固定医护家庭访视对社区老年慢性病患者生活质量的影响研究

摘要 目的 研究分析固定医护家庭访视对社区老年慢性病患者生活质量的影响。方法 选取2021年1月-12月我社区老年慢性病患者作为研究对象（共50例），借助盲选均分的形式对患者进行分组，给予参照组患者常规社区护理、给予研究组患者固定医护家庭访视，对护理效果进行判定，观察患者生活质量情况，并统计相关SF-36评分。结果  SF-36评分对比，躯体功能、日常生活能力、健康状况、社会职能、心理功能、生理功能各项评分均研究组比参照组高，差异明显（P＜0.05）。结论 对社区老年慢性病患者采用固定医护家庭访视干预可提高机体健康情况，并全面增强患者生活质量，应用效果佳，值得推广应用。

【关键词】 固定医护；家庭访视；社区；老年慢性病；生活质量

随着我国老龄化进程的加剧，老年慢性病的发病率逐年上升，已成为威胁老年人健康和生活质量的主要问题。老年慢性病病程长、易反复发作，需要长期居家治疗与护理[1]。社区作为老年人主要的生活和活动场所，加强社区护理对改善老年慢性病患者的生活质量具有重要意义。固定医护小组家庭访视是指由专业的医护人员组成固定小组，定期上门到患者或服务对象家中，为其提供身体、心理、社会等方面的评估和干预服务，以维持和促进个人及家庭的健康[2]。本次目的重点研究分析固定医护家庭访视对社区老年慢性病患者生活质量的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月-12月我社区老年慢性病患者作为研究对象（共50例），借助盲选均分的形式对患者进行分组，研究组：男性17例、女性8例，年龄60-88岁，均数（74.17±2.46）岁；参照组：男性16例、女性9例，年龄60-90岁，均数（75.32±2.51）岁；统计学对所有资料中数据分析判定故具备分组条件（P＞0.05）。

1.2方法

参照组：常规社区护理，如：定期电话随访、健康宣教、用药指导等[3]。

研究组：参照组基础上，采用固定医护家庭访视模式，方法为：① 成立固定医护家庭访视小组。由经验丰富的全科医生和护士组成，小组成员均接受过系统的家庭访视培训，熟悉访视流程和技巧。② 制定访视计划。根据患者情况，制定个性化的访视计划，包括访视时间、频率和内容。原则上每月访视一次，如有特殊情况可适当增加访视频率。③ 实施家庭访视。在访视过程中，全面了解患者的病情、用药情况、生活习惯等，评估其心理状态和遵医行为。针对患者存在的问题，给予针对性的指导，包括疾病知识宣教、用药指导、饮食指导、运动指导等。同时，鼓励患者积极参与社会活动，提供心理支持，增强其战胜疾病的信心。④ 建立访视档案。为患者建立详细的访视档案，记录每次访视的内容、患者的情况及改进措施等，以便后续跟踪和评估[4]。

1.3观察指标

对护理效果进行判定，观察患者生活质量情况，并统计相关SF-36评分。

1.4 统计学方法

采用以SPSS20.0软件来检测数据进行统计分析。计数(n%)代表率，χ2检验；计量（`x±s），t检验；比较各数据有差异，代表有意义P<0.05。

2结果

表1 对比两组患者SF-36评分（`x±s）

3讨论

社区老年慢性病患者应用医护家庭访视的目的在于提供个性化的医疗服务，满足患者的特殊需求，提高医疗服务的可及性和便利性，同时增强患者的自我管理能力，降低住院率，从而全面提升患者的生活质量[5]。

本次研究结果体现，首先，固定医护家庭访视干预为患者提供了个性化的护理服务。通过定期的家庭访视，医护人员能够深入了解患者的身体状况、生活习惯及心理需求，从而制定出更加贴合患者实际的护理计划。这种个性化的护理方式不仅提高了患者的舒适度，还增强了其对医疗服务的满意度。其次，家庭访视干预有助于提升患者的自我管理能力。在访视过程中，医护人员会向患者传授疾病管理知识，包括合理用药、健康饮食、适量运动等方面的内容。这不仅使患者能够更好地掌握疾病管理技巧，还提高了其自我保健意识，有助于减少疾病的复发和恶化。再者，固定医护家庭访视干预能够缓解患者的孤独感和焦虑情绪。对于老年慢性病患者而言，长期的病痛折磨和社交限制往往会导致其产生孤独感和焦虑情绪。而家庭访视为患者提供了与外界交流的机会，使其感受到医护人员的关心和社会的支持，从而有助于缓解其负面情绪，提高生活质量。

综上所述，固定医护家庭访视对社区老年慢性病患者生活质量有显著积极影响，不仅能有效改善其健康状况，还促进了社会和谐，增强了医患之间的沟通与信任，极大提升了患者的满意度和获得感，为构建更加紧密的社区医疗关系奠定了坚实基础。

【参考文献】

[1]  梁静,司利花. 固定医护小组家庭访视服务联合宣教手册干预对社区2型糖尿病患者遵医行为的影响[J]. 疾病监测与控制,2019,13(1):82-84.

[2] 黄慧. 健康信念模式的社区家庭访视护理改善高血压患者血压控制的效果[J]. 心血管病防治知识,2024,14(9):101-103.

[3]  吴云峰,高彩萍,王凤霞,等. 医院-社区-家庭三元联动家庭访视对脑外伤康复期患者生命质量的影响[J]. 中国实用护理杂志,2022,38(3):172-179.

[4]  陈翠萍,兰玲. 健康信念模式的社区家庭访视护理对高龄高血压患者遵医行为及血压指标的影响[J]. 心血管病防治知识,2023,13(18):77-79.

[5]  姜珊珊. 以CGA的社区家庭访视护理干预对老年高血压患者血压水平和生活质量的影响[J]. 心血管病防治知识,2023,13(27):90-92.