电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床效果观察

【摘要】目的：本文探析电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床效果。方法：对我院收治的ⅢB型慢性前列腺炎患者进行深入研究，对比不同治疗方案两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗效果、卵磷脂小体计数、前列腺症状以及疼痛评分和生活质量评分均明显优于对照组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：电生理适宜技术在治疗ⅢB型慢性前列腺炎方面具有较高的临床价值和广阔的应用前景。

【关键词】ⅢB慢性前列腺炎；电生理适宜技术；临床效果

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见疾病，其病因复杂，症状多样，主要表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适，可伴有不同程度的排尿异常和性功能障碍等，严重影响患者的生活质量【1】，在流行病学研究中显示我国50岁以下的成年男性患前列腺炎的可能性较高，而高发年龄区段为31~40岁，在发病后患者会出现尿急，尿频，尿痛等症状，且具有一定的复发率，目前，最常见的慢性前列腺炎就是Ⅲ型【2-3】，该型又分为ⅢA和ⅢB两个亚型，前者患者前列腺液及精液中白细胞在数量升高，后者在正常范围。

1. 资料与方法

1.1一般资料

择取2023年1月-2024年12月期间我院泌尿外科收治的60例ⅢB型慢性前列腺炎患者，通过患者所选的治疗方式将入组样本平均分成对照组（采用西医药物治疗）和观察组（采用电生理适宜技术治疗），所有患者均符合ⅢB型慢性前列腺炎的诊断标准，即存在下尿路症状和慢性盆腔疼痛≥3个月，前列腺液检查白细胞计数正常、细菌培养阴性，患者临床资料完整，平均年龄为（47.58±2.41）岁，均知情本研究，自愿配合研究，并在相关文件签字确定。排除合并其他严重泌尿生殖系统疾病，合并前列腺肿瘤、尿道狭窄患者，有出血性倾向、高热者，存在严重感染者、有认知、语言功能障碍或精神疾病史者，有重要器官功能障碍及对治疗药物产生过敏反应者，指标间P＞0.05，具备可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组：口服坦索罗辛，0.2mg/次，1次/d，持续服用4个星期，建议患者服药期间养成规律的作息时间，不要熬夜，饮食清淡，同时避免长时间久坐。

1.2.2观察组：在对照组的基础上参照《电生理适宜技术在男科疾病诊疗中的应用中国专家共识》加用电生理适宜技术进行治疗。指导患者平卧于治疗床，使用低频电刺激仪，电极片分别贴于患者双侧骶尾部和耻骨联合上缘的皮肤表面，频率设定在1~10Hz之间，强度以患者能够耐受为宜，脉冲宽度2~4ms，强度以患者能够耐受为宜，20min/次，3次/周，连续治疗4周。

1.3 观察指标

对比两组患者的治疗效果、卵磷脂小体计数和前列腺症状评分（应用慢性前列腺炎症状积分指数NIH-CPSI进行评估）、疼痛缓解情况（采用VAS进行评估）以及生活质量评分（生活质量采用SF-36量表进行评定，分数越低表示患者的生活质量越差）。

1.4 统计学分析

应用 SPSS25.0 软件进行研究结果数据处理，计量采用(`x±s）表示，行t检验 ，计数采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表1  两组患者治疗效果和对比[n(100%)]

表3  两组患者卵磷脂小体计数、前列腺症状评分和疼痛评分对比(`x±s）

表4  两组患者生活质量评分对比(`x±s）

3.讨论

Ⅲ型前列腺炎即慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，是成年男性的常见病和多发病，目前国内报道的慢性前列腺炎发病率处在6.0%～32.9%之间，其中Ⅲ型前列腺炎人数占慢性前列腺炎90%以上【5】，临床上有A型与B型两种分型。传统治疗方案中主要采取口服药物治疗的方法，但存在见效慢且治疗周期长等问题，患者满意度偏低【6】。

电生理技术是经电刺激及电信号对患者病症展开诊疗的技术手段，该疗法属于非侵入性操作，减少了患者的痛苦和感染风险。经皮神经电刺激是利用低频电流刺激外周神经纤维，激活内源性镇痛系统，释放内啡肽等神经递质，从而抑制疼痛信号的传导，同时，低频电刺激还可以改善局部血液循环，减轻炎症反应，缓解肌肉痉挛，从而综合提高治疗效果。

本研究表明，电生理适宜技术联合药物治疗能够更有效地缓解ⅢB型慢性前列腺炎患者的症状，减轻疼痛，治疗效果显著，并有效提高了患者的生活质量，说明该治疗方案有较高应用价值。

参考文献

[1]徐发春.疏肝解郁活血法用于ⅢB型慢性前列腺炎治疗临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(36):133.

[2]王永超,赵慧玲,宋蕾.左氧氟沙星联合坦索罗辛治疗慢性前列腺炎的效果及对尿动力学的影响[J].临床医学,2022,42(02):103-105.

[3]游旭军,傅伟,张清,等.基于UPOINT系统的袁少英辨治慢性前列腺炎用药规律挖掘研究[J].国际中医中药杂志,2020,42(8):787-792.

[4]中华医学会男科学分会,电生理适宜技术在男科疾病诊疗中的应用中国专家共识编写组,邓春华,等.电生理适宜技术在男科疾病诊疗中的应用中国专家共识[J].中华男科学杂志,2022,28(04):366-377.DOI:10.13263/j.cnki.nja.2022.04.013.

[5]俞旭君,高庆和.慢性前列腺炎中西医结合多学科诊疗指南[J].中华男科学杂志,2020,26(04):369-376.

[6]赵书斌,丁军平,贺红英,等.电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床效果观察[J].广东医学,2024,45(10):1272-1277.DOI:10.13820/j.cnki.gdyx.20233240.