针灸治疗周围性面瘫的效果及对患者面部温度、面部神经功能的影响

【摘要】目的：分析周围性面瘫(FNP)采取针灸治疗对其面部温度、面部神经功能的影响。方法：选取FNP患者96例，随机分为观察组(针灸)和对照组(常规西药治疗)各48例，对比效果。结果：观察组面各指标均低于对照组(P<0.05)。结论：针灸治疗FBP可有效改善其面部温度以及面部神经功能，效果良好。

【关键词】周围性面瘫；面部神经功能；中医症状评分；面部温度；针灸

周围性面瘫(FNP)发病无特异症状与征兆，各年龄段均可发病，男性居多，春秋季多发。初期耳周疼痛灼热，发病与受寒、体弱、受风等有关，症状有眼睑闭合不全、面部表情障碍及鼻唇沟歪斜等[1]。中医认为风邪袭面致气机失调、血运不畅、痰湿阻筋脉，筋脉失养致肌肉拘挛。西医药物治疗效果欠佳，中医以针灸为主，疏风通络、调阴阳、活血化瘀，促进面神经恢复。所以，本文分析针灸治疗FNP效果，如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2022年8月至2024年4月，96例FNP患者，随机分为观察组48例，男29例，女19例，平均年龄(53.62±2.35)岁；对照组48例，男30例，女18例，平均年龄(54.80±2.18)岁，两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法 

    对照组：常规西医治疗。10mg地塞米松(吉林长龙药业；国药准字H20243245)+氯化钠注射液(江西科伦药业有限公司；国药准字H20013130)250ml混合后静脉滴注，1次/d，治疗3天；0.5g阿昔洛韦(海南倍特药业有限公司；国药准字H20052451)+氯化钠注射液250ml混合后静脉滴注，1次/d，治疗6天；每次0.5mg甲钴胺片口服，3次/d，治疗2周。

    观察组：针灸治疗[2]。患侧选穴：牵正、颊车等穴位，结合患者症状进行辨证施穴，其中，味觉异常者：加廉泉穴。进针手法为平补平泻，得气后留针0.5h，1次/d，治疗2周。

1.3 观察指标

记录患侧/健侧面部温度。

面部神经功能[3]：HB评价，分数越高代表越严重。

中医症状：口眼歪斜等，分数越高说明症状越严重。

1.4 统计学处理

SPSS23.0分析数据，P＜0.05统计学成立。

2 结果 

2.1 面部温度

治疗后，组间比较(P<0.05)。见表1。

                表1 面部温度[（`x±s），℃]

2.2 面部神经功能  

治疗后，组间比较(P<0.05)。见表2。

               表2 面部神经功能[（`x±s），分]

2.3 中医症状评分

治疗后，组间比较(P<0.05)。见表3。

                   表3 中医症状评分[（`x±s），分]

3 讨论 

    FNP为神经功能障碍性疾病，因面部肌肉麻痹而出现眼见无法闭合等症状，对患者生活存在负面影响。地塞米松、阿昔洛韦等属于常见的西医治疗药物，其作用是减少炎症反应，减轻面部压迫、水肿，但是长时间应用会有肥胖等副作用，进而导致其应用受限。近几年，中医治疗获得高度关注，尤其针灸，关注度比较高。

    本研究结果说明针灸治疗FNP效果显著。分析原因：针对可以对面部的相关穴位进行直接刺激，对受损的神经产生直接作用，利于修复神经，促进其再生，进而使面部肌肉功能有效恢复。同时针灸可以加快气血流通，加快消除炎症、水肿，积极减轻面部疼痛、神经受压等问题，促进临床症状、面部神经功能的改善。通过对面部温度的测量可以对患者血液循环、神经功能状态进行了解，针灸对牵正等穴位刺激可以使面部经络有效疏通，同时对于气血存在调和作用，进而改善面部温度。

    总之，FNP患者给予针灸治疗对于减轻临床症状，提升面部神经功能以及改善面部温度来讲效果良好，值得应用。

【参考文献】

[1]伍晓鸣,董桂芳,牟霜,潘瑜,蒋瑶.周围性面瘫患者针灸治疗前后面部表情肌弹性与面神经功能评分的相关性[J].临床超声医学杂志,2022,24(5):363-367.

[2]刘焱烽,刘丹. 针灸治疗对周围性面瘫患者面部神经功能及生活质量的影响[J]. 中国卫生标准管理,2024,15(14):144-147.

[3]龚杰,徐密密,潘宁芳,潘亚英,柴晓萍.温针灸联合西药治疗风寒袭络型周围性面瘫疗效观察及对面神经功能、表情肌弹性的影响[J].新中医,2024,56(17):103-108.