心理护理对恶性淋巴瘤患者负面情绪及生活质量的影响

摘要：目的：探究对恶性淋巴瘤患者实行心理护理，对其焦虑、抑郁等负面情绪和生活质量的影响。方法：选取在2022年6月到2023年6月这一期间在我院接受治疗的恶性淋巴瘤患者作为本次研究对象，一共96例，将其随机分配为两组，并命名为实验组与对照组，每组均为48例患者，对照组的恶性淋巴瘤患者接受常规护理，实验组的恶性淋巴瘤患者在常规护理的基础上接受心理护理。在护理前后对两组患者进行焦虑 SAS 评分、抑郁 SDS 评分，在护理结束以后对其生活质量进行评分，对比两组患者接受护理前后负面情绪及生活质量变化情况。结果：在接受干预护理之前，两组恶性淋巴瘤患者的焦虑 SAS 评分、抑郁 SDS 评分没有显著性差异，在接受护理后，与对照组相比，实验组恶性淋巴瘤患者的焦虑 SAS 评分、抑郁 SDS 评分明显具有优越性（P＜0.05）。另外，在接受护理后，实验组的生活质量评分也显著高于对照组（P＜0.05）。结论：通过对患有恶性淋巴瘤患者患者实行心理护理，有助于改善其优于病情产生的焦虑、抑郁等不良情绪，提高生活质量，具有良好的临床应用价值。

关键词：心理护理；恶性淋巴瘤患者；负面情绪；生活质量

随着社会的不断发展，人们生活环境以及饮食作息都产生了一定的变化，很多疾病的发病率逐渐升高并朝着年轻化的方向发展，肿瘤疾病是临床上重点关注的疾病，一旦发生会对人们的机体健康与生活质量造成不良影响[1]。其中，淋巴瘤指的是在淋巴结或者其周围组织组织细胞不断增殖分化逐渐形成的恶性肿瘤，主要症状表现为淋巴结肿大[2-4]。但当前阶段，临床上在对恶性淋巴瘤患者进行干预与治疗时，常常忽视患者的心理状况，没有采取相应的心理干预措施，导致恶性淋巴瘤患者长期处于负面情绪。基于此，本文主要以本院收治的96例恶性淋巴瘤患者作为研究对象，分析心理护理对恶性淋巴瘤疾病治疗的效果，希望为临床上恶性淋巴瘤疾病的治疗提供新的思考方向与路径。

1 资料与方法

1.1一般资料

本院在2022年6月到2023年6月这一期间一共收治了96例患有恶性淋巴瘤的患者。以随机分配的原则，将其分为实验组与对照组两个小组，每组均包含48例恶性淋巴瘤患者。其中，实验组有24名女性患者，24名男性患者，年龄在32-82岁之间，均值为（64.36±2.54）岁。对照组有22名女性患者，26名男性患者，年龄在31-82岁之间，均值为（64.19±2.76）岁。通过对比分析两组患者一般资料，没有显著性差异（P＞0.05），可以进行对比分析。

纳入标准：（1）首次接受恶性淋巴瘤治疗；（2）年龄在十八岁以上；（3）病情资料符合恶性淋巴瘤诊断特征；（4）对本次研究知情并自愿参与；（5）精神状态正常，能进行正常沟通。

排除标准：（1）患有其他器官功能障碍；（2）患有严重残疾；（3）不能正常沟通与交流。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组的恶性淋巴瘤患者在治疗期间接受常规护理，比如说生命体征检测、健康教育、饮食与用药指导等基础护理措施。

1.2.1实验组

实验组的恶性淋巴瘤患者除了接受常规护理以外，对其进行心理干预护理，主要操作内容如下：

（1）环境支持，生活环境对患者的情绪有着显著的影响，为此在患者入院以后对其病房进行卫生打扫与紫外线消毒，与此同时根据季节变化情况，对室内温度、光线等进行调控，为患者提供舒适、温馨的居住环境。同时，如果病情允许，建议患者家属对病房进行简单布置与装饰，减少患者对病房环境的陌生感。除此以外，护理人员根据科室探视制度，严格落实病房探视时间、人数等规定，尽可能提高患者舒适度。

（2）健康教育，患者由于对未知的疾病有着天然的恐惧感与紧张感。为了消除患者的负面情绪，提高患者对疾病的认知水平。在恶性淋巴瘤患者入院以后，对患者的疾病实际情况、文化程度、年龄等综合情况进行全面评估，为患者发放健康宣教手册，开展小讲座，小课堂提高患者对疾病相关知识的掌握，护理人员应加强与患者进行沟通、交流，充分的尊重患者，及时的纠正患者的不良认知，错误的行为，使得患者可以建立正确的行为、认知。根据评估结果，对其实行有针对性的健康宣传教育，详细讲述恶性淋巴瘤治疗方案、周期、疾病发生机制等，使其对接下来的恶性淋巴瘤治疗有明确的认知，消除潜在的抵触心理，积极配合疾病的治疗工作。与此同时，向患者详细讲解在整个治疗护理过程中需要注意的事项，提升患者自我管理水平与意识，为治疗做好心理层面的准备。

（3）宣泄情绪：恶性淋巴瘤患者在入院接受治疗后，有一定的几率会出现焦虑、恐惧、不安等消极情绪。对于这一现象，医护工作着需要全面仔细观察患者的情况，从其肢体、表情、语言等各方面的表现情况观察并分析恶性淋巴瘤患者的情绪状态，并采取有效的措施引导其排解负面情绪，比如说交流、运动、娱乐等，调整好患者的心情。防止由于负面情绪长期积压在心里而引发的心理或者精神类疾病，同时评估患者的情绪状态，对于否认疾病的患者，应选择简单易懂的语言，为患者讲解淋巴瘤的相关知识，让患者相信医生，与患者建立良好的关系。若患者情绪较为紧张、恐惧时，应建立良好的心理暗示，消除患者的不良心理，提高患者的治疗配合度。而急躁易怒的患者，鼓励患者表达内心的想法，不过于压抑自身的想法，使得患者用良好的心态来面对疾病。

（4）行为管理：在接受治疗期间，受到疾病与治疗因素的干扰，恶性淋巴瘤患者需要承受心理与生理两个方面的痛苦。为此，护理人员可以根据患者的实际情况，采取多种方法转移患者的注意力。比如说，可以组织患者在空闲时间，开展下棋、做操、唱歌等多样化的活动，鼓励恶性淋巴瘤患者积极参与到活动当中，通过丰富的生活活动，缓解潜在的心理压力以及身体的不适感。患者受疾病治疗的影响，患者会出现消瘦、全身无力、不规则发热等临床症状，而患者出现躯体不适时，会导致患者的负面情绪加重，指导患者进行渐进式肌肉放松、音乐疗法、运动疗法，使得患者自我情绪调节以及管理能力得到提升。

(5)主题式团体心理干预，每周进行一次，每次控制在60分钟，十预次数为6次，通过相识、相知、认知重构、情感发泄、情境模拟、发掘内心、总结回顾的方式指导患者将内心的负性能量释放出来，使得患者的积极性呈现上升的趋势，提高患者恢复健康的信心。

（6）持续性的心理支持，对于恶性淋巴瘤患者而言，病程相对较长，而且患者的病情易反复发作，通过建立患者的微信群、QQ群，为患者提供心理支持，使得患者的安全感中、信任感得到提升，治疗依从性呈现上升的趋势。

1.3观察指标

1.3.1不良情绪评分

主要对患者的焦虑、抑郁两种不良情绪进行评分。在干预前后，分别对两组恶性淋巴瘤患者进行焦虑与抑郁评分。其中，使用SAS 焦虑自评量表和SDS 抑郁自评量表分析患者的焦虑情绪、抑郁情绪，满分都为一百分，分值越高表明患者的焦虑、抑郁程度越高。

1.3.2生活质量评分

使用健康调查简表对接受护理后恶性淋巴瘤患者的生活质量进行评分。主要包括躯体功能、社会功能、心理功能以及物质生活四部分内容，满分为一百分，分值与生活质量呈正相关，分值越高表明患者各个生活层面质量越好。

1.4统计学方法

本次研究取得的数据统一使用SPSS 22.0进行处理与分析，用（x̄±s）表示抑郁自评量表评分取得的计量数据，用t检验。护理满意度取得的计数资料用（%）表示，用c²检验。P＜0.05的话表明数据之间显著差异，并且具有统计学意义。

2 结果

2.1不良情绪评分

通过分析两组恶性淋巴瘤患者焦虑与抑郁评分，发现在护理之前两组患者的SAS、SDS评分均没有显著性差异，经过护理以后两组恶性淋巴瘤患者SAS、SDS评分均有一定程度的改善，其中实验组恶性淋巴瘤患者的SAS、SDS评分显著低于对照组评分（P＜0.05），具有显著性差异，详细数据见表1。

表1不良情绪评分（x̄±s）

2.2生活质量评分

在接受护理后，实验组恶性淋巴瘤患者各项生活指标评分更高，并且具有显著性差异（P＜0.05），详细数据见表2。

表2 生活质量评分（x̄±s）

3 讨论

淋巴瘤属于临床上常见的恶性肿瘤之一，据相关数据显示近几年恶性淋巴瘤发病几率不断上升，已经成为危害人们生命安全的主要疾病之一[5-6]。常见的表现有淋巴结肿大、呕吐、呕血、发热、无力等症状。很多患有恶性淋巴瘤的患者，由于疾病产生的疼痛以及面对未知疾病的恐惧、误解，常常会出现多种不良情绪，导致自身陷入到消极情绪当中[7]。身体长期处于负面情绪当中，会对患者内分泌功能造成不良影响，机体器官无法正常运转，引发神经系统功能障碍、免疫力减弱等，进而为肿瘤细胞的生长与繁殖提供良好的条件，癌症细胞进一步扩散，从而产生严重的后果，对恶性淋巴瘤患者的生命安全造成不良影响[8-10]。另外，受到不良情绪的影响，患者还有一定的几率出现精神症状，导致在恶性淋巴瘤治疗期间无法配合医护人员的治疗，对疾病治疗产生抵触心理，更有甚者还会产生放弃治疗的想法与行为[11]。据相关研究显示，在恶性淋巴瘤患者治疗期间通过对其实行有效的心理护理，能起到良好的治疗效果。

本次研究在对患者进行心理护理时，主要以提升患者心理健康水平为主要目标，采用环境支持、健康教育、宣泄情绪、行为管理、社会支持等多种措施缓解患者的不良情绪，避免其不良情绪对病情造成的影响，提高恶性淋巴瘤患者预后情况。通过分析本次研究结果，发现在接受护理前，两组恶性淋巴瘤患者焦虑 SAS 评分、抑郁 SDS 评分均没有显著性差异，在接受护理以后，两组恶性淋巴瘤患者的焦虑 SAS 评分、抑郁 SDS 评分都有所下降，其中实验组患者焦虑 SAS 评分、抑郁 SDS 评分比对照组患者的评分要低（P＜0.05）。另外，经过护理干预以后，比较两组患者的生活质量评分，发现实验组患者生活质量评分更高。由此可见，对于恶性淋巴瘤疾病的治疗来说，心理护理能起到良好的效果。主要原因为：通过对恶性淋巴瘤患者实行心理护理，能通过对其病房进行卫生打扫、消毒管理、环境布置、病房探视，从而提高患者舒适度，使其消除对陌生环境的抵触感，为其营造出良好的居住环境；通过对患者进行健康知识的宣教，使其对恶性淋巴瘤发病机制、治疗过程有一定的了解，减轻其内心的压力。另外，通过为其介绍本病症成功治疗的案例，能使其对疾病治疗与康复产生自信心，从主观上配合医护人员的治疗工作，消除自身潜在的对于疾病的抵触心理；通过组织开展多样化的活动，能丰富恶性淋巴瘤患者的生活，转移其对疾病担忧以及身体疼痛的注意力，减轻治疗副作用对其造成的影响；通过建立社会支持系统，能从外界对患者予以情感支持，使其感受到外界的关心与温暖，为其营造出宽松的心理环境。

总而言之，恶性淋巴瘤患者在接受治疗期间会出现不同程度的负面情绪，比如说焦虑、抑郁等，这种负面情绪的产生会对恶性淋巴瘤疾病的治疗效果造成不良影响。通过对其实行有效的心理干预护理措施，有利于激发恶性淋巴瘤患者对治疗的积极性，建立战胜疾病的自信心。在恶性淋巴瘤治疗中，心理干预能有效缓解恶性淋巴瘤患者存在的焦虑、抑郁等负面情绪，显著提高患者的生活质量，值得在恶性淋巴瘤临床治疗中进行推广与应用。

参考文献：

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