对鼻内窥镜术后的鼻窦炎鼻息肉患者运用优质护理的效果

【摘要】目的：探究经鼻内窥镜术后的鼻窦炎鼻息肉患者，为其提供优质护理效果。方法：时间节选在2023.22~2024.3区间范围内，提取出66名病人，将其实行划分，常规性护理运用在对照组，将优质护理运用在观察组，各项数值汇总分析。结果：护理后，观察组临床各项指标优质，病人鼻通气功能明显提高，睡眠质量以及焦虑心理均得到改善，负面症状出现概率低，P<0.05。结论：鼻窦炎鼻息肉患者在实行鼻内窥镜手术之后，为其通过优质性护理，能够有效使患者临床各项指标优质，促进患者预后。同时经护理后，能够有效使病人的鼻通气功能改善，令其睡眠质量提高，有效使焦虑性情绪缓解。并且令患者出现负面性概率的症状逐步降低，促进患者尽快康复。

【关键词】鼻内窥镜术；鼻窦炎鼻息肉；优质护理

鼻内窥镜手术在实行的过程中，能够通过窥镜对患者鼻腔，以及鼻窦中存在病变的位置进行密切监测。同时能够将其病变组织，更为清晰准确的切除，使患者鼻腔的生理功能逐步得到改善[1]。通过内窥镜实施手术期间，其手术的视野比较清晰，整体的操作方式比较便捷，对患者所造成的损伤性相对比较小。但是患者在实行手术之后，患者还会出现负面性问题，影响病人的恢复，对此需针对病人实行相关护理，使患者的预后得到保障[2]。常规护理会监测患者的状态，以及症状情况，但是针对患者的病症恢复，以及负面症状出现的管控情况还有待提高[3]。优质护理在实行的过程中，属于新型护理理念，在操作期间会将患者作为中心，随着医疗水平不断提高，对病人可能会存在的负面问题可实行管理，有效促进患者的病症得到控制，改善患者的身心状态，使患者的预后得到保障[4]。为探究其护理实行效果，临床形容下比较。

1.1一般资料 

实验中，截取时间在2023.2~2024.3之间，取出66名病人，将其进行划分小组，对照组：男20人，女13人，（30.18±0.19）岁。观察组：男18人，女15人，（29.59±1.49）岁，数值汇总分析比，P>0.05可行对比。

1.2方法

对照组：常规护理。在实行护理的过程中，针对患者的病症情况进行密切监测。同时在患者实行手术后，监督患者的体征状态，然后检查患者鼻部通气的情况，针对性予以进行管控。然后在实行护理期间，针对家属以及患者，做好相关教育工作，让其对于病症出现的因素，以及疾病所带来的影响有明确的认知，令病人可积极参与到临床护理以及治疗。

观察组：优质护理。（1）在病人进入到医院之后，护理人员针对疾病出现的原因，以及病症对生活、工作，所带来的影响进行详细的普及，让患者对病症有更为清晰的认知。然后针对临床对患者实行手术的各个流程，以及通过内窥镜治疗的优缺点详细进行讲述，让患者对手术的效果有清晰的了解，并且能够有效令患者对于手术的信任度得到提高。同时在实行手术之前，还要告知患者在手术期间，以及手术后需要注意的事情，并且针对患者术后，可能会存在的负面性症状，将相关内容详细讲述，让患者有提前的心理准备。（2）病人在出现病症后进入到医院，医护人员会针对患者的情况，辅助患者执行相关检查，并结合检查的各项数值，为患者设定手术的方案，保障手术的实施效果。在实行手术期间多以择其手术为主，因此在准备接受手术的期间，病人会出现对手术治疗效果产生疑虑的心理，还会针对手术产生一定紧张、焦躁的情绪，会影响患者的体征稳定，导致手术会出现风险。对此，需针对病人的心理情况做好相关疏导，针对病人进行沟通，了解病人出现负面性心理的原因，然后为病人实行相关心理工作，令其的情绪稳定，同时对于医护人员，针对病人的心理变化，也要有明确的认知，并运用更为有效的心理疏导方式，令病人的负面性情绪逐步得到缓解，使病人能够处于更为稳定的情绪状态。然后对于患者内心存在的疑虑，作为医护人员要积极为病人进行解答，使患者内心的疑惑逐步得到解决。同时医护人员针对病人做好情绪，与手术之间的因果进行普及，让患者了解到情绪，对病症所带来的影响性，进而使病人对自身的情绪状态可进行调节，保证自身心理压力逐步得到减轻。（3）在患者实行手术之前的一个小时，护理人员要将患者的鼻腔进行清洁，尤其是针对病人鼻腔内存在的异物，做好相关清理，同时要将病人鼻腔内存在的鼻毛逐步剔除，可令病人在手术过程中使手术顺利实施，避免鼻毛等对患者的检查工作受到影响。然后针对患者以及家属，告知手术过程中需要注意的事情，可令病人对手术的各项事宜有清晰的认知，避免造成手术过程中，产生负面性的风险，令手术工作能够顺利进行。（4）在患者实行手术之后，会通过止血棉，将患者的鼻腔逐步填满，来起到止血的效果，但是止血棉会对患者的呼吸造成影响，因此护理人员，对患者的意识以及状态要进行观察。如果患者存在缺氧等问题，及时对患者做好吸氧面罩，为患者予以吸氧。对于患者鼻腔内流出来的液体颜色、性质要进行观察，如果出现持续流血，以及吐血等问题，要及时向医生上报，并为患者做好相关处理。（5）患者在实行手术之后，需针对患者的体位，以及疼痛等情况做好相关护理，一般在患者实行手术后的六个小时左右，要让患者处于平卧位，然后将患者的头部摆放在一侧。在术后的六个小时，让患者处于半卧位进行休养，患者在术后会存在一定疼痛感，因此护理人员要针对患者做好相关疏导。经过知识的普及让患者了解，术后疼痛属于正常的现象。但是对疼痛病人会产生焦虑，以及恐惧心理，影响病情恢复，还会导致病人身体体征不稳。随后针对患者的疼痛感做好相关评估，如果患者的疼痛比较轻，则可通过冷敷、沟通、转移注意力等形式，使患者的疼痛感逐步得到缓解。但是如果患者的疼痛较为严重，则针对患者可予以相关镇痛药物，使患者的疼痛感逐步得到减轻，令患者的舒适度得到保障。（6）针对患者术后的饮食进行管理，患者在实行手术后，要适当引导患者尽量食用水果、蔬菜，食物中的纤维含量相对比较高。避免食用辛辣刺激性食物，以及油炸类食物，保证食物的清淡、易消化，进而降低对患者病症所产生的刺激性。（7）患者在实行手术之后，需要对患者的眼球进行观察，查看眼球是否存在凸起、肿胀等现象。如果病人出现任何异常情况，要及时为病人的眼球进行按摩。同时患者鼻腔粘连的程度，概率性相对比较大，因此在针对患者将止血棉取出后，需要对鼻腔内的异物进行清理，并做好相关消炎，降低患者出现感染等风险。

1.3观察指标

记录病人各项临床指标数值；检测患者鼻部通气的功能指标；评估患者睡眠质量以及焦虑分值；经问卷调查了解患者负面症状出现概率。

1.4统计学分析

经SPSS27.0软件描述资料，（x̄±s）表示分值，t核查，（n%）表示数值，X2核查，数值对比之后，如果差异较大，则P<0.05。

2结果

2.1统计病人的临床指标

观察组临床指标较为优质，P<0.05，如表1所示。

表1临床指标（x̄±s）

2.2统计病人鼻通气功能

观察组通气功能较高 ，P<0.05，如表2所示。

表2 病人鼻通气功能（x̄±s）

2.3统计病人睡眠质量与焦虑分值

观察组睡眠质量以及焦虑分值改善 ，P<0.05，如表3所示。

表3睡眠质量与焦虑分值 （x̄±s，分）

2.4统计病人负面症状出现率

观察组病人负面症状出现概率低，P<0.05，如表4所示。

表4病人负面症状出现率（n%）

3讨论

鼻窦炎鼻息肉在临床中较为常见，属于临床发病率较高的鼻部疾病，临床中针对该病症，一般会通过手术的形式予以治疗，其中鼻内窥镜下治疗的方式比较显著[5]。通过该形式对患者产生的损伤性较小，因此患者在手术后能够尽快康复，但是在实行手术的过程中，对患者的鼻腔产生损伤，因此患者在术后也会存在一定的负面性反应，影响患者的术后恢复，对此需为其提供护理，使患者在术后能够尽快恢复[6]。

优质护理在实行的过程中，会严格按照以人为本的原则，将患者作为护理中心，然后针对性为其提供相关管理，使患者的病症逐渐得到控制，改善病人预后，降低负面问题出现概率[7]。针对实行优质护理的过程中，会针对病人手术前、中、后各个阶段，为其实行系统化的管控，令患者手术可顺利实施，并提高患者对病症等相关认知，使病人临床的配合程度逐步提高。同时在术后针对患者的疼痛，饮食等多方面均可进行管理，改善病人预后[8]。

实验中观察组护理后患者临床各项指标更为优质（P<0.05），因为在进行护理期间，会针对患者的症状进行观察，然后针对患者可能会存在的负面性问题做好相关管理，有效使患者的预后得到改善，令患者临床各项指标逐步优质，改善患者预后。观察组病人鼻通气功能明显提高（P<0.05），因为在实行管控的过程中，可针对患者的病症情况做好针对性的管理，对患者鼻腔内的分泌物进行清理，保证鼻腔的通气性。同时在患者术后将止血棉取出后，会对患者的鼻腔再次进行管控，因此可有效使病人鼻部的通气功能得到提高。观察组睡眠质量提高，负面情绪逐步改善（P<0.05），因为在实行管控期间，病人的通气功能逐步提高，因此可有效使病人的舒适度得到增长，进而使其睡眠质量提高，令不安的情绪得到改善。观察组负面症状出现率低（P<0.05），因为在实行护理中，会针对患者可能存在的负面性症状进行管理，进而能够有效针对患者的负面问题做好预防，令患者出现负面问题的概率逐步降低，保证患者安全。

综上所述，鼻内窥镜治疗期间的鼻窦炎鼻息肉患者，为其提供优质护理，能够有效改善患者各项临床指标，使患者的预后得到改善。同时在经护理后患者的通气功能增强，使患者睡眠质量提高。并且在护理后，患者的负面情绪得到改善，降低负面症状出现概率，保障患者安全。

【参考文献】

[1]李洋.探讨鼻内窥镜治疗鼻窦炎伴鼻息肉术后应用康复干预的疗效[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2023,38(3):170-172.

[2]朱佳佳,丁红云,李园园.参与总结式护理模式在慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉术后护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(10):84-87.

[3]田丽媛.手术室优质护理在鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者中的应用效果[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2023,38(3):167-169+178.

[4]刘良胜.鼻内窥镜鼻窦术式治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(13):1976-1978

[5]许玲玲,潘筱玲.多元化认知行为干预联合临床路径的护理对慢性鼻窦炎鼻内窥镜术后患者的影响观察[J].中华养生保健,2023,41(22):119-122.

[6]覃艳如.鼻内窥镜下手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床观察[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2023,38(4):18-20.

[7]江雪婷.内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉患者中应用优质护理干预的临床效果观察[J].智慧健康,2022,8(4):182-185

[8]杨钦龙,岳瑞华,付耀祥.鼻内窥镜微创手术在慢性鼻窦炎并鼻息肉治疗中的临床探讨[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2023,38(4):14-17.