标准化护理干预对消化内镜中心患者负性心理和疼痛程度的影响

【摘要】目的：对比分析了对消化内镜中心的患者使用标准化护理干预模式对患者的负性心理影响以及疼痛程度的影响。方法：选择的时间段为2022年1月-2023年12月期间，在我院进行资料的消化内镜中心患者共120例，将120患者随机均分为常规组（n=60）和观察组（n=60）。常规组的患者使用的是常规护理干预模式，观察组的患者则采用标准化护理干预模式，对比两组患者在经过护理之后的负性心理情况、疼痛程度对比以及患者对于本次护理过程中的满意度评分。结果：两组患者在经过护理干预之前，患者的SAS、SDS评分对比无明显差异，不具有统计学意义，P＞0.05；在经过不同的护理干预模式之后，观察组患者的负性心理评分对比常规组患者来说，有很大程度的下降，同时P＜0.05代表两组患者组间数据具有可对比的意义；观察组患者的疼痛评分对比常规组患者来说，有明显的减轻情况，同时观察组患者检查所需要的时间对比常规组患者来说，有明显的缩短，同时P＜0.05代表两组患者组间数据具有可对比的意义；观察组患者对于本次护理过程中的满意度对比常规组患者来说，有大幅度上升，同时P＜0.05代表两组患者组间数据具有可对比的意义。结论：从研究结果可以看出，对消化内镜中心的患者使用标准化护理干预模式，不仅可以减轻患者的心理负担，降低患者的负性心理评分，同时也降低了患者的疼痛程度，患者对于本次护理过程中的满意度也得到了可观的提升，值得在临床中推广应用。

【关键词】标准化护理干预；消化内镜；负性心理；疼痛程度

在临床上，消化内镜是通过消化道而直接获取图像，或者超声以及X射线设备而获取患者的消化道以及消化器官影响的方式，可以在辅助医师进行病情的诊断[1]。对于消化道早期肿瘤以及胰腺疾病等消化道疾病来说，恶意在早期进行针对，具有十分重要的意义，能够为医师提供更为准确的医学证据。但在临床实际操作时发现，在患消化道内置入消化内镜对于患者来说，是一种侵入性的操作，会引起患者极大的不适，使患者对于消化内镜检查具有恐惧心理，对诊断结果来说，也造成了非常不利的影响[2-3]。而标准化管理是一种通过对护理工作人员进行的合理以及科学的管理方法，根据标准化的管理制度提高护理工作人员的的护理质量，根据相关的研究表明，对消化内镜中心的护理工作人员使用标准化的管理模式，可以有效的提高护理工作人员的护理质量，同时降低在护理过程中，医护工作人员和患者之间发生冲突的概率[4]。本文通过对120例消化内镜中心的患者使用标准化护理干预模式和常规护理模式两种不同的护理方式，对比分析了对消化内镜中心的患者使用标准化护理干预模式对患者的负性心理影响以及疼痛程度的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选择的时间段为2022年1月-2023年12月期间，在我院进行资料的消化内镜中心患者共120例，将120患者随机均分为常规组（n=60）和观察组（n=60）。常规组消化内镜中心患者中，男性患者的数量为30例，女性患者的数量为30，常规组患者的年龄均介于31-63岁之间，平均年龄为（48.29±3.76）岁；观察组消化内镜中心患者中，男性患者的数量为31例，女性患者的数量为29，观察组患者的年龄均介于33-64岁之间，平均年龄为（48.75±3.92）岁。将两组消化内镜中心患者的基本资料进行对比，发现P＞0.05，代表两组患者基本资料之间的差异不存在统计学意义，可以进行对比。

纳入标准：（1）以上所有患者均经过患者本人或者患者家属的同意，作为研究对象参与本次研究活动，并签署知情同意书。（2）以上患者经诊断均符合消化内镜的临床检查标准，符合《消化内镜指南》[5]。（3）患者的临床治疗均齐全。

1.2方法

常规组的患者使用的是常规护理模式，在进行检查之前，护理工作人员需要将消化内镜的检查过程向患者以及患者家属解释清楚，同时叮嘱患者在检查过程前后以及过程中的注意事项，提醒患者需要有效的配合护理工作人员进行检查，才能获得更为准确的检查结果。

观察组的消化内镜患者则在常规护理模式的基础上，使用标准化护理干预模式，具体的内容包括以下几点：（1）由5名超过2年护理工作经验的护理工作人员组建一支专门的标准化护理干预小组，对护理干预小组成员进行培训，包括护理流程以及相关的操作技能等，同时需要护理工作人员对有关于消化内镜的文献资料进行查阅和理解，并对其中的病案进行讨论分析，对患者在使用消化镜检查的过程中产生的不良心理情况以及疼痛感受进行分析，针对分析结果，制定相应的护理方案，并严格按照护理方案进行执行。（2）在消化内镜检查开始之前，首先需要护理工作人员对仪器以及设备进行检查和评估，确保仪器处于可以正常工作的状态，需要排除可能存在的安全隐患等。同时对仪器以及设备进行消毒，降低患者发生园内感染的概率。同时可以将窗户适当的打开进行通风，调节室内的温度以及湿度至舒适的状态，确保需要消化内镜检查的患者处于比较舒适已经方式能够的状态。（3）在标准化护理干预开展的过程中，护理工作人员需要对患者的心理健康状况进行评估，同时对患者进行相关的健康宣教。如果患者的情绪异常的低落，护理工作人员需要根据患者的性格特点等对其作出心理护理，例如告知患者消化内镜检查的重要性，或者其他经过消化内镜检查已成功康复的案例，提升患者对于检查方式的信任感。同时护理工作人员可以通过聊天、拥抱等方式，缓解患者的心理负面情绪，并对患者做出鼓励，可以有效的提高患者对于治疗的依从性，并成功的缓解患者的压力。（4）在消化内镜检查的过程中，患者可能会出现反胃、呕吐等症状，护理工作人员需要对患者的呼吸道异物做出及时的清理，避免由于误吸而发生严重的后果。同时对患者在检查过程中的生命体征状况进行密切的观察，如果患者出现恐惧、抵触等情绪，护理工作人员需要及时的鼓励患者，并对患者进行安抚，以保证患者顺利的完成检查。对于使用无痛消化内镜检查的患者，需要对其心率以及血氧饱和度等方面的情况进行密切的观察，如果出现异常情况，则需要及时的将异常情况反馈给主治医师，并协助进行处理。（5）在检查结束之后，护理工作人员需要帮助患者整理衣物，并对检查过程中是否出现不适感进行询问，适当的让患者进行休息，如果患者没有不适症状方可离开。同时将消化内镜检查后的注意事项告知患者以及患者家属，包括饮食方面注意避免辛辣刺激的食物等，以及指导患者可以对腹部进行按摩，以促进排气。

1.3评价标准

     （1）根据SAS、SDS评分量表[6]，对两组患者在干预前后的负性心理进行评估，分数越高表示患者的负性心理越严重。（2）使用视觉模拟评分法[7]对患者在进行消化内镜检查过程中的疼痛程度进行评估，并记录患者所需要的检查时间。（3）邀请患者填写本院自制的护理满意度问卷调查，选项分为非常满意、一般满意和不满意，患者需要根据自身的感受如实填写。

1.4统计方法

本文在统计阶段所使用的统计软件为SPSS23.0，是国际通用的统计学数据分析软件，计量资料的表示方式为x̄±s表示，检验阶段所使用的为两样本独立检验，表示方式为t，用百分比（％）来表示计数资料，使用的检验方式为x2，根据P是否小于0.05为差异来判断是否拥有统计学意义。

2结果

由表1可以看出，两组患者在经过护理干预之前，患者的SAS、SDS评分对比无明显差异，不具有统计学意义，P＞0.05；在经过不同的护理干预模式之后，观察组患者的负性心理评分对比常规组患者来说，有很大程度的下降，同时P＜0.05代表两组患者组间数据具有可对比的意义。

由表2可以看出，两组患者在经过不同的护理干预模式之后，观察组患者的疼痛评分对比常规组患者来说，有明显的减轻情况，同时观察组患者检查所需要的时间对比常规组患者来说，有明显的缩短，同时P＜0.05代表两组患者组间数据具有可对比的意义。

由表3可以看出，两组患者在经过不同的护理干预模式之后，观察组患者对于本次护理过程中的满意度对比常规组患者来说，有大幅度上升，同时P＜0.05代表两组患者组间数据具有可对比的意义。

表1：两组患者负性心理评分对比[（x̄±s），分]

表2：两组患者疼痛程度以及检查时间对比（x̄±s）

表3：两组患者护理满意度对比（%）

3讨论

消化内镜在临床中，是一种十分常见的检查手段，根据在检查时使用的内镜属性的不同，消化内镜还可以氛围胃镜、结肠镜、小肠镜、食管镜、胆囊镜以及腹腔镜等十余种类别，各种类别的消化内镜方式在各类消化道疾病的检查和诊断中，起到了非常重要的作用[8]。

从本文的研究结果中可以看出，两组患者在经过护理干预之前，患者的SAS、SDS评分对比无明显差异，不具有统计学意义，P＞0.05；在经过不同的护理干预模式之后，观察组患者的负性心理评分对比常规组患者来说，有很大程度的下降，同时P＜0.05代表两组患者组间数据具有可对比的意义；观察组患者的疼痛评分对比常规组患者来说，有明显的减轻情况，同时观察组患者检查所需要的时间对比常规组患者来说，有明显的缩短，同时P＜0.05代表两组患者组间数据具有可对比的意义；观察组患者对于本次护理过程中的满意度对比常规组患者来说，有大幅度上升，同时P＜0.05代表两组患者组间数据具有可对比的意义。

综上所述，对消化内镜中心的患者使用标准化护理干预模式，不仅可以减轻患者的心理负担，降低患者的负性心理评分，同时也降低了患者的疼痛程度，患者对于本次护理过程中的满意度也得到了可观的提升，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]林雪华,杨小敏,黄小洁,等.标准化护理干预对消化内镜中心患者负性心理和疼痛程度的影响[J].中国社区医师,2022,38(06):117-120.

[2]孙玉丽.《实用消化内镜护理技术》出版:探讨消化内镜室护理质量管理中标准化护理干预的应用效果[J].介入放射学杂志,2021,30(11):1203.

[3]孙慧.消化内镜室护理质量管理中标准化护理干预的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(10):97-98.

[4]臧小芳.探讨标准化护理模式应用在消化内镜室护理质量管理中的效果及应用效果[J].影像研究与医学应用,2019,3(24):239-240.

[5]朱元霞.标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响[J].实用糖尿病杂志,2019,15(05):55-56.

[6]吴婉瑜,黄真真,叶佳彬,等.标准化护理干预在胃溃疡合并糖尿病患者内镜检查中的护理效果分析[J].糖尿病新世界,2019,22(05):117-118.

[7]段会苓,邹正云,刘玉芝.标准化护理干预在胃溃疡合并糖尿病患者内镜检查中的护理效果[J].糖尿病新世界,2019,22(02):22-24.

[8]郭庆梅,隋福荣,周玉芳,等.标准化护理干预在胃溃疡合并糖尿病患者内镜检查中的护理价值分析[J].糖尿病新世界,2018,21(18):88-89.