神经外科手术后患者康复对护理质量的影响研究

摘要：目的 研究神经外科手术后患者康复对护理质量的影响。方法 选取共128例神经外科手术后的患者，分为参照组和观测组，各64例，应用心理健康、生理职能、情绪职能、认知功能、角色职能等多指标对两组患者术后生活质量进行评估和比较。结果 在心理健康、生理职能、情绪职能、认知功能、角色职能以及总生活质量这六个方面，观测组的评价均高于参照组，差距显著；在日常生活能力、焦虑、抑郁以及患者满意度这四个方面，观测组也远胜于参照组，差距显著。结论 神经外科手术后的患者应加强康复护理，这将大幅提升患者的生活质量，改善患者心理健康、情绪职能和认知功能等诸多方面，显著提高病患的日常生活能力，且能有效改善患者焦虑和抑郁情况，提升患者满意度。

关键词：神经外科手术；康复护理；生活质量；心理健康；患者满意度

引言

神经外科手术是治疗神经系统疾病的重要手段，涵盖了大脑、脊髓、外周神经以及自主神经系统等重要部位的疾病。由于手术的高危和复杂性，术后患者的生活质量和康复成为医护人员关注的重点。术后康复护理是指在治疗并控制了患者主诉疾病的前提下，通过一系列的康复措施，恢复或改善其生理、心理和社会功能，改善生活质量，提高患者的满意度。过去的研究多从临床角度探讨神经外科手术的疗效和安全性，而对于术后患者的康复护理及其对生活质量的影响关注较少。然而，临床实践表明，合理有效的康复护理对神经外科术后患者的生理职能、心理健康、认知功能等都有重要作用，可以有效提高患者的生活质量，降低并发症风险，提高患者满意度，实现整体护理效果的显著提升。基于此，本研究以128例接受神经外科手术的患者为研究对象，通过对比分析不同康复护理措施对术后生活质量等多个指标的影响，旨在探究神经外科手术后患者康复对护理质量的具体影响，并期望为临床神经外科手术后的康复护理提供有益的参考和借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取了我院自2022年6月至2022年12月期间接受神经外科手术的128例患者为研究对象，分为观测组和参照组，每组各64例[1]。参照组的患者男女比例为35:29，年龄范围在29-68岁之间，平均年龄为43.3±8.1岁，住院时间在2-80天，体重在62-85kg。观测组的患者男女比例为33:31，年龄范围在27-68岁之间，平均年龄为45.2±9.6岁，住院时间在2-82天，体重在65-88kg。两组患者的基本情况如表1所示。

通过对比两组患者的基本资料，发现两组患者在年龄、住院时间和体重等基本情况上没有显著的差异性。年龄范围和平均值都在合理区间内，住院时间和体重也无明显差异，这为研究“神经外科手术后患者康复对护理质量的影响”提供了良好的条件。两组患者的性别比例近似，也较为符合常规的男女患病比例，认为两组患者的基本资料具有可比性，研究结果具有一定的代表性。

从数据看，各项状况介于正常范围，并且参照组与观测组间基本情况比较并无统计学意义（P＞0.05），从而满足了研究的随机性和可比性需求，为后续观察和分析提供了有效基础[2]。总体上看，采用这一研究方法可做出较为准确、全面的评估，有助于更好地探索和理解神经外科手术后患者康复对护理质量的影响。

1.2 方法

在本次研究中，同等数量的神经外科手术后患者被随机分配到参照组和观测组，各含64位病患（表1）。参照组病患采取常规的康复疗程，包括日常的物理治疗、医疗药物的应用以及定期进行康复训练。护理团队密切关注每一位病患，记录并管理他们的康复进程。

观测组，则除了常规康复治疗外，还增加了一系列的高质量护理措施以提高他们的康复质量。为了保障病患的身心健康，设定了一套心理辅导程序，包括定期的心理咨询，以及与社会工作者的交流互动。还应用音乐和艺术疗法，帮助他们缓解手术后的焦虑和抑郁症状。

再者，观测组的护理团队均具有丰富的护理经验和扎实的专业知识，他们全面考虑病患的生理和心理需求，设计出个性化的康复治疗方案。还严格执行24小时轮班制度，以便随时响应病人可能出现的问题[3]。

还规定了一套完善的护理流程和病患满意度反馈系统。毫无疑问，病人的反馈是评估护理质量的重要指标之一，将通过定期的反馈调查和面对面的交流，及时发现并改正存在的问题，以进一步提升护理质量。

以上的所有措施，均旨在提供更优质的护理服务，以促进病患的康复，并提升他们的生活质量（表2、3）。持续监测病患的康复进程，及时做出必要的调整，以确保达到这一目标。

1.3 评价指标及判定标准

评价指标及判定标准是变量的核心，进行严谨科学的评估对分析有着决定性的影响。主要基于三个方面：患者术后生活质量的比较、患者的焦虑抑郁状态以及患者满意度的比较。

对比两组患者术后的生活质量。根据表2的数据，综合考虑心理健康、生理职能、情绪职能、认知功能、角色职能五个方面来评估患者的总生活质量。对于每一方面，均以量化方式进行评价，其中分数越高，代表在相应指标上患者的状态越好[4]。

在患者术后康复过程中，许多因素可能造成患者的心理问题，如焦虑、抑郁等。对于神经外科手术后的患者来说，使用了焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS），分别针对两组患者在术后进行评定。SAS评分表与SDS评分表中，每个条目在1-4范围内进行评分，并且分数越高，代表患者的焦虑、抑郁情绪越严重[5]。

患者在手术后的满意度是评价护理质量的一个重要指标。高的满意度不仅颜值患者的心理和身体状态，还体现了医疗服务的水平和质量。根据表3的数据，对两组患者的病情恢复和满意度进行比较评价。

以上的评估和比较，都是为了揭示护理质量对于神经外科手术后的患者康复状况的影响。将此结论纳入到实际护理中，可以促进患者康复，提高医疗服务的质量和效率。

1.4 统计学方法

为验证护理质量对神经外科手术后患者康复的影响，采用了SPSS22.0软件对数据进行分析。运用数量资料的处理，《t》和《¯x±s》二者相结合的统计学处理方式，对各项数据进行评估和计算，进而得出有引导意义的结果。考虑到分类资料的特点，选择使用卡方和百分比来进行不同角度的数据分析。

此次统计学方法的结果，若p值<0.05，则认为存在统计学意义。具体的，p值是用以评定观察数据和零假设之间的矛盾程度，即统计学上是否显著。在此基础上，t值的大小可以反映两组样本间差异程度有多显著[6]。

通过这项统计学分析方法，更好地理解和解释研究数据，从而能对护理质量对神经外科手术后患者康复影响提供更为全面和准确的科学依据。

总的来说，通过SPSS22.0软件的运用，以及基于t值、p值和x±s的分析，较为客观、全面的研究了神经外科手术后，患者康复与护理质量之间的关联。结果显示，统计学方法在处理此类问题上的影响力是不可忽视的，对于更好的认识和解决实际问题有着重要的意义[7]。

2 结果

2.1 两组患者一般资料的比较

观测组和参照组的患者例数分别为64，其中，参照组患者的男女比例为35:29，年龄范围为29-68岁，平均年龄为43.3岁，住院时间2-80天，体重范围在62-85kg之间。观测组患者的男女比例为33:31，年龄范围为27-68岁，平均年龄45.2岁，住院时间为2-82天，体重范围在65-88kg之间。详见表1.

表1  两组患者一般资料比较

2.2 两组患者术后生活质量的比较

观察组患者在术后生活质量上的心理健康、生理职能、情绪职能、认知功能、角色职能以及总生活质量等方面，都显著高于参照组，差异在统计学上具有显著性(P<0.05)，说明神经外科手术后的康复进程对提高患者的生活质量有着重要的影响[8]。详见表2.

表2  两组患者术后生活质量的比较（x̄±s）

2.3 两组患者的临床效果和满意度比较

观测组患者的日常生活能力明显优于参照组，而焦虑和抑郁程度则显著低于参照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观测组患者的满意度也明显高于参照组，表明护理质量的提高对神经外科手术后患者的康复带来了显著的积极影响。详见表3.

表3  两组患者临床效果比较和患者满意度比较（x̄±s）

3 讨论

神经外科手术后的康复对于患者的生活质量以及日常生活能力的恢复具有至关重要的含义，而这一过程中，护理质量的高低直接影响着康复效果。通过发现在观测组中，采取更高质量的护理方案，患者的术后心理健康、生理职能、情绪职能、认知功能以及角色职能等各项指标均显著高于参照组，且总生活质量展示出显著的优势。这充分显示出高质量护理对于神经外科患者术后生活质量的提升作用。

观测组患者的日常生活能力恢复更为明显，焦虑和抑郁情况也有显著的改善，这充分显示了高质量护理在恢复日常生活能力、降低患者焦虑和抑郁程度中的积极作用。护理质量的提高不仅能够提升生活质量，更重要的是降低康复过程中的心理压力，促进患者的康复进程。

进一步对比两组患者的满意度，观测组满意度明显高于参照组，与上述结果相互印证。这也从侧面证明了护理质量对于患者恢复，尤其是在心理层面的重要支持作用，甚至可能是决定生活质量改善、恢复情况好坏的关键因素。

神经外科手术后患者的康复是一个复杂且漫长的过程，需要全方位、个性化的护理服务。护理质量的提高，不仅仅体现在更专业的技术，更关键的是人文关怀、心理疏导以及个性化需求的满足。事实证明，优质的护理服务可以显著提高患者的生活质量，降低心理压力，激发康复的信心和动力，从而极大提高康复效果。

必须重视神经外科手术后的护理服务，以期提高患者在术后的生活质量和满意度，促进患者术后的生理和心理恢复，减轻术后可能产生的不良影响。希望的研究能为神经外科患者提供一个高质量的护理参考，也为护理人员带来新的思考和实践启示。

神经外科手术作为一种疗效显著的治疗方式，在改善患者病情和提高生活质量方面发挥着非常重要的作用。手术后的康复过程对于病情的改善和生活质量的提升同样具有举足轻重的影响，护理质量在手术后康复的整个过程中就显得尤为重要。

在此研究中，将参照组和观测组共128例神经外科手术患者作为研究对象进行分析比较，这两组患者的一般性资料（如性别、年龄、住院时间、体重等）并无统计学差异，可以互为对照。参照组患者接受常规护理，而观测组患者则接受全程个体化的高质量护理。

从术后生活质量的比较结果来看，观测组在心理健康、生理职能、情绪职能、认知功能、角色职能以及总生活质量上，均明显高于参照组，差异均有统计学意义[9]。这表明，高质量的护理可以明显提高神经外科手术患者的康复质量，进一步改善其生活质量。

在临床效果和患者满意度上，观测组的日常生活能力、焦虑、抑郁积分比参照组得到显著改善，患者满意度也较参照组明显提高。这些都证明了对神经外科手术后的患者进行高质量护理的重要性。

综合该研究的结果可知，神经外科手术后的患者康复对护理质量的影响高度显著。高质量的护理可以提高术后患者的生活质量、改善生理和心理状态，也可以提高患者的满意度，进一步帮助患者快速康复，改善病情。应认识到护理质量在患者康复过程中的重要地位，提高护理工作的服务水平和质量，不断改善患者的生活质量，努力提高患者的满意度。

神经外科手术对患者的日常生活、心理状态以及康复过程影响巨大，这无疑为提供优质护理和实现理想的康复目标提出了新的挑战。护理质量以及护理实践需要创新性地提升，才能满足患者的多元化需求。此方面的研究主要关注的是研究优化护理策略以提高患者的术后生活质量[10]。

在研究中，表3给揭示了两组患者的临床效果及满意度。观察组患者的日常生活能力得分显著高于参照组，焦虑和抑郁的得分也显著低于参照组，这揭示了卓越的护理质量可以显著提高患者的日常生活能力，降低术后可能出现的心理问题。，观察组患者的满意度评分明显提高，这进一步验证了护理质量的提升可以明显提高患者的满意度。

就神经外科手术后的患者来说，一个良好的心理健康状况和高生活质量是他们康复的重要指标。提供优质护理服务应是医疗机构应尽的义务。从这些数据中，可以看到一个清晰的趋势，即高质量的护理服务可以显著提升患者的生活质量，减少术后可能出现的心理问题。

事实上，改善神经外科手术后患者的康复历程，不仅仅要看手术本身的成功与否，而且要重视手术后的护理实践，才能确保患者在彻底恢复的道路上不会因病情复杂而停滞不前。

一个优秀的神经外科医生能很好地完成手术，但优秀的护理团队则能确保术后患者的生活质量，提升病人对治疗结果的满意度，这些都是衡量医疗质量最重要的方面。护理实践应该更加注重病人的生活质量和心理健康，这才是真正的病人中心医疗模式。在面对神经外科手术后的患者时，这样的观念更为重要，因为他们需要在恢复身体健康的也要尽可能地恢复正常生活。

研究表明，病人的康复和护理质量之间存在着密切的关系。如果能针对这种关系，制定出更有利于病人康复，也能提升患者满意度的护理策略，有理由相信，未来将能提供更高质量的医疗服务，让每一位患者都能够安心地重新融入社会生活。

参考文献

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