标准化肠道准备护理对腹部CT检查图像质量的影响

摘要：目的：观察对腹部CT检查患者开展标准化肠道准备护理对图像质量的影响。方法：选择2022年9月至2023年9月本院进行腹部CT检查患者300例为对象，按照随机抽样分组的方式均分2组，1组在腹部CT检查过程中开展常规护理（150例，对照组），另外1组开展标准化肠道准备护理（150例，观察组）。针对两组检查过程中肠道清洁度、肠道充盈度、CT图像质量以及患者舒适度、满意度对比。结果：观察组检查期间肠道清洁程度以及肠道充盈度均高于对照组，P<0.05。CT图像质量，观察组高于对照组，P<0.05。检查过程中患者舒适度以及满意度评分，观察组高于对照组，P<0.05。检查操作时间以及不良反应发生率，观察组低于对照组，P<0.05。结论：在进行腹部CT检查过程中开展标准化肠道准备护理，可以增加患者肠道清洁度以及肠道充盈度，并提升CT图像质量，增加患者舒适度以及满意度。

关键词：标准化肠道准备护理；腹部CT；检查图像质量

腹部CT检查在临床一直存在有较高的实施率，在诊断腹部疾病过程中存在有极为重要的作用，具备有操作简单、速度快以及可重复性高等优势，可以为临床诊断以及治疗提供重要依据[1-2]。为充分保障腹部CT检查过程中图像质量需在检查前做好肠道准备工作，避免因肠道内容物影响到对病变部位组织的观察，降低图像质量，增加漏诊、误诊的机率。标准化肠道准备护理为当前开展腹部CT检查过程中最为重要的护理内容，旨在充分保障患者在检查前肠道清洁程度[3-4]。本次研究主要对标准化肠道准备护理针对腹部CT检查图像质量水平进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年9月至2023年9月本院进行腹部CT检查患者300例为对象，按照随机抽样分组的方式均分2组，1组在腹部CT检查过程中开展常规护理（150例，对照组），另外1组开展标准化肠道准备护理（150例，观察组）。对照组中男性80例，女性70例，年龄在51~68岁间，均值为（53.56±1.45）。体质指数22~25kg/m2，均值为（22.15±0.68）kg/m2。观察组中男性75例，女性75例，年龄在50~70岁间，均值为（54.05±1.69）。体质指数22~24kg/m2，均值为（22.35±0.78）kg/m2。两组基本资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组在检查过程中各方面护理操作都按照常规模式进行，在检查前需详细为患者讲解腹部CT检查过程中需要注意的各方面问题，指导患者做好检查前准备工作。并积极开展检查前健康教育以及饮食指导等，并指导患者正确使用肠道清洁类药物进行肠道准备。观察组在腹部CT检查过程中则开展标准化肠道准备护理。（1）标准化护理小组建立。由具备3年以上相关护理经验人员组成护理小组，在护理前需集中对护理人员进行针对性培训，确保护理人员更加准确掌握对腹部CT检查患者护理过程中护理细节。（2）检查前评估。在对患者进行腹部CT检查前，需对患者各方面情况进行准确评估，包括患者以往病史以及病症特点，主要检查项目等。并准确评估患者在检查前是否存在有畏惧、紧张等负面情绪，护理人员需结合患者心理状态进行针对性疏导，促使患者在检查前可以保持较为乐观的心理。或者鼓励为患者讲解部分类似病例信息，消除患者存在的顾虑。（3）检查前健康指导。护理人员需选择患者容易理解的方式，耐心为患者讲解腹部CT检查前进行肠道准备的重要性，以及肠道内容物对检查过程中影像质量的影响。并为患者发放有关书籍资料或者图文资料，便于患者自行进行了解。针对患者存在的疑问，护理人员需要耐心为患者进行解答。增加患者与检查前肠道准备工作的配合性。（4）肠道准备方案。指导患者在检查前12h服用聚乙二醇电解质散剂，剂量为2L，指导患者在半小时内服用1L，余下1L则需要在1h内饮用完。并指导患者在此时间段内保持适当活动，增加肠道蠕动速度，加快肠道内容物的排出。针对存在有痔疮的患者，则需指导患者排便后做好对应清洁工作并涂抹对应药物。针对存在有便秘症状的患者，则需要在检查前1d服用1L聚乙二醇电解质散剂，并指导患者适当增加饮水量。对于存在有消化系统疾病患者，在进行导泻的过程中则需要对患者排便时间以及排便量、性状等进行准确观察与记录，分析患者是否出现胃肠道反应等。及时询问患者在肠道准备过程中是否存在有不适感等。（5）肠道充盈。在对患者实施腹部CT检查前1h，需指导患者饮用甘露醇水溶液（剂量为2000ml），以15min为间隔，单次饮用500ml。

1.3观察指标

（1）肠道清洁程度以及肠道充盈度对比。若患者不存在有固体排泄物，或者仅存在有少量清澈液体，则为I级。若患者不存在有固体排泄物，或者存在有少量残渣，则为Ⅱ级。若患者存在有浑浊液体排出，但对检查视野无明显影响，则为Ⅲ级。若患者自述粪便未排尽且存在有便意，影响到检查正常开展，则为Ⅳ级。在肠道充盈过程中，若能够将肠道和邻近组织进行有效区分，则为良好。若患者肠道表现为部分充盈，在检查过程中存在有少量伪影，但可以正常进行检查，则为一般。若患者肠道充盈程度差，不能将肠道与邻近组织进行区分，则为差。（2）CT图像质量评估。若患者病灶部位不同组织间密度存在有较高分辨率，无伪影，则为清晰。若患者病灶部位不同组织间能够进行分辨，无严重伪影，则较为清晰。若无法准确显示患者病灶部位，图像质量差，存在明显伪影，则为不清晰。（3）患者舒适度以及满意度评分对比。在检查完成后，需指导患者按照百分制对检查过程中舒适度以及满意度进行评估，分值越高则表明患者舒适度以及满意度越高。（4）检查操作时间以及不良反应统计。针对本次研究中两组患者检查操作时间进行统计，并评估患者在检查过程中不良反应发生率。

1.4统计学方法

研究中各方面数据都按时SPSS22.0进行处理，百分数对计数数据表示，卡方检验，计量数据则按照均值±标准差进行表示，t检验，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

2.1肠道清洁程度以及肠道充盈度对比

结合观察，观察组肠道清洁程度中Ⅰ级患者100例，Ⅱ级患者41例，Ⅲ级患者9例，对照组肠道清洁度中Ⅰ级患者70例，Ⅱ级患者50例，Ⅲ级患者30例，观察组肠道清洁程度高于对照组，X2=13.823，P=0.001<0.05。观察组肠道充盈程度中，良好110例，一般35例，差5例，对照组肠道充盈程度中，良好75例，一般40例，差35例，观察组肠道充盈程度高于对照组，X2=18.045，P=0.001<0.05。

2.2CT图像质量对比

针对本次检查中图像质量，观察组清晰80例，较为清晰60例，不清晰10例，对照组中清晰60例，较为清晰60例，不清晰30例，观察组高于对照组，X2=20.425，P=0.001<0.05。

2.3患者舒适度以及满意度评分对比

针对检查舒适度对比，观察组为（90.73±1.83），对照组为（82.01±1.99），对比t=13.022，P=0.001<0.05。检查满意度，观察组为（91.25±1.45），对照组为（83.05±1.34），对比t=15.045，P=0.001<0.05。

2.4检查操作时间以及不良反应发生率对比

在检查操作时间方面，观察组为（16.45±2.02）min，对照组为（21.14±1.99）min，对比t=22.033，P=0.001<0.05。观察组在检查过程中4例出现不良反应，1例恶心呕吐、1例头晕乏力、2例腹部不适，对照组中10例出现不良反应，5例恶心呕吐、3例头晕乏力、1例腹部不适，对比X2=6.045，P=0.001<0.05。

3讨论

腹部CT检查为当前临床对腹部疾病患者最常用的诊断方式，在该技术的作用下，可以针对患者腹部各方面情况进行准确显示，评估腹部病变情况。但在检查过程中，受到腹部脏器蠕动以及肠道清洁程度等因素的影响，会直接影响到影像质量[5-6]。肠道准备为腹部CT检查过程中最为重要的环节，通过对患者肠道内残留物进行清理，确保患者肠道处在清洁的状态，可以减少肠道内容物对检查过程中造成的影响，保障影像质量[7-8]。

标准化肠道准备护理为当前临床对腹部CT检查过程中肠道准备护理中的新护理模式，旨在结合该方面检查的特点，为患者在肠道准备过程中提供更加全面的护理支持，从肠道准确前健康指导，促使患者认识到肠道准备的重要性[9-10]。并结合患者具体情况制定肠道准备方案，促使患者肠道内容物可以迅速排出，起到清洁肠道的作用。在该护理模式的作用下，能够促使肠道准备工作更加顺利开展，减少对检查过程中对影像质量造成的影像[11-12]。在本次研究中，观察组患者在腹部检查过程中肠道清洁程度以及肠道充盈度高于对照组，且影像质量高于对照组，表明在标准化肠道准备护理的作用下，可以提升腹部CT检查过程中图像质量。且结合观察可见，在该护理模式的作用下，可以增加患者在检查过程中的舒适感以及满意度，并降低患者检查过程中不良反应发生率。

综合本次研究，在进行腹部CT检查过程中可以将标准化肠道准备护理进行运用，保障检查过程中图像质量，为后续诊断提供重要指导。

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