健康信念结合标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的价值研究

摘 要：目的：研究健康信念结合标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的价值。方法：选取2023年1月-2024年4月我院接诊的60例2型糖尿病肥胖患者，随机分为实验组与对照组，每组30例。结果：实验组干预后体重指数与腰围小于对照组，且血糖水平低于对照组，P均＜0.05。结论：在2型糖尿病肥胖患者的护理中，运用健康信念结合标准化饮食护理，效果确切。

关键词：健康信念；标准化饮食护理；2型糖尿病肥胖；血糖

    2型糖尿病（T2DM）在临床上比较常见，属于发展速度较缓慢且难以治愈的一种代谢性疾病，T2DM患者是因为胰岛功能障碍或胰岛分泌不足所致的血糖异常升高，如患者血糖没有得到有效控制，就会损伤到多器官功能，出现多种并发症，威胁生命[1]。相关研究中表明，伴有肥胖情况的T2DM患者，单纯控制摄入量可能会影响身体健康，所以，在饮食调整的基础上还需要开展健康干预[2]。为此，文章针对健康信念结合标准化饮食护理在此类患者中的应用价值展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月-2024年4月我院接诊的60例2型糖尿病肥胖患者，对照组平均年龄（45.51±5.65）岁，实验组平均年龄（45.68±5.54）岁，一般资料无差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：以常规干预方式为主，对患者开展有关疾病的知识讲座，并说明肥胖对疾病控制与身体健康的影响，鼓励患者在生活中每天进行1-2小时的运动，并定时监测血糖水平；向患者说明日常饮食要以“少量多次”为主，养成良好的饮食习惯。

实验组：以健康信念与标准化饮食护理为主，具体为：（1）健康信念：以一对一的方式进行沟通，向患者与家属科学一些有关肥胖与糖尿病的危害性的知识，并且说明肥胖对血糖的影响，说明在生活中如何科学地减轻体重与控制血糖；同时，适当列举一些控制效果较好的病例，增加患者治疗的信心；护理人员需要灵活运用沟通技巧来引导患者，促使其主动宣讲内心不良情绪，护理人员协助患者正面直视疾病的治疗，并主动配合饮食调整。告知患者要坚持每天记录体重、体重与饮食情况，便于下次复查对比控制效果。（2）标准化饮食护理：①计算营养需求：依据患者的个体化差异，来计算每天需要摄入的总热量，并按照计算结果合理搭配低糖、低脂类的食物，以满足机体营养所需。日常饮食中脂肪含量约为30%～50%，碳水化合物约为30%～55%，蛋白质约为15%～20%，实际搭配比例需要结合患者的体重、血糖情况决定，例如体重下降明显，可以增加脂肪含量的摄入，反之就需要严格限制脂肪的摄入；血糖指标较稳定，则需增加碳水化合物的摄入，并且降低脂肪摄入量，以此来控制体重，但需注意，在确保饮食标准化的同时，需要做到食材的多样性。

1.3观察指标

①对比体重指数与腰围；②对比血糖水平。

1.4数据处理

选用SPSS27.0软件，P＜0.05，两组差异有意义。

2.结果

2.1对比体重指数与腰围

护理后实验组小于对照组，P＜0.05。

表1：对比体重指数与腰围（x̄±s；mmol/L）

2.2对比血糖水平

护理后实验组低于对照组，P＜0.05。

表2：对比血糖水平（x̄±s；mmol/L）

3.讨论

    临床认为，肥胖者大多因为脂肪在体内过度堆积，也就是所谓的脂肪代谢功能障碍，不但会增加体重增长速度，也会增加患上糖尿病的风险，并且糖尿病伴肥胖患者的血糖水平更难控制。常规的饮食护理方式相对比较简单，只是单纯控制脂肪与糖分的摄入，缺乏科学性，所以患者对饮食控制依从性较差[3]。本文研究结果显示，实验组干预后体重指数与腰围小于对照组，且血糖水平低于对照组（P＜0.05）。分析原因：标准化饮食护理是以常规控制饮食为基础，对脂肪、碳水化合物与蛋白质的摄入比例进行了划分，并且根据患者实际体重与血糖情况来换算摄入量，促使患者摄入的饮食种类更多，提高体重控制依从性。同时，结合健康信念护理，可以让患者对疾病有健康的认知，全面了解肥胖与糖尿病对身体的危害性，协助患者养成良好的生活与饮食习惯，进一步提高对标准化饮食的认知与配合性[4]。

综上，在2型糖尿病肥胖患者的护理中，运用健康信念结合标准化饮食护理，在降低患者体重的同时，还可更好地控制血糖水平。

参考文献：

[1] 杨小玲. 健康信念结合标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用[J]. 中国标准化,2024(20):291-294.

[2] 刘长菊,陈亚玲,王孟,等. 健康信念结合标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用[J]. 糖尿病新世界,2024,27(1):147-150.

[3] 苏幼明,陈莹莹,吴晓玲. 健康信念模式联合标准化饮食护理在2型糖尿病肥胖患者中的应用[J]. 中西医结合护理（中英文）,2023,9(9):94-96.

[4] 苟华. 标准化饮食干预对2型糖尿病肥胖患者血糖水平治疗依从性影响[J]. 中国标准化,2022(14):253-255.