琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效

摘 要：目的：分析琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将2023年2月-2024年4月间我院收治的100例冠心病心绞痛患者随机分为实验组和对照组，并分析不同治疗方式的应用效果。结果：实验组患者其心绞痛发生频次低于对照组，持续时间短于对照组且心率的改善优于对照组，P＜0.05。结论：采用琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者进行治疗能够有效改善其心功能，降低患者疾病的复发率，减少并发症的发生，使患者的生活质量得到改善。

关键词：琥珀酸美托洛尔缓释片；曲美他嗪；冠心病心绞痛；联合治疗

冠心病在中老年人群当中是发生率较高的一种，因为患者的心肌发生了缺血和缺氧，导致相关的症状出现，心绞痛是其中比较常见的一种，患者的胸部疼痛明显，严重的情况下还可能导致患者死亡。冠心病心绞痛患者不但在发病的时候要及时的进行治疗，在平时也要做好相关疾病的干预，从而使其心绞痛的发生频率降低，改善患者的心功能，避免疾病的不断发展和恶化。对于冠心病心绞痛患者来说，药物治疗是现阶段临床的首选方案，琥珀酸美托洛尔缓释片在其中属于常用的一种药物，但大多数情况下单一用药的效果欠佳，所以会采用联合用药的形式来控制患者病情的发展，改善其临床症状[1]。曲美他嗪会帮助冠心病心绞痛患者调节新陈代谢，从而减少心肌缺血的出现，两种药物联合使用之后患者的临床症状缓解速度会加快，而且治疗效果也更加理想。除此之外，遵医嘱正确用药也可以缩短心绞痛的持续时间，减轻心绞痛的症状，使其发生频率得到降低，可以帮助患者维持一个良好的心功能，使患者的治疗效果提升，同时也可以维持一个良好的健康状态，改善患者的生活质量[2]。基于此，本研究将针对我院收治的冠心病心绞痛患者采用琥珀酸美托洛尔缓释片与曲美他嗪联合的形式进行治疗，并分析应用效果，现将研究内容做如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

将2023年2月-2024年4月间我院收治的100例冠心病心绞痛患者随机分为实验组和对照组，各50例。对照组男31例，女19例，平均（68.57±4.14）岁，实验组男30例，女20例，平均（68.30±4.36）岁，一般资料无显著差异，P＞0.05。

1.2治疗方法

1.2.1对照组患者接受琥珀酸美托洛尔缓释片（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20150044，47.5㎎×7片/盒）治疗，初始剂量为半片，每天服用一次，并根据患者的实际情况来调整药物的使用剂量，注意每天的用药剂量不可以超过两片。

1.2.2实验组患者在对照组的治疗基础上联合曲美他嗪进行治疗，琥珀酸美托洛尔的使用方式与对照组相同，盐酸曲美他嗪缓释片（齐鲁制药有限公司，国药准字H20193055，35mg×14片/盒）单次口服剂量为35mg，每天2次。

1.3观察指标

对比心绞痛发生频次、持续时间以及心率。

1.4统计学分析

SPSS24.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2.结果

对比心绞痛发生频次、持续时间以及心率

实验组优于对照组，P＜0.05。

表1对比心绞痛发生频次、持续时间以及心率（`x±s）

3.讨论

在中老年人群当中冠心病属于常见的心血管疾病之一，威胁着患者的身心健康甚至生命安全，而且在没有进行正确干预的情况下病情的不断发展和恶化会导致更多的合并症发生。在冠心病的诸多并发症当中心绞痛是比较常见的一种，患者的心前区胸骨后会感受到非常明显的痛感，而且在此过程中血压会呈现出持续上升的状态，心率也会不断的提高，患者有出冷汗、面色苍白等问题，而且如果没有对心绞痛的症状进行控制，随着其不断的恶化很容易出现心衰、心梗等问题[3]。冠心病心绞痛的患者通常是以药物治疗为主，其中琥珀酸美托洛尔缓释片是比较常用的药物，该药物可以调节患者的心房肌、心室肌传导系统，使患者的迷走神经张力得到改善，抑制交感神经的兴奋性，而且该药物使用之后患者钾、钠离子的内流情况也可以随之降低，自主神经功能也能够得到更好的调节，从而使心肌顺应性提升，及时用药后会使冠脉的血液再灌注快速恢复，维持正常的血液循环，进而心率改变的问题也会得到缓解[4]。但是如果单纯使用该药物治疗除了治疗效果欠佳外还可能随着药物的使用剂量提升以及用药时间的延长出现相关的不良反应。因此会考虑采用联合用药的形式进行治疗，其中最常用的药物之一便为曲美他嗪，在机体发生缺血和缺氧的时候，曲美他嗪可以对细胞进行保护，避免三磷酸腺苷大幅度的降低，而且该药物使用之后可以保持透膜内的钾离子处于正常的运转状态，使细胞的稳定性加强。而且曲美他嗪使用之后患者的机体血流动力学受到影响比较少，所以可以控制较严重的风险事件出现[5]。将两种药物联合使用之后可以使其充分发挥各自的功效，并且不会互相影响和抑制，在提升治疗效果的同时，也能够加速患者的恢复，而且不会导致不良反应提高，无论是治疗效果和治疗安全性都能够得到更好的保证，并且随着患者的持续用药治疗，心绞痛的发生率也大幅度的降低，更加高效的稳定了患者的心功能，使患者的生活质量改善[6]。本研究中实验组患者其心绞痛发生频次低于对照组，持续时间短于对照组且心率的改善优于对照组，P＜0.05。

综上所述，采用琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者进行治疗能够有效改善其心功能，降低患者疾病的复发率，减少并发症的发生，使患者的生活质量得到改善。

参考文献：

[1]罗明英.琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床价值分析[C].2023年中西医结合健康管理与康复医学会议论文集.2023:87-91.

[2]杜慧锋.琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪在冠心病心绞痛治疗中的应用效果[J].中外医疗,2023,42(14):120-124. 

[3]刘小军,韦华卫.琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床效果研究[J].健康女性,2023,(36):81-82.

[4]韩红锋,陈佳磊,高晶晶,等.琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效及有效率分析[J].健康女性,2023,(25):189-190.

[5]贺涛,刘彦利,张晓娥.琥珀酸美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床效果[J].科学养生,2023,26(1):58-60. 

[6]李爱珍,肖志强.盐酸曲美他嗪片联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗冠心病心绞痛患者的效果[J].中国民康医学,2023,35(17):40-42,46.