社区中医药健康管理对老年糖尿病患者生活质量的干预效果研究

【摘要】目的：深入探究对老年糖尿病患者采取社区中医药健康管理的重要意义。方法：自从我院收治的老年糖尿病患者中选取70名案例参与实验研究分为两组，分别采取常规健康管理和中医药健康管理，比较两组患者的生活质量评分差异。结果：观察组老年糖尿病患者在身体机能、心理健康、社会功能及运动能力这四个维度上的评分分别为（73.29±3.07）、（72.14±3.18）、（73.19±2.97）、（72.36±3.03），与之相比，对照组的相应评分均低于观察组。结论：对老年糖尿病患者采取社区中医药健康管理，能够有效提高患者的生活质量水平。

【关键词】糖尿病；社区中医药健康管理；生活质量

[Abstract] Objective: To explore the significance of community TCM health management for elderly patients with diabetes. Methods: 70 elderly patients with diabetes who were admitted to our hospital were selected to participate in the experimental study and divided into two groups. Routine health management and traditional Chinese medicine health management were adopted respectively to compare the difference in quality of life scores between the two groups. Results: The scores of physical function, mental health, social function and sports ability of the elderly patients with diabetes in the observation group were (73.29±3.07), (72.14± 3.18), (73.19±2.97), and (72.36±3.03), respectively. In contrast, the corresponding scores of the control group were lower than those of the observation group. Conclusion: Community TCM health management can effectively improve the quality of life of elderly patients with diabetes.

[Key words] diabetes; Community Traditional Chinese Medicine Health Management; Quality of life

随着全球人口老龄化的加剧，老年人口数量迅速增长，随之而来的是慢性疾病负担的显著增加，其中糖尿病作为最常见的慢性非传染性疾病之一，对老年人的生活质量造成了严重影响[1]。根据世界卫生组织的数据，60岁及以上的老年人中糖尿病的患病率远高于其他年龄群体，且并发症多，管理复杂，不仅威胁着患者的健康与生命，也给家庭和社会带来了沉重的经济和照护压力。在应对这一挑战的过程中，中医药因其独特的理论体系和治疗方法，在慢性病管理，尤其是糖尿病的防治中展现出了巨大潜力。中医强调“治未病”与整体调养，主张通过调整生活方式、饮食习惯以及采用中药、针灸、推拿等多种手段来达到预防和治疗疾病的目的[2]。近年来，越来越多的研究开始探索将中医药融入社区健康管理，以期为老年糖尿病患者提供更为全面、个性化的健康管理方案。然而，尽管中医药在理论上具有良好的应用前景，但其在实际社区健康管理中的效果，尤其是在提升老年糖尿病患者生活质量方面的具体作用，仍需更多的实证研究支持。因此，本研究旨在通过科学严谨的方法，评估社区中医药健康管理项目对老年糖尿病患者生活质量的干预效果。

1资料与方法

1.1一般资料：

本研究纳入了自2023年6月至2024年3月期间，在我院接受治疗的70名老年糖尿病患者作为核心研究样本，并通过随机分组的方式，将其均衡分配为观察组与对照组，每组各35例。其中，对照组包含男性14例、女性21例，患者年龄区间为60至76岁，平均年龄为（64.19±2.04）岁；观察组则由男性15例和女性20例组成，年龄分布于61至79岁之间，平均年龄为（64.92±2.17）岁。对两组患者的性别比例、年龄等基本特征进行了统计分析，P＞0.05，表明两组间一般资料无显著差异，具有良好的可比性。

1.2方法：

对照组采取常规健康管理措施，具体包括：定期监测血糖水平，根据西医标准指导药物使用；提供标准化的饮食建议，强调低糖、低脂饮食原则；建议适度体育活动，如散步、太极等低强度运动；以及定期的健康教育课程，内容涉及糖尿病基础知识、自我管理技巧等。这些措施代表了目前普遍应用于社区的老年糖尿病患者管理策略。

观察组则采取社区中医药健康管理措施，具体为：在常规管理基础上，结合中医辨证施治原则，为每位患者定制个性化中药处方，旨在调和气血、滋养脏腑，辅助控制血糖；开展中医非药物疗法，如针灸、推拿，针对糖尿病常见症状如神经病变疼痛进行缓解；组织中医养生功法学习，如八段锦、易筋经，以促进身心调和；实施中医饮食疗法，依据患者体质定制食疗方案，强调食物的性味归经，促进体内阴阳平衡[3]；并增设中医特色健康教育，传授中医养生理念及自我保健方法。

1.3观察指标：

比较两组患者的生活质量评分

1.4统计学分析：

数据采用SPSS23.0进行分析，计数资料用[n(%)]表示，计量资料用（x̄±s）表示，组间比较行t检验及X2检验，统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

2.1比较两组患者的生活质量评分

观察组患者的身体机能（73.29±3.07）、心理健康（72.14±3.18）、社会功能（73.19±2.97）、运动能力（72.36±3.03）均明显高于对照组的（65.37±2.96）、（66.83±2.54）、（66.16±2.81）、（65.37±2.14），P＜0.05，有统计学意义。

表1 比较两组患者的生活质量评分

3讨论

本研究通过对老年糖尿病患者实施社区中医药健康管理与常规健康管理的对比分析，有力地证明了社区中医药健康管理在提升老年糖尿病患者生活质量方面的独特价值和显著优势。

首先，中医药健康管理通过辨证施治，不仅注重血糖的直接控制，还着眼于调整全身机能状态，促进气血调和，这可能是观察组患者身体机能和运动能力得到明显提升的原因。中医的个性化治疗方案和非药物疗法，如针灸、推拿，可能有效缓解了糖尿病相关并发症，减轻了患者的身体负担，进而提高了生活自理能力和运动耐力。其次，观察组在心理健康和社会功能上的得分优势，反映了中医药健康管理在心理调适和社会互动促进方面的作用。中医强调“形神合一”，通过养生功法的学习和中医特色的健康教育，不仅能够增强体质，还能帮助患者建立积极的生活态度，增强社交意愿，减少因长期疾病带来的心理压力和社会隔离感[4]。此外，研究结果还提示，结合中医饮食疗法和个性化食疗方案，不仅满足了老年糖尿病患者特殊的营养需求，还会通过调节饮食结构和习惯，间接促进了患者的整体健康状况，这也是观察组生活质量评分全面优于对照组的一个重要因素。

综上所述，本研究表明社区中医药健康管理作为一种综合性的健康管理策略，对于提高老年糖尿病患者的生活质量具有重要的实践意义。

参考文献：

[1]郭体宇.健康教育联合心理护理干预对老年糖尿病患者心理情绪自我管理以及生活质量的影响[J].中国药物与临床,2020,20(16):2798-2800.

[2]宋靖,李春梅,刘成艳.社区健康综合干预对老年糖尿病患者生化指标与生活质量的影响分析[J].糖尿病新世界,2023,26(12):41-44.

[3]娄树静,强锐,马静敏,辛意,王宏佳,吴晓宾.社区中医药健康管理对老年糖尿病患者生活质量的干预效果研究[J].中国社区医师,2022,38(18):144-146.

[4]朱芮.社区中医药健康管理对老年糖尿病患者生活质量的干预效果研究[J].每周文摘·养老周刊,2023(12):0123-0125.