免患者过于担忧。告知患者在检查结束后2h左右尽量避免饮食，避免出现呛咳的症状。若患者因局部黏膜损伤等存在有鼻腔出血等情况，需耐心为患者讲解存在有鼻腔出血的原因，并做好观察。若出血量过多可以使用麻黄碱棉片进行填塞，起到缓解的目的。同时，患者对于检查结果较为担忧，在得到详细检查结果后，护理人员需要第一时间告知患者检查结果，避免患者过于担忧。对于检查结果存在有异常患者，需协助患者进一步就诊，并结合患者病变部位特点等耐心为患者讲解需要注意的各方面问题。

1.3观察指标

（1）负面情绪对比。借助BAI、BDI量表对患者恢复期间心理状态进行评估，BAI量表中共计21个条目，单个条目评分4分，得分越高则表明焦虑症状越严重。BDI量表中共计13个条目，单个条目评分4分，得分越高则表明抑郁症状越严重。（2）护理满意度对比。在完成检查后，需指导患者对检查期间护理工作满意度进行评估，包括护理操作、检查环境、健康宣教以及服务态度、检查后指导五个层面，均按照百分制进行评估，分值越高则表明患者护理满意度越高。（3）检查期间依从性对比。在检查过程中需结合患者表现情况针对检查过程中患者依从性进行评估。

1.4统计学方法

研究中各方面数据都按照SPSS22.0进行处理，百分数对计数数据表示，卡方检验，计量数据则按照均值±标准差表示，t检验，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

2.1两组检查期间情绪状态对比

在BAI量表评分方面，护理前观察组为（58.25±1.35），对照组为（58.31±1.74），对比无明显差异，t=1.515，P=0.415。护理后观察组为（21.22±1.35），对照组为（27.25±1.38），对比t=18.124，P=0.001。在BDI量表评分方面，护理前观察组为（31.15±1.12），对照组为（31.22±1.35），对比无明显差异，t=1.715，P=0.617。护理后观察组为（20.35±1.13），对照组为（26.65±1.45），对比t=18.045，P=0.001。

2.2两组护理满意度对比

针对检查过程中护理满意度评估，护理操作维度，观察组为（92.15±1.74），对照组为（82.15±1.35），对比t=19.124，P=0.001<0.05。检查环境维度，观察组为（91.15±1.75），对照组为（81.17±1.98），对比t=25.452，P=0.001<0.05。健康宣教维度，观察组为（90.45±1.35），对照组为（83.15±1.45），对比t=25.045，P=0.001<0.05。服务态度维度，观察组为（91.45±1.47），对照组为（81.75±1.35），对比t=26.125，P=0.001<0.05。检查后指导维度，观察组为（90.45±1.78），对照组为（78.45±1.85），对比t=31.124，P=0.001<0.05。

2.3 检查期间依从性对比

结合对患者检查过程中依从性进行分析，观察组为98.33%（590/600），其中300例表现为异常，290例较为依从，对照组为75.00%（450/600），其中300例表现为异常，150例较为依从，对比X2=20.045，P=0.001。

3讨论

电子喉镜检查为当前临床较为常见的检查手段，属于侵入性操作，在检查过程中会导致患者存在有明显不适感。多数对于该检查项目缺乏全面认知，且出于对检查效果的担忧等，容易存在有紧张、畏惧、焦虑等负面情绪，会在一定程度上影响到患者和检查操作的配合性，影响到检查的顺利性[3-4]。为综合保障对电子喉镜检查患者的效果，需要结合该项检查的特点，针对患者在检查过程中开展更加全面的护理支持。

在常规护理过程中，主要结合常规护理规定开展各方面护理支持，协助患者做好前各方面准备以及检查过程中护理配合，虽然可以满足患者在检查过程中的基本护理需求，但针对患者在检查过程中的心理状态以及满意度改善不佳[5-6]。持续性人文关怀则主张以患者为中心，为患者在进行检查的整个过程中提供人性化护理服务。在检查前健康教育、心理护理的作用下，可以帮助患者对电子喉镜检查的特点存在有更加清晰的认识，避免患者存在认知误区，帮助患者以更加积极的心态面对检查[7-8]。在检查过程中则细化各方面配合，结合检查过程中出现的突发症状等实施有效护理缓解措施，可以促使该方面检查工作更加顺利开展。在检查完成后，耐心为患者讲解恢复早期需要注意的问题以及可能出现的突发性症状等。第一时间告知患者检查结果，可以避免患者对检查结果过于紧张[9-10]。结合本次观察可以发现，观察组患者在检查过程中通过接受持续性人文关怀，可以起到对患者过程中心理状态进行改善的目的，缓解患者心理压力，避免患者焦虑、抑郁等情绪过于严重，并增加患者对检查过程中各方面护理工作的满意度，促使患者更加配合该方面检查，增加患者在检查期间的依从性。

综合本次研究，针对进行电子喉镜检查患者可以为其开展持续性人文关怀，为患者在治疗过程中提供更加全面的护理支持，缓解患者心理压力，增加患者护理满意度，给与患者关心和支持，综合保障临床对该部分患者的护理效果。

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