循证护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用效果观察

【摘要】目的：分析循证护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用效果。方法：挑选本院2023年3月——2024年8月收治的慢性肾炎患者为研究主体，筛选共计68例。以数字抽签分组法分成常规组、实验组，每组34例。常规组应用常规护理干预模式，实验组应用循证护理干预模式，比较两组肾功能指标、护理满意度。结果：实验组患者的SCR、BUN、24h尿蛋白指标低于常规组，对比P＜0.05。实验组的护理满意度高于常规组，对比P＜0.05。结论：对慢性肾炎患者实施循证护理能有效改善肾功能，提高护理评价，建议应用。

【关键词】慢性肾炎；循证护理；效果；满意度

   “慢性肾炎”通常为慢性肾小球肾炎的简称，多由原发性肾小球疾病所引起，主要体征表现为蛋白尿、血尿、高血压等，病情发展呈慢性，好发于中青年人群。随着病情迁延慢性肾炎患者会有不同程度的肾功能损害，只有早期发现并积极治疗才能延缓病情恶化。而为了确保患者治疗后能够尽快康复，还需要辅以合适的护理干预，以免长期肾功能损伤引起其他并发症，进而影响生活质量[1]。循证护理能够针对多数患者对病情缺乏认知而实施相应护理指导，以防治疗过程中受各种因素影响导致康复信心减弱，行为配合度降低，提高治疗效果。基于此，本研究围绕循证护理的应用展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

   选定68例慢性肾炎患者参与院内2023.03—2024.08对比研究，通过数字抽签分组法分成常规组、实验组，每组34例应用不同护理办法，所有患者入组后对护理目的知情同意。

常规组：男患17例、女患17例，年龄区间27-67岁、平均值（44.25±3.19）岁，病程区间3-15个月、平均值（6.55±1.45）个月。实验组：男患19例、女患15例，年龄区间23-65岁、平均值（43.05±3.25）岁，病程区间3-14个月、平均值（6.68±1.30）个月。资料对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：观察患者的临床表现，按时记录各项生命体征和肾功能检查数据，遵医嘱给药，告知患者科学饮食，提醒充分卧床休息的重要性，耐受情况允许可适当下床活动。

实验组：第一，提出问题。根据以往慢性肾炎的护理临床经验，总结此类患者的常见护理问题，分析相关风险因素，结合患者的实际情况确定护理重点，包括生活注意事项、心理调节、用药问题等，然后检索相关文献提供针对性指导工作。第二，循证支持。通过图书馆、网络等检索文献保证可靠性，以解决护理问题为导向，保证资料真实性并结合护理经验完善。第三，落实护理计划。首先，做好生活指导。叮嘱患者治疗期间需保证足够的休息，待病情稳定后尝试活动训练，减少公共场所的出入频率避免感染，养成规律、科学的作息、生活习惯。每日按时清洁皮肤、洗漱、清理口腔，定期修剪指甲、更换衣物以免皮肤破损、引发感染。按时消毒清洁病房，开窗通风减少非必要探视，防止患者不慎交叉感染。其次，开展心理护理。用真诚、和善的态度与患者主动沟通，构建和谐良好的护患关系，给予患者足够的尊重和关怀，为病人讲解成功治疗病例减轻患者的心理压力，建立康复信心从而更好、更主动的配合护理人员工作。最后，提供病情和用药护理。加强饮食指导延缓肾损害，建议以高热量、低脂的易消化饮食为主，合理控制钠盐、钾、水分、蛋白质摄入。告知每种药物的治疗作用、使用方法、常见不良反应等，说明遵医用药的必要性。

1.3观察指标

观察两组肾功能指标（SCR：肌酐、BUN：尿素氮、24h尿蛋白）、护理满意度。

1.4统计学

本次调查数据纳入SPSS23.0软件中，分析计量、计数资料并以（x̄±s）、率（%）形式表示，通过T、X2检验，统计值（P＜0.05）代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1肾功能指标

    表1中，实验组的各项肾功能指标更低（P＜0.05）。

表1：肾功能指标比较表(x̄±s)

2.2护理满意度

    表2中，实验组的护理满意度更高（P＜0.05）。

表2：护理满意度比较表(n %)

3.讨论

   慢性肾炎患者通过及时药物治疗，能够一定程度缓解其临床症状，但因病程漫长、病情进展快，治疗作用相对有限，需要相应的护理干预帮助患者改善生活质量。循证护理干预模式能给予患者足够的重视，在锁定慢性肾炎患者护理问题后，借助相关文献依据为实际护理问题找寻针对性护理措施，对改善患者病情、恢复肾功能表现作用甚佳[2]。而且，循证护理下心理疏导、生活指导、用药管理等内容制定十分贴合患者病况，能获得患者的高度认可和配合，凸显了循证护理干预模式的科学性、专业性，为患者加强肾功能恢复、树立正确治疗观念，有利于后续病情康复[3]。

结果可见，相较常规组，实验组肾功能指标更低、护理满意度更高（P＜0.05）。

综上所述，循证护理干预模式在慢性肾炎护理中应用效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]孙羡敏, 郭宝珠, 金玉杰. 循证护理干预对慢性肾炎患者的肾功能及自护能力的影响[J]. 生命科学仪器, 2022, 20 (Z1): 105.

[2]李晓. 循证护理在慢性肾炎病人中的应用研究[J]. 循证护理, 2021, 7 (08): 1075-1078.

[3]张美倩. 护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用效果[J]. 继续医学教育, 2021, 35 (06): 96-98.