心理护理在心内科患者治疗中的作用

摘要：目的：心理护理在心内科患者治疗中的作用，评估心理护理对心内科患者情绪、焦虑、抑郁、生活质量等方面的影响，并为临床护理提供理论依据。方法：本研究为回顾性研究，研究对象为2023年5月至2024年6月期间在我院接受治疗的100例心内科患者。根据随机分组原则，所有患者被分为观察组和对照组，每组50例。观察组患者在常规治疗的基础上接受心理护理干预，包括情绪疏导、心理支持和放松训练；对照组仅接受常规治疗。治疗前后通过量表评估患者的情绪状态、焦虑水平、抑郁程度及生活质量。数据通过SPSS统计软件进行分析，采用t检验和卡方检验对各项指标进行比较。结果：治疗前，两组患者的焦虑、抑郁评分和生活质量评分无显著差异（P>0.05）。治疗后，观察组的焦虑、抑郁评分显著低于对照组（P<0.05），生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）。此外，观察组患者的情绪稳定性和治疗依从性也明显优于对照组。

结论：心理护理对心内科患者的治疗具有显著的积极作用，可以有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪，改善患者的生活质量，提高治疗依从性。建议在心内科临床治疗中推广应用心理护理干预。

关键词：心理护理；心内科；焦虑；抑郁；生活质量

随着心血管疾病的发病率逐年增加，心内科患者的治疗管理面临巨大的挑战。心内科疾病不仅对患者的生理健康造成严重影响，还可能引发一系列情绪问题，如焦虑、抑郁等，这些心理问题会进一步加重患者的病情，影响治疗效果【1-3】。因此，如何有效改善心内科患者的心理状态，成为临床护理中的重要课题。心理护理作为一种整合心理干预与护理服务的方式，已在多个医学领域得到广泛应用，并在提升患者的治疗依从性、缓解病痛、改善生活质量等方面取得了积极成效【4-6】。然而，关于心理护理在心内科患者中的具体应用及其疗效，尚缺乏足够的系统性研究【7-9】。心理护理对心内科患者情绪调节、焦虑和抑郁缓解、生活质量提升等方面的作用，为临床护理提供科学依据，并探索心理护理在心内科治疗中的潜在价值。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究为回顾性分析研究，研究对象为2023年5月至2024年6月期间在我院接受治疗的100例心内科患者。所有患者根据随机分组原则，分为观察组和对照组，每组50例。两组患者在年龄、性别、病程、疾病类型等方面具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）诊断为心内科疾病，包括冠心病、心力衰竭、心律失常等；（2）年龄18-80岁；（3）患者及家属同意参与本研究并签署知情同意书；（4）具备良好的沟通能力；（5）住院期间接受常规治疗的患者。

排除标准：（1）有严重的精神障碍或认知障碍患者；（2）妊娠或哺乳期女性患者；（3）合并严重的肝、肾功能衰竭者；（4）近期有严重创伤或手术史的患者；（5）研究过程中未完成相关护理干预或数据不完整者。

1.2方法

所有入组患者均按照常规治疗方案进行治疗，包括药物治疗、饮食管理及生活方式干预等。观察组在常规治疗的基础上，接受为期4周的心理护理干预。心理护理干预内容包括：情绪疏导、心理支持和放松训练。情绪疏导通过一对一谈话和团体心理辅导帮助患者表达负面情绪，缓解焦虑与抑郁；心理支持通过建立信任关系、鼓励患者积极配合治疗；放松训练通过引导患者进行深呼吸、冥想等放松活动，帮助减轻心理压力。对照组仅接受常规治疗，不进行心理护理干预。两组患者的护理干预均由经过专业培训的护士团队执行。护理人员在治疗前、中、后分别对患者的情绪、焦虑、抑郁状态进行评估，并根据评估结果进行适当的调整和优化。

1.3观察指标

（1）焦虑、抑郁状态：采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者的焦虑和抑郁程度。治疗前后对比分析两组患者的评分变化。

（2）生活质量：采用心脏疾病生活质量量表（MLHFQ）评估患者的生活质量，包括身体功能、情绪状态、社会功能等方面。治疗前后分别测量两组患者的生活质量评分变化。

（3）治疗依从性：通过患者药物治疗遵循情况、按时复诊情况等进行评估。

1.4统计学处理

所有数据采用SPSS26.0统计软件进行处理。定量资料采用均数±标准差（x̄±s）表示，组间比较使用独立样本t检验；定性资料采用频数和百分比表示，组间比较使用卡方检验（χ²）。治疗前后数据比较采用配对t检验。统计学显著性水平设定为P<0.05。

2结果

2.1焦虑、抑郁状态变化

治疗前，观察组和对照组的焦虑、抑郁评分无显著差异（P>0.05）。治疗后，观察组患者的焦虑评分（HAMA）和抑郁评分（HAMD）显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据如下表1所示：

表1：治疗前后焦虑、抑郁评分变化比较

2.2生活质量评分变化

治疗前，观察组和对照组的生活质量评分（MLHFQ）无显著差异（P>0.05）。治疗后，观察组患者的生活质量评分显著高于对照组，尤其在身体功能、情绪状态和社会功能方面改善明显。差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据如下表2所示：

表2：治疗前后生活质量评分变化比较

2.3治疗依从性变化

治疗后，观察组患者的治疗依从性明显优于对照组，观察组按时服药及定期复诊的患者比例较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据如下表3所示：

表3：治疗依从性变化比较

3 讨论

心理护理作为现代医学护理的一部分，已经逐渐被认为是提高患者整体健康水平的重要手段。心内科患者通常面临着多重心理压力，包括对疾病本身的担忧、治疗过程中的不确定性以及疾病带来的生活质量下降等。心理护理能够有效帮助患者缓解这些负面情绪，改善心理状态，从而促进治疗效果的提升【10-12】。本文通过对100例心内科患者进行研究，探讨了心理护理在心内科患者治疗中的作用及其影响，结果表明，心理护理在缓解焦虑、抑郁情绪、提高生活质量及治疗依从性方面具有显著效果。

心内科患者在患病期间往往会出现不同程度的焦虑和抑郁情绪，这不仅影响患者的日常生活和社交活动，还可能干扰治疗过程，延缓康复。焦虑和抑郁情绪与心血管疾病的发生发展有着密切的关系，研究表明，长期的心理负担可能会导致血压波动、心率异常等生理指标的异常，因此，及时有效的心理护理显得尤为重要。观察组在接受心理护理干预后，其焦虑（HAMA）和抑郁（HAMD）评分明显下降，与对照组相比差异具有统计学意义。这一结果表明，心理护理能够有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪。心理护理通过建立信任关系、倾听患者的内心声音、提供情感支持等方式，帮助患者释放情绪压力，从而减轻心理负担。通过积极的心理疏导，患者能够正确认识自己的疾病，调整心态，增强自我控制力，减少焦虑、抑郁的发生，进而提高治疗效果。心血管疾病的治疗不仅仅依赖于药物治疗和手术干预，患者的生活质量也是评价治疗效果的重要标准【13-15】。心血管疾病患者通常面临身体功能受限、社会活动减少和情绪低落等问题，这些因素共同作用导致患者的生活质量显著下降。而心理护理通过帮助患者调节情绪、改善社会支持系统、提高心理适应能力，有助于患者积极面对病情，提高生活质量。

观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，尤其在身体功能、情绪状态和社会功能等方面有显著改善。心理护理干预不仅帮助患者减轻了焦虑和抑郁情绪，还在一定程度上促进了患者恢复积极的生活态度，增强了患者的生活信心。研究还发现，接受心理护理干预的患者在身体功能和社会功能方面的评分改善尤为明显，这可能与心理护理增强了患者的自我效能感和生活积极性相关。内科患者在接受治疗过程中，常常由于疾病的慢性化、药物副作用、病情波动等原因产生依从性差的问题。治疗依从性差会直接影响患者的治疗效果，增加疾病复发或并发症的风险。心理护理能够帮助患者树立积极的治疗态度，增强其对治疗方案的认同感，进而提高患者的治疗依从性【16-18】。观察组在按时服药、定期复诊等方面的依从性显著高于对照组，差异具有统计学意义。这表明，心理护理能够显著提高患者的治疗依从性。通过细致的心理疏导，护理人员能够帮助患者理解药物治疗的重要性，减少对药物副作用的过度担忧，同时帮助患者正确面对治疗过程中可能出现的不适，增强其治疗信心。此外，心理护理还能够帮助患者改善自我管理能力，促进其按时服药、定期复诊等健康行为的落实，从而提高治疗效果。

心理护理在心内科患者治疗中具有重要作用。它能够有效改善患者的焦虑和抑郁情绪，显著提高患者的生活质量，并有效提高治疗依从性。心理护理不仅是心内科患者治疗中的辅助治疗手段，更是提升患者整体健康水平的关键环节。因此，推荐在心内科治疗中广泛应用心理护理，以帮助患者更好地适应疾病，提高治疗效果。建议在临床实践中，护理人员应根据患者的个体差异，制定个性化的心理护理方案。对于不同年龄、不同文化背景的患者，应采用适合其心理特点的沟通方式，以增强护理干预的针对性和有效性。此外，护理人员应定期评估患者的心理状态，并及时进行调整，以确保心理护理的持续有效性。通过多学科协作，综合运用医学、护理、心理学等领域的知识，进一步优化心内科患者的治疗方案，提升整体医疗服务水平。心理护理在心内科患者的治疗中具有显著的作用，能够有效改善患者的心理状态，促进疾病的康复和生活质量的提高。希望通过本研究的进一步推广，能够在更大范围内提高心内科患者的治疗效果，改善患者的生活质量，促进其全面康复。

4 结论

心理护理在心内科患者治疗中发挥了显著的作用。通过对100例心内科患者的干预研究，发现心理护理能够有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪，显著改善患者的生活质量，提升患者的治疗依从性。具体而言，观察组患者在治疗后焦虑、抑郁评分显著降低，生活质量评分明显提高，治疗依从性显著高于对照组，差异具有统计学意义。心理护理应作为心内科患者治疗中的常规护理干预措施，积极开展。建议在临床实践中，护理人员根据患者的心理状态和个体需求，制定个性化的心理护理方案，以提高护理干预的针对性和效果。此外，心理护理的系统化和持续化干预有助于提升患者的整体健康水平和治疗效果，推动心内科治疗模式的进一步优化和患者康复的全面提升。

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