快速组织脱水技术在病理检验中的临床应用效果

【摘要】目的：本研究主要分析快速组织脱水技术对病理检验的实际应用效果。方法：纳入2024年1月到2024年3月医院病理科的标本，快速和常规脱水的标本各30份，对比快速脱水与常规脱水的时间和制片后染色质量。结果：常规脱水时间比快速脱水时间长，染色质量无明显差异。结论：快速脱水方法在不影响染色质量的情况下节约脱水时间，缩短病理诊断报告的时间。

关键词：快速脱水；常规脱水；病理检验

病理活检是为临床作为定性诊断的“金标准”，临床医生和患者对病理诊断结果的要求越来越高，主要体现在快速而准确的病理诊断，临床医生根据病理诊断结果可以及时为患者制定有效的诊疗方案。病理检验诊断中，需要质量较好和对比清晰的切片，能确保诊断的准确性。制作一个质量较高的切片，需要进行组织脱水。随着肿瘤患者的增加，病理科的检验标本也逐渐增多，合理地进行组织脱水，是病理科技术人员需要面对的问题。目前常规病理活检诊断报告时效时间是3-5个工日，显然这远远超出临床医生和患者的预期时间，为了缩短病理活检病理诊断报告的时间，引进了全自动快速脱水项目，从而极大满足临床医生和患者的需求。此研究目的主要促进了消化科和妇科等临床科室的发展，缩短了患者住院时间，一定程度上提高了病床周转率，从而进一步提高医院整体医疗服务质量。近些年，随着医学的进步，快速组织脱水技术日新月异，从而提升了工作效率[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2024年1月到2024年3月医院病理科的标本60例，主要包括胃镜，宫颈活检，肝、肺、肾等穿刺标本，其中常规脱水标本30例，快速脱水标本30例。

1.2方法

根据病理号的顺序进行登记，使用中性福尔马林固定，常规脱水的组织放入Leica全自动脱水机按照设定的程序进行常规脱水，快速脱水组织采用TP-III型全自动快速脱水机进行快速脱水，根据脱水机的规定程序进行脱水。脱水完成后，进行常规的包埋、切片、染色，然后收集快速和常规脱水的标本各30份，进行读片。

1.3观察指标

对比快速和常规脱水的时间和染色质量。

1.4统计方法

数据在SPSS22.0中录入，计数资料为%的方式，实施卡方检验。计量资料为（x̄±s）的方式，做出t检验。采取数据统计学分析，P＜0.05，如果符合则统计学有意义。

2结果评价

采用常规脱水的标本，脱水时间是（782.3±15.31）分钟，采用快速脱水的标本，脱水时间是（109.03±6.31）分钟，常规脱水比快速脱水的时间长，t=12.325，P<0.05。

快速脱水组有3例样本，因为体积比较大导致脱水不充分，制片效果不是很好，其他的切片完整，没有皱褶和刀痕，染色比较清楚。常规脱水组的总分是（10.73±1.07）分，快速脱水组的总分是（10.53±1.09）分，差异无意义，P>0.05，详见表1。

表1两种标本的染色质量对比（x̄±s，分）

3讨论

病理技术员完成一张优质的病理切片，需要大量的时间，其中前期的标本脱水的时间占据较长，大约是15小时。为了提升病理检验报告的效率，很多医院引进了快速石蜡这一概念，就是用于处理穿刺小标本等[2]。因为组织比较小，花费的固定脱水时间也会短，医院会集中地处理部分标本，采用快速固定脱水技术进行处理，确保出诊断结果的效率。快蜡的出现会提升医生的诊断和治疗效率，在脱水机中，通过缩短试剂中处理的时间，能缩短时间，但仍然需要花费6小时以上的时间，且很多医院因为快蜡标本比较少，且标本送检的时间不确定，需要等到多个科室送来的标本比较多时才可以进行统一的处理，单独的样本送去检验的及时性不足，也会浪费较长的时间。快蜡标本比较少的时候，会花费更多的成本。因此，需要选择一种快速组织脱水技术，提升病理检测的速度和效率。

医院的病理标本类型较多，每天需要分析送检的时间、标本的类型、标本的时间段，采取脱水处理，这样能提升脱水的效率。组织快速脱水技术，采用的是TP-III型全自动快速脱水机，具有独特的技术，能使标本全面均匀地受热，能使脱水试剂安全地深入到标本组织之内，从而实现充分脱水，能最大限度的保持组织的形态结构。组织快速脱水技术，利用了脱水机中的温度和压力，有效地减少脱水的时间，确保小标本也能有很好的检测效果。大标本的面积控制在1cm×1cm之内，厚度小于0.3mm时，也能有很好的检测效果[3]。

本次研究分析快速组织脱水技术和常规组织脱水技术，发现常规脱水比快速脱水的时间长，P<0.05，而两组标本的染色效果对比差异无意义，P>0.05。说明快速组织脱水技术能缩短病理检测的时间，提升病理检验的效率，但染色的效果对比则没有明显的差异。

综上，可以通过快速组织脱水技术检验病理标本，大大缩短了病理诊断报告的时间，提升病理检验的效率，可以推广。

参考文献

[1]施晓柯,林毅妍,何萍,等.组织新型快速脱水试剂对病理制片效果的影响[J].广州医科大学学报,2022,50(05):47-51.

[2]施栋梁,郑宇辉,胡晓梅,等.快速组织处理系统在胃镜组织活检中的应用[J].诊断病理学杂志,2021,28(02):149-151.

[3]袁士成,舒准,陈丽红,等.不同标记液在细针穿刺组织病理制片中的应用研究[J].诊断病理学杂志,2024,31(06):581-583.