藏药穴位贴敷联合口服藏药治疗慢性胃炎的临床疗效

【摘要】 目的：观察慢性胃炎患者接受藏药穴位贴敷联合口服藏药治疗的效果。方法：自本院2023年3月至2024年3月收治的慢性胃炎患者中随机抽取90例作为研究对象，抽签分入接受口服藏药治疗的对照组及接受藏药穴位贴敷联合口服藏药治疗的实验组，对比两组患者治疗总有效率。结果：实验组患者接受联合治疗后，治疗总有效率明显高于对照组患者（P<0.05）。结论：藏药穴位贴敷联合口服藏药治疗对于慢性胃炎患者治疗效果更加，质量更优。 

【关键词】藏药穴位贴敷；口服藏药；慢性胃炎；

慢性胃炎是由于饮食不当或者情绪不当等因素引起的[1]。主要临床表现为上腹闷痛，食欲不振，恶心，嗳气等消化不良的症状，藏医脉象：细缓而微沉。隆性偏盛者浮而空，赤巴偏盛者细而紧，培根偏盛者沉而微。藏医尿诊：色红黄而沉淀物及浮膜少。藏医舌诊：舌质红或白，边有齿痕，苔薄白或黄；舌中间可有裂纹。服用藏药可以有效保护胃粘膜、帮助胃肠消化、止痛等[2]。本文主要研究藏药穴位贴敷联合口服藏药治疗慢性胃炎的临床疗效，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自本院2023年3月至2024年3月收治的慢性胃炎患者中随机抽取90例作为研究对象，抽签分入对照组45例，分别有男性22例及女性23例，患者最小年龄为22岁，最大年龄为55岁，平均年龄（38.50±0.16）岁；分入实验组45例，分别有男性25例及女性20例，患者最小年龄为23岁，最大年龄为55岁，平均年龄（39.20±0.22）岁，两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受口服仁青芒觉丸（生产厂家：甘南藏族自治州藏医医院，批准文号：甘药准字Z20210888000，睡觉前将药物碾碎放入瓷器以温水浸泡，第二天加入开水搅拌均匀后，连同药渣一齐服用，隔天服用一次）治疗；实验组患者接受口服仁青芒觉丸联合帕朱卡擦膏穴位贴，（生产厂家：甘南藏族自治州藏医医院，院内制品）外敷药膏，贴于患者中脘穴（藏医胃炎穴位），每天一次，每次8-12小时），两组患者均以两周为一个治疗周期。

1.3 疗效标准

本研究主要观察两组患者的治疗效果，通过反酸、腹胀、腹泻及黑便等各种临床不良症状是否消失为判断标准，其中有效：症状完全消失；显效：症状部分消失；无效：症状完全没有消失，且有加重迹象。    

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x̄±s）表示，计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

根据表1数据可知，实验组患者治疗效果明显优于对照组患者，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。

表1 治疗总有效率[n,(%)]

3. 讨论

慢性胃炎为临床常见病，患者常见症状包括隐痛、嗳气、反酸、饱胀感等。通常患者表现症状与实际病情并不相符，需做胃镜检查，明确胃黏膜炎症及病理情况，进而判断严重程度，有何种危害。胃炎包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，部分患者可伴有肠化、不典型增生或上皮内瘤变，上述病理变化称为胃癌癌前病变。有癌前病变的患者需遵医嘱规范治疗，密切随访。慢性胃炎需特别重视，慢性胃炎如果不经过规范治疗，尤其是病因不去除，部分病人会向萎缩发展。而萎缩性胃炎已经列为胃癌的癌前病变。如果慢性胃炎，病因不去除，时间过久可能形成慢性胃溃疡，或发生胃的恶性肿瘤[3]。

仁青芒觉是口服的中（藏）成药，其主要具有清热解毒、益肝养胃、明目养神，以及愈疮、滋补强身的功效。此药物治疗消化道溃疡、萎缩性胃炎、腹水等一些病症，具有益肝养胃、清热解毒的作用。该药物有一定副作用，如下（1）过敏反应。仁青芒觉制剂主要是由毛诃子、朱砂、人工麝香等藏药材制作而成，如果对其中的某种中药材存在过敏的情况。（2）胃肠道不适。由于仁青芒觉制剂中有麝香、熊胆等性质偏寒凉藏药材制作而成，如果患者有消化不良等症状长期或大量服用，可能会加重胃肠道负担。（3）肝肾功能损伤。仁青芒觉制剂需要通过肝脏、肾脏等部位进行代谢，如果长期或大量服用，肝肾功能异常患者可能会导致肝脏、肾脏等器官受到损伤[4]。除此之外，仁青芒觉制剂还可能会导致心慌、头晕等副作用。帕朱胶囊是一种中（藏）成药，主要是由寒水石，肉桂，石榴子，胡椒，光明盐，干姜，红花，诃子，豆蔻，荜拨，木香，等藏药组成，具有健脾散寒、除痰、破痞瘤、养荣强壮等功效。对于一些胃病症状，如胃痛、胃胀、反酸等，有一定的缓解作用。从帕朱丸的组成来看，寒水石有降胃火、肉桂有温中散寒、石榴子有温胃消食、红花有散瘀止痛、诃子有涩肠止泻等功效，而其余成分也均有一定健脾消食、活血化瘀、通经活络、清热解毒等功效。帕朱丸膏药贴与仁青芒觉联合治疗能够有效缓解患者胃炎症状，具有较高的借鉴意义。

综上所述，藏药穴位贴敷联合口服藏药治疗慢性胃炎的临床疗效十分明显。

参考文献

[1]邢佳宝,李生隆,达娃卓玛,方龙伟,央拉,多吉卓玛,任明辉,巴桑卓玛.基于数据挖掘、网络药理学技术探讨藏药治疗慢性萎缩性胃炎的用药规律及作用机制[J].吉林医药学院学报,2024,45(02):90-96.

[2]朱珍珍,王浩,李永贵.半夏泻心汤联合藏药洁白丸治疗胆汁返流性胃炎的临床分析[J].中国民族医药杂志,2023,29(09):13-14.

[3]仁青东主,冯学梅,洛桑东智,华青措,三智加.基于血清化学成分研究藏药六味木香丸治疗慢性非萎缩性胃炎的分子作用机制[J].高原科学研究,2023,7(03):58-70.

[4]扎登尖措,万玛拉旦,邓明珠,李才吉,才仁拉毛.藏药联合灸疗法治疗慢性浅表性胃炎的临床效果[J].名医,2023,(07):78-80.