细节护理模式对全麻手术中麻醉苏醒期躁动和心理状态的影响

 【摘要】目的：研究细节护理模式对全麻手术中麻醉苏醒期躁动和心理状态的影响。方法：将2023年2月-2024年3月我院全麻手术苏醒期患者100例随机分为对照组和实验组，并分析不同护理方式的应用效果。结果：本研究中实验组患者其躁动评分低于对照组，且心理状态优于对照组，P＜0.05。结论：对接受全麻手术苏醒期的患者采用细节护理模式干预能够有效降低患者出现的躁动，使其保持良好的心态，降低并发症的发生率。

【关键词】细节护理；全麻手术；苏醒期躁动；心理状态

全麻是很多手术当中比较常用的一种麻醉方式，但是全麻会为患者造成不同程度的应激反应，进而使其在麻醉苏醒期时出现各种病理生理性紊乱，从而导致诸多的并发症出现，影响患者的预后[1]。在患者的麻醉苏醒期很容易出现躁动以及不良心态，因此为全麻手术患者展开细节护理模式干预。根据患者的不同个体差异进行更加有针对性的护理，能够有效降低患者出现的躁动情况，帮助患者稳定心理状态[2]。基于此，本研究将针对我院接受全麻手术的患者展开细节护理干预，并分析应用效果，具体如下。

1.资料与方法  

1.1一般资料

将2023年2月-2024年3月我院全麻手术苏醒期患者100例随机分为对照组和实验组，各50例，对照组男29例，女21例，平均（45.35±11.70）岁；实验组男31例，女19例，平均（45.57±11.51）岁，一般资料对比无显著差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，实验组接受细节护理，具体：（1）进行麻醉之前要为患者展开健康教育，使其了解全身麻醉的主要作用。通过情景演绎的方式为患者展开手术体位的培训，使其了解整个麻醉和手术的过程，促使患者能够积极的配合，做好患者的心理疏导，为患者解答内心的疑问，重点强调手术和麻醉的安全性，减轻患者的担忧。（2）在麻醉和手术的过程中，要做好患者的环境护理，保证手术室的温度和湿度，对患者的各项生命体征进行密切监测，同时做好患者的体温保护，避免出现寒战等不良事件。进行麻醉之前，提醒可能出现的不良反应，让患者有心理准备，观察患者手术中的各项生命体征变化，出现异常及时配合医生进行干预。（3）术后患者处于麻醉苏醒期时要增加巡视的频率，了解患者的生命体征变化，患者保持平卧位。观察患者的意识状态以及神经系统的反应，患者出现频繁的吞咽动作要马上去掉枕头，并将其头部偏向一侧，有呕吐的情况要及时清除口腔内的呕吐物。对患者受压的位置做好保护，苏醒的过程中要轻声呼唤患者的姓名，逐渐的引导患者进行握拳、睁眼等动作，帮助患者逐渐的恢复意识。患者在苏醒室内要对其体温变化进行密切监测，对于可能出现躁动的情况要及时的做好防护，将床旁的护栏提高，并适当的进行制动，避免出现非计划性拔管事件，患者生命体征稳定之后逐步的进行拔管操作。（5）患者意识恢复之后要第一时间告知其手术很成功，并做好心理安抚，对患者进行适当的鼓励和赞扬，同时提醒患者需要配合的方向。

1.3观察指标及评价标准

对比两组患者的躁动评分和心理状态。

1.4数据分析

SPSS24.0软件进行t、x²检验，P＜0.05为差异显著。

1. 结果

对比两组患者的躁动评分和心理状态

实验组低于对照组，P＜0.05。

表1对比两组患者的躁动评分和心理状态`x±s/分）

3.讨论

全身麻醉的患者在其术后麻醉苏醒期很容易出现诸多的并发症，因此护理人员要给予充分的关心和重视，通过更加完善的细节护理来帮助患者降低躁动的发生，避免其出现不良心态和相关的并发症。在麻醉之前的相关健康指导和心理疏导能够让患者对全身麻醉更深入的了解和认知，并了解麻醉的安全性，减轻患者的担忧，避免其出现紧张、恐惧、焦虑等不良情绪[3]。手术麻醉的过程中对患者的各项生命体征密切进行观察，并做好体温保护，可以有效降低寒战的发生率，降低风险事件的发生。术后进入苏醒期的患者护理人员的巡视频率要适当增加，从而才能更及时的了解患者的意识状态、神经系统以及各项生命体征的变化[4]。通过对患者的各项状态进行评估并做出预防性的躁动干预，可以减少患者发生坠床、非计划性拔管等事件。患者苏醒后第一时间与其进行交流，使患者能够了解自己的手术状况，患者能够更加安心、积极、主动地配合后续的治疗和护理[5]。本研究中实验组患者其躁动评分低于对照组，且心理状态优于对照组，P＜0.05。

综上所述，对接受全麻手术苏醒期的患者采用细节护理模式干预能够有效降低患者出现的躁动，使其保持良好的心态，降低并发症的发生率。

【参考文献】

[1]柯黔娇,盛芸贤,窦效荣,等.细节护理模式对全麻手术中麻醉苏醒期躁动和心理状态的影响[J].贵州医药,2024,48(10):1675-1676.

[2]韩娇娇.细节护理对外科全麻手术患者麻醉苏醒期躁动及心理状态的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2024(4):0197-0201.

[3]黄婷婷,裴彬宏,邱燕仔,等.麻醉苏醒护理联合细节护理在全麻手术中的应用价值[J].山西卫生健康职业学院学报,2024,34(1):143-144.

[4]李强,王丽,黄慧杰.细节护理对外科全麻手术患者麻醉苏醒期躁动及并发症发生率的影响[J].黑龙江医学,2023,47(8):976-978.

[5]邱蓓瑄,林阿梅,周海媚.精细化护理对手术患者麻醉苏醒期躁动及生命体征的影响[J].中外医疗,2024,43(1):159-163.