溃疡性结肠炎(UC)患者护理中应用心理护理的价值及满意度

【摘要】目的：分析溃疡性结肠炎患者接受心理护理的效果。方法：从2020年1月-2024年1月内因溃疡性结肠炎入院的60例作为研究对象，1:1分为实验组、对照组，对照组接受常规护理，实验组联合心理护理，对比效果。结果：实验组总满意度分别为95%，对照组总满意度75%，P＜0.05。护理后，实验组生活质量优于对照组，P＜0.05。干预前，两组负性情绪无差异，P＞0.05。干预后，实验组负性情绪低于对照组，P＜0.05。结论：对溃疡性结肠炎患者实施心理护理，可以提高满意度，改善患者的生活质量，减轻不良情绪，满足患者的合理需求。

关键词：溃疡性结肠炎(UC)；心理护理；满意度

溃疡性结肠炎（UC）在医学领域内是一种普遍存在的消化系统疾病，其形成的原因还没有被彻底揭示，主要在人体的直肠和乙状结肠区域出现[1]。此外，溃疡性结肠炎的患者的疾病周期通常比较长，在接受治疗的过程中，疾病可能会反复出现，表现为腹泻、疼痛、出血、恶心、体重下降等，这些都对患者的身心健康构成了严重威胁[2]。目前，对溃疡性结肠炎的治疗并无特效药物，这主要是因为长期的疾病困扰，导致许多患者在接受治疗的过程中出现了焦虑、抑郁、不安等消极情绪，这对他们的恢复造成了阻碍[3]。因此，我们需要在提供有效的治疗方案的同时，也要增强对患者的护理支持，提供专门的心理护理能够协助病人减轻负面情绪，推动病人的病症得到显著改善，让病人在最短的时间内恢复健康。因此，本文将围绕溃疡性结肠炎(UC)患者护理中应用心理护理的价值及满意度展开研究，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验组年龄在25-92周岁，平均为（44.98±1.21）周岁，男19，女11，平均病程（5.43±1.27）d。对照组年龄在25-92周岁，平均为（44.73±1.23）周岁，男18，女12，平均病程（5.49±1.21）d。资料分析，P＞0.05。纳入标准：（1）了解试验积极加入。（2）认知、语言功能正常。（3）确诊溃疡性结肠炎。排除标准：（1）传染病。（2）精神病变。（3）意识障碍。

1.2方法

对照组：在入院时，我们会进行健康知识的宣传和常规检查，并向病人明确药物的剂量和使用时间。同时，我们也会加强与病人的交流，确定他们腹部疼痛的位置。此外，我们还会仔细观察病人的肢体动作和面部表情，以评估他们的疼痛程度。对病人的生命指标变化保持密切关注，询问病人的排便情况和颜色等信息，如果发现有血便，应立即通知医生进行处理。

实验组：①强化沟通。医护人员积极与病患沟通，深入了解他们的个性，并基于这些信息进行个性化的交流。他们擅长倾听，并通过引导的方式激发病患表达自己的思考。医护人员会对病患的心理状态进行研究，并设计出有针对性的心理释放策略，以确保病患能够缓解消极情绪，增强治疗的顺利进行。②抑郁干预。由于疾病引发的身体不适、生活质量的降低，以及治疗和护理等方式带来的负面影响，患者可能会出现负面情绪。因此，医护人员需要频繁地与患者沟通、交谈，传递关怀和同情，提供安抚和引导，并运用正面的语言技巧来帮助患者树立对抗疾病的自信。另外，医护人员也应该和病人的亲属保持交流，营造一个健康的家庭环境，给予病人更多的心理援助，协助他们摆脱疾病的困扰，使他们能够积极应对疾病，并自我调整负面情绪。③焦虑干预：大部分病人会表现出焦虑、不安等症状，这主要是由于他们对疾病的不熟悉和对治疗效果的过度期望等因素造成的，这些都会增加病人的心理压力。因此，护理人员需要根据病人的教育程度，用简单易懂的语言向病人普及UC疾病和治疗等相关知识，以帮助提高病人的认知能力。此外，我们还可以利用视频、音频和图片等手段，让病人了解疾病的发展过程和自我保护的方法，从而增强他们的理解。针对UC的常规治疗手段，我们会详细解释，同时也会推荐患者创建一个药物使用日志，这样可以更好地遵循医嘱；至于饮食，我们会引导他们摄取含脂量较少、营养价值较高、容易被消化的食品，同时要尽量减少吃辛辣和刺激的食品，也会督促他们戒掉吸烟和喝酒，这样可以提升他们的健康状况。至于运动，我们会推荐他们根据自己的具体情况来选择最适宜的有氧运动，比如太极拳和八卦掌，这样的活动可以帮助他们增强自己的抵抗力。医务工作者也能通过使用音乐治疗、冥想治疗、肌肉放松治疗等手段来减轻病人的压力和忧郁。④强迫干预。大部分病人因过分关注治疗和预后的细节而产生精神压力，反复思考疾病问题。因此，医护人员可以向病人透露疾病治疗的进展情况，让病人了解当前的治疗方法和目标，并通过鼓励性的话语来提高病人的治疗遵从度。此外，我们也可以推荐病人参与一些适宜的休闲活动，如散步和健身操等，这样不仅能为他们提供一个可以分享心声的场所，还能帮助他们摆脱负面情绪的困扰。⑤出院指导。利用微信群和公众号等沟通渠道，激励病人与病人、病人与医疗工作者之间实时交流，并对病人的疑虑及时给予解答，提供远程生活指导，实时监控病人的情绪状况，协助改善病人的心理状况和生活质量。 

1.3观察指标

利用问卷调查方式进行护理满意度调查，总分共计100分，分为非常满意（＞80分）、一般满意（≥60分）与不满意（＜60分）。非常满意+一般满意为总满意度。

对比生活质量，采用SF-36量表评估，分数越高则质量越好。

对比负性情绪，使用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对患者进行评价，分数越高负性情绪越严重，分数越低越好。

1.4统计和分析

SPSS 23.0分析，计数型指标（n/%）表示，x2检验，计量型指标（`x±s）描述、t检验。P＜0.05，有差异。

2 结果

2.1护理满意指数对比

对照组非常满意、一般满意以及不满意的人数分别为9（30%）、11（36%）、10（33%）总满意度为20（67%）。实验组非常满意、一般满意以及不满意的人数分别为18（60%）、9（30%）、3（10%），总满意度为27（90%），对比X2为4.812，P＜0.05。

2.2生活质量

实验组生活质量优于对照组，P＜0.05。见表1。

    表1    生活质量（x̄±s）

2.3负性情绪

干预前，两组不具有统计学意义，P＞0.05。干预后，实验组低于对照组，P＜0.05。详细见表2。

表2 负性情绪（`x±s）

3 讨论

据一些研究，溃疡性结肠炎的产生原因并非只与患者的免疫系统紊乱、饮食习惯的变化以及肠道微生态的失衡有关，还包括患者的精神压力，这些都可能对胃肠的正常运作产生影响[4]。在实际的治疗中，我们通常使用药物来管理慢性溃疡性结肠炎的临床表现，并提供适当的护理支持，以缓解患者的负面情绪，协助他们管理好自己的临床表现[5]。使用心理护理的方法进行溃疡性结肠炎的干预可以获得更优的结果。心理护理的方法可以为病人提供专门的精神援助，这样可以显著地缓解他们的消极情绪，加强他们的医疗信念，并且可以提升他们的医疗服从性和协作性[6]。在进行心理护理时，医护人员需要提供更科学、高质量、合理的护理，加强对病人心理的护理，帮助他们缓解疾病的痛苦，从而让病人学会控制自己的行为和情绪，协助他们形成良好的生活习惯，有效地缓解临床症状，早日摆脱疾病的困扰，进而帮助病人提高治疗效果[7]。

通过心理干预，UC患者可以摆脱焦虑和抑郁的困扰，减少疾病的羞耻感，这对于提升他们的治疗遵从度有着积极的影响[8]。由于UC患者的病情频繁发作、治疗周期长、身体不适症状严重等原因，他们承受了巨大的精神压力，这些负面情绪可能会激发交感神经的活跃度，导致疾病的恶化[9]。同时，在治疗过程中，疾病的频繁发作也可能使得患者对治疗的成效产生怀疑，信心下降，这将对他们的治疗遵从度造成影响。这会对治疗成果产生影响[10]。在进行心理护理的过程中，针对病人各种心理问题采取相应的护理方法。对于抑郁症患者，重视交流，并强调家庭情感支持的重要性，这能够帮助消除他们的负面情绪，增强他们的治疗信心。对于焦虑症患者，应该加强他们对疾病的理解，了解治疗的效果，掌握自我护理的技巧，提升他们的抗病能力，从而降低他们的病耻感。对于有强迫症心理的UC患者，让他们主动了解疾病的治疗进展情况。积极改正自身的负面行为，并通过转移注意力的手段来缓解心理压力，这样可以减轻不必要的心理负担。

对溃疡性结肠炎病人进行心理护理能够改善他们的负面心理状况。心理护理始终坚持以人为本，为病人提供全方位、精细且有针对性的护理方案，减少护理失误的可能性，有效地获得病人及其家属的支持，降低病人的压力反应，缓解他们的焦虑和抑郁等情绪。强化病人的心理辅导有助于舒缓他们的心理压力，使他们内心深处的创伤得到有效地修复，推动病人在心理层面上发生实质性的转变，从而能够有效地管理自己的情绪。通过向病人普及健康常识，使他们深入认识到自己的疾病状态，并在此基础上与他们构筑起亲密、互相信赖的医疗关系。这样可以帮助他们减轻对于护士以及医疗场所的不熟悉、害怕，从而有效缓解他们的不良精神状态。

心理护理也能够帮助病人增强自我管理的技巧，按照医生的建议准时准量地服药，调整饮食习惯，并在护士的引导下严格进行恢复训练，这样就能有效地减少病人恢复的时间。对溃疡性结肠炎病人进行心理护理是他们临床症状得到有效缓解的重要环节。护士通过持续提高自己的护理技巧、专业知识和全面素质，并采取适当的心理引导手段来帮助病人改变负面情绪，这样就能让他们以积极和乐观的态度面对疾病。因此，能够协助病人摆脱疾病的困扰。提供患者心理护理，可以显著增强他们的自我护理技能，并且改善他们的营养状况。护士们通过持续地总结和分析过去的护理经验，找出问题并进行有效地解决，回答患者的疑惑，帮助他们解决内心的疑虑，根据患者的心理状态进行有效的引导，分散他们的注意力，让他们感受到更多的关心，从而消除负面情绪，积极配合护理工作。

综上所述，对溃疡性结肠炎患者实施心理护理，可以提高满意度，改善患者的生活质量，减轻不良情绪，满足患者的合理需求。

参考文献：

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[3]刘乐英,孙宪洁,徐晓丽. 心理护理在溃疡性结肠炎患者中的应用效果 [J]. 心理月刊, 2022, 17 (09): 151-153.

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[5]孟言言,陈进霞,卞金慧. 心理护理模式在溃疡性结肠炎患者中的应用价值 [J]. 心理月刊, 2022, 17 (05): 157-159.

[6]宋海霞. 心理护理对慢性溃疡性结肠炎患者的影响 [J]. 心理月刊, 2022, 17 (05): 165-166+169.

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[8]马建宏,柳育才. 心理护理对溃疡性结肠炎患者的影响 [J]. 心理月刊, 2021, 16 (09): 142-143.

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[10]陆文婷,阚秀芬. 溃疡性结肠炎心理护理干预方法的研究进展 [J]. 心理月刊, 2020, 15 (20): 239-240.