快速康复护理对胃肠手术患者的干预效果分析

【摘要】目的：分析胃肠手术用快速康复护理所起到的作用。方法：随机均分2023年1月-2024年9月本院接诊胃肠手术病人（n=94）。试验组采取快速康复护理，对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果：关于并发症：试验组2.13%，对照组12.77%，差异显著（P＜0.05）。康复情况：试验组优于对照组（P＜0.05）。结论：胃肠手术病人用快速康复护理，并发症更少，病情恢复也更快。

【关键词】胃肠手术；并发症；快速康复护理；住院时间

 目前，胃肠疾病在我国临床上十分常见，而手术则是胃肠疾病比较重要的一种干预方式，但此法具备应激与创伤性，会增加病人在术后发生各种并发症的几率[1]。故，护士需重视胃肠手术病人的护理工作。本文选取胃肠手术病人94名，病例选取时间是2023年1月-2024年9月，旨在分析胃肠手术用快速康复护理的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2023年1月-2024年9月这个时间段内，本院接诊胃肠手术病人94名。研究获伦理委员会批准。排除癌症晚期、孕妇、传染病、精神病、血液系统疾病、全身感染与肝肾疾病[2]。将入选病例采取随机双盲法均分2组。试验组：女21人、男26人，年纪下限19、上限72，平均（40.35±6.19）岁。对照组：女20人、男27人，年纪下限18、上限74，平均（41.79±6.52）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

对照组常规护理：全面落实术前准备工作；向病人宣传胃肠疾病的知识；处置病人异常状况；强化体征监护力度；合理调整病人输液速率。

试验组增加使用快速康复护理：（1）术前。①强化沟通力度，询问病人当前的想法。引导病人宣泄出内心的苦闷，帮助病人解决心理问题。尊重病人人格，向病人介绍治愈的胃肠手术案例。②术前1d，给与流质饮食，同时指导病人口服泻药。嘱病人术前8h严格禁食，术前4h严格禁水。手术当前清晨，必要时遵医嘱行清洁灌肠。（2）术中。①协助病人保持正确的体位，同时安抚好病人的情绪。协助麻醉医生对病人进行麻醉处理，提前加温输注液体至38℃左右。②监测病人体征变化，及时并正确的为手术医生传递手术物品。做好病人切口的保护工作，同时根据病人的实际情况，落实留置引流管和胃管的固定工作。（3）术后。①做好病人体征的监护工作，询问病人感受，了解病人疼痛情况。指导病人通过呼吸疗法与按摩等途径缓解疼痛感，如病人疼痛剧烈，可予以止痛治疗。②让病人保持舒适体位，将2-4h当作是一个周期，协助病人翻身1次。查看病人切口有无红肿或渗血等情况，同时做好敷料的更换工作。③术后6-8h，根据病人恢复情况，让其适当饮水，若无不适，遵医嘱逐渐恢复开放饮食。要求病人吃富含维生素与优质蛋白的食物，不吃刺激与生冷的食物。告诉病人要少量多餐，适当补充矿物质。④麻醉清醒后，指导病人在病床上做四肢活动与翻身等训练。鼓励病人尽快下床活动，在病房内完成步行与床旁站立等训练。

  1.3 评价指标

1.3.1 统计2组并发症发生例数。

1.3.2 记录2组康复情况，主要有术后肛门排气时间、住院时间与下床活动时间这三项。

  1.4 统计学分析

至于研究内涉及的数据，在分析之后都用 SPSS 24.0 软件做处理，当中，x²与t检验的是计数与计量资料，并且，计数和计量资料也用（%）和（x̄±s）表示。差异符合统计学条件之时，P＜0.05。

2 结果

  2.1 并发症分析

对比表1内展示的并发症数据：试验组2.13%，对照组12.77%，差异显著（P＜0.05）。

表1： 查看并发症数据  [n，（%）]

  2.2 康复情况分析

对比表2内展示的康复情况数据：试验组优于对照组（P＜0.05）。

表2： 查看康复情况数据  （x̄±s）

3 讨论

通过手术治疗能抑制胃肠疾病的进展，但手术所造成的创伤也会影响病人的健康[3]。故，医院有必要加强对胃肠手术病人进行围术期护理的力度。快速康复护理作为一种新型的护理技术，涵盖“以人为本”理念，且护士也能从术前到术后这一整个过程当中，都予以病人细致性与持续性的护理，以减轻病人手术应激反应，降低病人并发症发生几率，缩短病人康复所需时间，从而有助于改善病人预后[4]。快速康复护理需要从心理疏导、术中保暖、切口管理、膳食指导、康复训练与疼痛干预等多个方面出发，向病人提供专业化的护理服务，以消除病人不良心理，促进病人康复进程，同时也能有效预防切口出血等并发症的发生[5]。本研究，对比并发症和康复情况的数据：试验组优于对照组（P＜0.05）。

综上，胃肠手术病人用快速康复护理，并发症较少，康复时间也更短，值得推广。

参考文献：

[1] 肖娜丽,陈小爽. 快速康复护理在胃肠道手术患者围术期护理中的应用效果[J]. 临床研究,2024,32(2):188-191.

[2] 涂远洁. 中医综合护理联合快速康复护理对卵巢囊肿腹腔镜手术患者疼痛和胃肠功能的影响[J]. 医学信息,2024,37(10):157-160.

[3] 王炜红. 快速康复护理对胃肠手术患者的干预效果分析[J]. 甘肃科技,2023,39(2):75-77,81.

[4] 宋琼,王江荣. 快速康复护理在胃肠道手术患者围术期护理中的应用效果[J]. 中外女性健康研究,2023,15(3):192-193,242.

[5] 王雅迪. 快速康复护理对肠道手术患者胃肠功能恢复的促进作用分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(4):114-115.