基于智慧管理平台的多维协同护理模式在原发性高血压患者中的应用研究

【摘要】目的：探讨基于智慧管理平台的多维协同护理模式在原发性高血压患者中的应用价值。方法：选取2023年1月-2023年12月期间本院100例原发性高血压患者，以随机摸球为基础分组方式，分为对照、研究两个小组，观察例数相同，均为50例。分别给予常规护理管理、基于智慧管理平台的多维协同护理模式。收集治疗数据比较治疗效果。结果：干预后，与对照组相比，研究组血压指标（SBP、DBP）水平更低，而GQOLI-74量表各维度评分更高（心理、生理、社会适应性）组间对比（P＜0.05）；与对照组相比，研究组护理满意度更高，组间对比（P＜0.05）。结论：基于智慧管理平台的多维协同护理可有效提高原发性高血压患者血压管理效果与生活质量，患者护理满意度更高，值得推广。

【关键字】智慧管理平台；多维协同护理模式；原发性高血压；血压指标

原发性高血压是心血管疾病的首要危险因素，具有病程长、并发症多等特点，需长期管理和综合干预[1]。传统护理虽然能够在一定程度上能控制患者病情，但往往更加侧重于单一的药物治疗与基础的健康宣教，忽视了患者个体差异、生活方式调整及心理支持等多维度需求，导致护理效果有限，患者依从性不佳。随着信息技术的飞速发展，智慧医疗成为提升医疗服务质量与效率的新途径[2]。本院将基于智慧管理平台的多维协同护理模式应用于原发性高血压患者护理中获得满意效果，现将护理详情报道如下，以期为临床原发性高血压患者护理工作的开展提供参考。

1对象和方法

1.1对象

选取2023年1月-2023年12月期间本院100例原发性高血压患者，以随机摸球为基础分组方式，分为对照、研究两个小组，观察例数相同，均为50例。对照组中男27例，女23例，年龄53～87岁，年龄均值（63.75±8.39）岁；研究组中男26例，女24例，年龄50～85岁，年龄均值（64.12±8.27）岁。2组的基线资料进行对比P﹥0.05。所有患者均符合《中国高血压临床实践指南（2022）》[3]中原发性高血压的诊断标准。本研究不违反国家法律法规，符合医学伦理原则。

1.2方法

对照组给予常规护理，包括用药指导、血糖监测、健康宣教等。研究组采用基于智慧管理平台的多维协同护理模式，护理详情如下：（1）构建智能化健康管理系统：收集患者信息，包括性别、年龄、文化程度、高血压病史、用药情况、生活习惯及血压监测数据等，为患者建立电子健康档案，利用智慧管理平台，实现患者信息的实时更新与共享，为后续的护理服务提供数据支撑。同时，通过平台的数据分析功能，及时发现患者的健康风险，为制定个性化的护理计划提供依据。（2）组建护理团队，落实护理措施：由医师、护士、健康管理师等多专业人员组建护理团队，其中，医师负责根据患者的血压数据、病史等信息，进行高血压分级评估，制定个性化的治疗方案，并通过平台远程监控患者的血压变化，及时调整治疗计划。护士则负责指导患者及其家属正确测量血压，并讲解血压管理知识，为其提供长期的随访和复查提醒服务。健康管理师则负责患者的健康教育，通过线上线下相结合的方式，定期开展高血压防治知识的培训，以增强患者自我管理意识与能力。（3）应用智慧管理平台，加强患者监督与个性化指导：借助智慧管理平台的在线交流功能，与患者建立密切联系。定期询问患者的服药情况、血压监测结果、生活习惯等，以便及时发现问题并进行纠正和指导。例如，为患者详细解释正确的用药方法、剂量和疗程，强调合理用药的重要性；鼓励患者坚持血压监测，记录血压变化，以便及时发现异常情况；根据患者营养状态、血压情况等制定个性化的生活干预计划，帮助患者改善生活方式，降低高血压风险。（4）持续优化平台功能，提升服务质量：定期对智慧管理平台进行升级和优化，增加智能分析功能，对患者血压趋势、风险等进行评估，为患者提供更加精准的健康管理服务。同时，建立完善的管理规范、实施流程和考核标准，确保平台运行的规范性和有效性。此外，不断丰富高血压健康宣教知识库，录入科普视频、科普文章等，为患者提供多样化的学习资源，以提高其健康知识水平。

1.3观察指标

（1）血压指标：干预后，检测两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平并进行比较。

（2）生活质量：干预后，评估两组患者生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）得分情况并进行比较，量表主要评估生理、心理及社会适应性三个维度，各维度评分满分均为100分，评分低则表示患者生活质量越差。

（3）护理满意度：自制调查问卷，护理结束后评估两组患者护理满意度，问卷满分100分，划分为非常满意、满意、比较满意、不满意四个等级，分别对应100分、80～99分、60～79分、小于60分。总满意度为非常满意、比较满意以及满意例数总和，再除以总患者数量，得到最终的满意度百分比。

1.4统计学分析

用统计学软件SPSS21.0对数据进行分析，符合正态分布的计量资料用（x̄±s）表示，t验证，计数资料用（%）表示，x²验证，若P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者血压指标

对照组与研究组各50例患者，干预后，对照组SBP（130.94±6.08）mmHg、DBP（93.41±6.62）mmHg，研究组SBP（124.01±5.33）mmHg、DBP（88.49±5.38）mmHg，干预后，研究组血压指标均低于对照组，组间对比（t1=6.061，P1=0.001，t2=4.078，P2=0.001，P＜0.05）。

2.2比较两组患者GQOLI-74评分

干预后，对照组生理（77.61±6.21）分、心理（78.19±5.52）分、社会适应性（78.33±7.27）分，研究组生理（84.95±4.82）分、心理（83.39±5.34）分、社会适应性（84.03±5.15）分，干预后，研究组GQOLI-74量表各维度评分均高于对照组，组间对比（t1=6.602，P1=0.001，t2=4.788，P2=0.001，t3=4.530，P3=0.001，P＜0.05）。

2.3比较两组患者护理满意度

对照组非常满意15（30.00%）例、满意18（36.00%）例、比较满意14（28.00%）例、不满意3（6.00%）例，总满意度为94.00%；研究组非常满意23（46.00%）例、满意14（28.00%）例、比较满意13（26.00%）例、不满意0例，总满意度为100%，研究组护理满意度高于对照组，组间对比（x2=6.186，P=0.013，P＜0.05）。

3讨论

原发性高血压作为一种常见的慢性疾病，其发病机理复杂，与遗传、环境、生活方式等多种因素密切相关[4]。长期处于高血压状态不仅会导致心、脑、肾等靶器官的损害，还会严重影响患者的生活质量。因此，有效控制血压，提高患者生活质量，是原发性高血压治疗的重要目标。目前，临床对于原发性高血压患者的护理多以常规护理为主，虽然该护理模式可以为患者提供用药指导、血糖监测、健康宣教等基础护理措施，但在实际应用过程中，往往因缺乏系统性、个性化和持续性而难以达到理想的护理效果。

基于智慧管理平台的多维协同护理模式以智慧管理平台为核心，整合了医师、护士、健康管理师等多专业人员，可形成协同合作的护理团队，从而为患者提供全方位、多层次的护理服务，有助于提高其血压控制效果和生活质量[5]。本研究结果显示，干预后，研究组SBP、DBP水平均低于对照组（P＜0.05），这一结果充分表明，基于智慧管理平台的多维协同护理模式可有效提高患者血压控制效果。其原因在于，智慧管理平台实现了患者信息的实时更新与共享，为医师制定个性化的治疗方案提供了数据支撑[6]。同时，通过平台的远程监控功能，医生还能够及时调整治疗计划，从而确保将血压控制在理想范围内。本次研究还发现，研究组GQOLI-74量表各维度评分均高于对照组（P＜0.05）。这一结果表明，基于智慧管理平台的多维协同护理模式在改善患者生理健康状况，提升其心理承受能力和社会适应能力方面具有显著效果，有助于全面提高患者生活质量。分析其原因是：智慧管理平台的应用实现了患者信息的数字化管理，显著提高了护理工作的效率和准确性。同时，多专业人员的协同合作确保了护理服务的全面性和专业性，为患者提供了全新的护理体验[7-8]。此外，研究组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），这一结果进一步证实了患者对基于智慧管理平台的多维协同护理模式的高度认可与肯定。

综上所述，基于智慧管理平台的多维协同护理模式可有效提高原发性高血压患者血压管理效果与生活质量，护理效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 郭丽仙,姚丽花,郑燕霞. 社区联动延续护理对原发性高血压患者血压水平及遵医行为的影响[J]. 医学信息,2024,37(8):163-166.

[2] 林方舟. 微信小程序下多学科团队式健康管理对老年原发性高血压患者血压控制及BMI的影响[J]. 吉林医学,2023,44(1):246-249.

[3] 王小雅,王朋倩,熊兴江. 《中国高血压临床实践指南》(2022版)评价与中药降血压探索[J]. 中国中药杂志,2023,48(17):4819-4824.

[4] 姜为华. 多维度协同护理对高血压合并冠心病患者的影响观察[J]. 中国冶金工业医学杂志,2022,39(3):335-336.

[5] 陈鹏,张玉芬. 基于智慧管理平台的多维协同护理模式在原发性高血压患者中的应用研究[J]. 天津护理,2024,32(4):431-434.

[6] 陈鹏,张玉芬,梁多,等.基于智慧管理平台的多维协同护理模式对高血压患者疾病管理能力及血压控制的影响[J].临床医学研究与实践,2024,9(24):135-138.

[7] 栗亚茹,胡文佳,侯明明. 基于循证医学的多维度协同护理对高血压并发冠心病的护理效果[J]. 中国校医,2023,37(10):778-782.

[8] 杨爱梅,肖秋凤,吴生蕊. 多维度协同护理在高血压合并肾功能不全患者中的应用价值分析[J]. 心血管病防治知识,2022,12(4):62-65.