改良早期预警评分护理对心肌梗死并心律失常患者干预的价值

高海燕 赵洋洋(通讯作者) 刘卓

医科大学附属第二医院 黑龙江 牡丹江 157000

摘要: 目的 简列研究数据,进一步分析在心肌梗死并心律失常患者护理过程中应用改良早期预警评分护理干预后,对患者生活指标、护理满意度及不良事件发生情况的影响作详细阐述。方法 本次研究共筛选180例来自2024年6月-2024年11月在我院就诊的心肌梗死并心律失...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要目的 简列研究数据,进一步分析在心肌梗死并心律失常患者护理过程中应用改良早期预警评分护理干预后,对患者生活指标、护理满意度及不良事件发生情况的影响作详细阐述。方法 本次研究共筛选180例来自2024年6月-2024年11月在我院就诊的心肌梗死并心律失常患者参与,研究期间以护理方式进行平均分组,后对组间进行研究。结果 在患者生活指标、护理满意度方面,实验组护理优势性明显,其两项数据均明显优于对照组,同时本组不良事件发生率显降低,仅有3.33%,两组对比以P<0.05表示。结论 对心肌梗死并心律失常患者应用改良早期预警评分护理干预后,临床实践效果明显,且医疗安全性有保障,在减少或降低不良事件发生风险的同时,促进患者饮食、情绪等生活指标的改善,且患者接受度、认可度较高,故建议临床大规模推广、实践。

关键词 改良早期预警评分护理;心肌梗死并心律失常;生活指标;满意度

心肌梗死属临床心血管类疾病中最为常见病症之一,中老年为主要发病群体,其致死率逐年增加,持续性、强烈性胸骨后疼痛为此疾病临床典型特点,常并发心力衰竭、心律失常及休克,并发后会严重威胁患者的生命安全,需及时采取有效救治,并辅以高效高质医疗护理服务予以辅助干预,以保障临床疗效。本文简列研究数据,进一步分析在心肌梗死并心律失常患者护理过程中应用改良早期预警评分护理干预后,对患者生活指标、护理满意度及不良事件发生情况的影响作详细阐述。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究共筛选180例来自2024年6月-2024年11月在我院就诊的心肌梗死并心律失常患者参与,病例构成:男女(100/80),年龄取中值(64.78±3.39)岁,比较得出P>0.05无显著差异,能作为基本数据;精神障碍者、治疗药物过敏者、中途退出者、资料无法调取者及配合度较低者均已排除在外。

1.2方法

24小时生命体征监测,住院期间注意要点说明,生活饮食及用药指导等基础性常规护理服务施以对照组;改良早期预警评分护理干预方案施以实验组,1.入院时,利用早期预警评分表初步评估患者体温、心率、收缩压、呼吸频率、意识等机体情况,仅体温一项评分区间为0~2分,其余项目均为0~3分,累积总分越高说明病情越严重,后视评估结果对患者病情进行分级,再施以不同级别护理服务[1,2]。2.分级标准:总分≤3分,说明患者病情轻微,危险系数低,可用蓝色身份识别卡作标记,每间隔4小时作1次评估;总分≥4且≤7分患者,说明病情较危重,可用黄色身份识别卡作标记,每1小时作1次评估;总分≥8分患者,说明病情极危重,且具有不可预测性,需用红色进行醒目标记,每半小时作一次评估,同时应备好抢救物品[3,4]。3.结合以往工作经验可知,于晚上9-12点间患者发生心律失常的可能性较大,需在此时间段加强病情监护,增加巡视频次,并做好相关记录,若发现异常情况及时告知医师并配合处理[5,6]。4.深化宣教工作内涵,除普及疾病知识、介绍治疗方案、提供心理引导外,还需对患者家属进行健康教育,引导并督促家属给与患者家庭情感支持。5.用药指导,用药前,需强调遵医用药的重要性,耐心为患者讲解用药方式、剂量、注意事项及用药后的不良反应等知识,用药后需加强监护力度,如有异常及时处理。6.心理疏导,积极主动与和患者沟通交流,动态式关注患者情绪变化,并借鉴以往成功治疗案例,帮助患者建立治愈信心,亦可邀请恢复良好的病友现身说法,以进一步改善患者心理状态。

1.3观察指标

针对不同组别、不同护理干预模式,记录各组不良事件发生情况、患者生活指标及满意度的统计数据,从而判定临床实践效果。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件,以(x̄±s)表示,通过T比对检验,同时以(n  %)整理,得出X2数值完成检验,P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

表1两组不良事件发生率对比(n  %)

组别

心源性休克

心力衰竭

 猝死

总发生率

实验组(n=90)

2(2.22%)

1(1.11%)

0(0.00)

3(3.33%)

对照组(n=90)

4(4.44%)

5(5.55%)

1(1.11%)

10(11.11%)

X2值

-

-

-

14.952

P值

-

-

-

0.024

表2两组生活指标对比(x̄±s)分

组别

例数

情绪表现

疼痛缓解

饮食状况

躯体功能

实验组

90

9.48±0.35

9.39±0.51

9.65±0.96

9.72±0.12

对照组

90

7.18±0.68

6.25±0.49

6.47±0.05

7.64±0.72

t


26.530

25.791

24.473

18.073

P


0.000

0.000

0.000

0.000

表3两组护理满意度对比(n  %)

 

组别

满意

较满意

不满意

总满意度

实验组(n=90)

50(55.55%)

38(42.22%)

2(2.22%)

88(97.78%)

对照组(n=90)

40(44.44%)

37(41.11%)

13(14.44%)

77(85.55%)

X2值

-

-

-

12.036

P值

-

-

-

0.000

3讨论

早期预警评分系统是一种评分工具,可量化评估患者的生理指标,有助于为医护人员准确评估患者潜在风险、预测不良事件,改良早期预警评分护理是指在临床医护服务过程中通过规范护理程序,强化服务内涵,提前对患者病情及护理风险进行科学预测、综合性分析与判断(评估),从而制定合理、有效的预护措施,以避免或降低相关不良事件的发生几率,在综合分析临床疾病特点的基础上,对患者心理、认知、用药、临床表征进行预见性护理干预,继而控制病情发展,为其良好预后奠定基础[7,8]。结合上表1-2-3数据可知,在患者生活指标、护理满意度方面,实验组护理优势性明显,其两项数据均明显优于对照组,同时本组不良事件发生率显降低,仅有3.33%,两组对比以P<0.05表示。

综上,对心肌梗死并心律失常患者应用改良早期预警评分护理干预后,临床实践效果明显,且医疗安全性有保障,在减少或降低不良事件发生风险的同时,促进患者饮食、情绪等生活指标的改善,且患者接受度、认可度较高,故建议临床大规模推广、实践。

参考文献

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[2]程端端.优质护理对急性心肌梗死后心律失常患者睡眠质量、生命质量及负性情绪的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(9):2149-2152.

[3]蒋丽,崔红云,燕宪亮,孟莹.预见性风险预警护理干预在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(17):36-39.

[4]王彩燕.预见性护理在急性心肌梗死并发心律失常患者护理中的价值分析[J].心血管病防治知识,2021,11(11):86-87,90.

[5]徐月媛.预见性护理用于急性心肌梗死合并心律失常中的价值[J].饮食保健,2021(36):187-188.

[6]李影,周爱华,徐炯,等.预见性护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用效果及对生活质量的影响[J].特别健康,2021(19):251-252.

[7]温子秀,袁海静.老年心肌梗死合并心律失常患者早期康复护理干预对其心功能及预后的效果观察[J].临床护理研究,2022,31(23):4-6.

[8]李云霞.早期康复护理干预对老年心肌梗死合并心律失常患者心功能及预后的影响[J].中国实用医药,2021,16(2):178-180.



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