药学干预的实施对提高临床合理用药率的价值分析

丰南区中医医院河北唐山 063300

摘要：目的分析研究药学干预的实施路径和方法，探讨其对提高合理用药率的临床价值。方法：选取100例在2022年01～12月份未实施药学干预阶段的用药患者，作为对照组；选取100例在2023年01～12月份实施药学干预阶段的用药患者，作为观察组。进而比较两组...

关键词：

药学干预；合理用药；价值分析

出处：

《家庭医生》2024年12期

DOI：
10.13738/j.cnki.acc.qklw60536
专辑：
科学Ⅰ辑;信息科技
专题：
信息、科学;综合科技
分类号：
G90;N92

【摘要】目的分析研究药学干预的实施路径和方法，探讨其对提高合理用药率的临床价值。方法：选取100例在2022年01～12月份未实施药学干预阶段的用药患者，作为对照组；选取100例在2023年01～12月份实施药学干预阶段的用药患者，作为观察组。进而比较两组合理用药率、患者药物总费用等相关指标的差异。结果：相较于对照组，观察组合理用药率更高、药物总费用更少、住院时间更短。结论：药学干预可显著提高合理用药率，降低患者的用药费用，缩短住院时间，对促进合理用药具有较高的干预价值，值得推广应用。

【关键词】药学干预；合理用药；价值分析

目前，为促进合理用药，临床药学干预已成为医院药学研究重点和重要工作方向。医师开具的临床处方，对保障合理用药具有直接影响[1-2]；而通过药师直接参与到治疗过程中来，结合临床用药中的常见问题，有针对性对临床医生进行培训和教育，确保药物安全有效使用，提高临床合理用药水平[3-4]。本文作者结合自己多年的医疗经验，在临床治疗中积极引入药学干预，并通过分组对比，进一步验证了该疗法的作用和优势，取得了较好的研究成果，具体情况如下。

1对象与方法

1.1对象

选取100例在2022年01～12月份未实施药学干预阶段的用药患者，作为对照组；选取100例在2023年01～12月份实施药学干预阶段的用药患者，作为观察组。具体分组情况详见表1。

表1分组资料情况表

组别	例数	性别（人）		年龄（岁）		病程（年）		病症（例）
组别	例数	女	男	年龄范围	平均年龄	病程	平均病程	呼吸道感染	胃肠道感染	泌尿感染	其他感染性疾病
对照组	100	55	45	20～70	38.34±6.29	1.5～10.2	3.87±2.32	45	23	18	14
观察组	100	56	44	21～70	38.92±6.16	1.5～10.4	3.81±2.35	47	23	18	12

注：（p>0.05），分组资料具有可比性。

1.2方法

⑴组建药剂管理部门

①安排专业药师到各临床治疗科室上岗；②建立制度规定，督促药师直接参与临床医师的查房和值班工作；③查找临床医师工作中存在的用药问题；④明确原因，提出相应对策[5]。

⑵限制处方权

①依据医师级别和职称，对其处方权进行相应限制；②每天，药师需对用药记录进行查实；③了解患者的病情和所选药物情况；④发现问题，须立即进行调查；⑤月底前，药师对所负责科室的不合理用药情况总结上报。

⑶药物干预

①严格按照相关规定使用抗菌药物；②避免出现配伍禁忌[6]；③提高对药物相互作用的认识，应避免合用；④强化对不同药物所导致的并发症，避免选药不当；⑤药师对医师开具的处方进行审核，合理控制药物用量和用法。

⑷门诊处方干预

①每月检查1次临床医师开具的药单，并将结果上报到医务科；②根据奖惩制度，进行奖罚。

⑸加强宣教

①加强合理用药宣传；②定期组织研讨或讲座。

1.4观察指标

观察分析两组患者的合理用药率等相关指标变化情况。

1.4统计学方法

针对本次研究，所测得的各项数据指标，均采用SPSS21.0软件对数据进行统计分析，并以差异p<0.05，为有统计学意义。

2结果

2.1合理用药率比较情况，具体详见表2。

表2合理用药率比较情况表 [例数（%）]

组别	例数	合理用药率
对照组	100	75（75.00）
观察组	100	96（96.00）
X²值	-	8.245
P值	-	0.000

2.2药物总费用、住院时间相比较情况，具体详见表3。

表3药物总费用、住院时间比较情况表（`x±s）

组别	例数	药物总费用（元）	住院时间（d）
对照组	100	958.39±242.77	19.39±1.57
观察组	100	485.51±132.41	15.51±0.61
t值	-	8.274	9.024
P值	-	0	0

2.3用药不良反应发生率以及处方不合格率比较情况，具体详见表4。

表4用药不良反应发生率以及处方不合格率比较情况表[例数（%）]

组别	例数	用药不良反应	处方不合格率
对照组	100	14（14.00）	21（21.00）
观察组	100	2（2.00）	4（4.00）
X²值	-	9.233	11.932
P值	-	0.000	0.000

3讨论

目前，针对如何有效避免在医院中发生用药不合理现象，进而为全社会树立良好的医疗机构信誉，已愈发引起各个医院管理层的高度重视，积极部署对药学干预的路径和措施、方法的进行研究和探索。本文作者结合自己多年的医疗经验，在临床治疗中积极引入药学干预，并通过分组对比，进一步验证了该疗法具有更高的合理用药率、显著降低用药成本、极大地减轻了患者的家庭经济负担和明显缩短患者住院时间等较好的的作用和优势，同时产生良好的社会效益。

综上所述，药学干预可显著提高合理用药率，大大降低了发生用药不良反应的风险，减少了患者的用药费用，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 王曼姝，孙思彤，袁宇，王硕，赫俊杰，徐晟源，范思邈，李遇伯.功能代谢组学在中药毒性评价中的研究策略及其应用[J].中草药，2023，54（2）：349-358.

[2] 伍渊麟，向贵圆，何霜霜，陈世耕，鲜秋婉，刘耀.基于结构变动度分析法的呼吸与危重症医学科疾病诊断相关分组超支病例用药管理实践[J].中国药业，2023，32（5）：6-11.

[3] 刘会迎.护理风险管理在预防老年患者医院感染中的防控效果分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生，2024（4）：0171-0174.

[4] 朱熹熹，乔进，徐丽娜.2016-2020年南通大学附属南通第三医院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况调查[J].中国当代医药，2022，29（13）：117-121.

[5] 郭幸沛，訾豪，任一鸣，张晋辉，王聪聪，王天堃，曾宪涛，任学群.2019年全球腹腔感染相关细菌耐药性的疾病负担分析[J].药物流行病学杂志，2023，32（5）：489-497.

[6] 两性霉素B脱氧胆酸盐临床合理应用专家共识编写组，中国医药教育协会感染疾病专业委员会，中华医学会细菌感染与耐药防控专业委员会，俞云松，刘又宁，王明贵，冯靖，黄英姿，黄志伟，李昕，王俊，吴波，许利军，杨青，张俊丽，周华，周志慧，朱剑萍.两性霉素B脱氧胆酸盐临床合理应用专家共识（2022）[J].中华医学杂志，2023，103（16）：1173-1183.