益肾健脾膏治疗青春期功血的临床疗效观察

【摘要】目的：分析益肾健脾膏治疗青春期功血的临床疗效。方法：选取2022年07月至2023年10月我院收治的80例青春期功血患者，随机分为实验组和参考组，每组40例。实验组采用益肾健脾膏治疗，参考组采用常规西药治疗。对比两组的临床疗效。结果：相比于参考组，实验组的治疗有效率显著更高（P<0.05）。结论：益肾健脾膏治疗青春期功血具有较好的临床疗效，值得在中医妇科领域进一步推广和应用。

【关键词】益肾健脾膏；青春期功血；临床疗效；妇科

青春期功能失调性子宫出血（简称青春期功血）是青春期女性常见的妇科疾病之一。该病的发生与青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未成熟、性激素水平波动较大有关[1]。传统西医治疗多采用激素类药物调整月经周期，但副作用较大，且易复发。近年来，中医药治疗青春期功血逐渐受到重视，其中益肾健脾膏作为中医妇科的经典方剂，在治疗青春期功血方面具有一定的优势。本研究旨在通过对比益肾健脾膏与常规西药治疗青春期功血的临床疗效，为中医妇科治疗该病提供新的思路和方法，具体报道如下。

1对象和方法

1.1对象

选取2022年07月至2023年10月我院收治的80例青春期功血患者，随机分为实验组和参考组，每组40例。实验组：40例患者，年龄范围在12至18岁之间，平均年龄为（15.16±2.44）岁。参考组：同样40例患者，年龄范围也在12至18岁之间，平均年龄为（15.21±2.48）岁。两组资料差异不大（P>0.05）。本研究已获我院伦理审批，所有受试者均自愿参与本研究。

1.2 方法

实验组：采用益肾健脾膏治疗。益肾健脾膏由熟地黄30g、山药20g、山茱萸15g、枸杞子15g、菟丝子20g、杜仲15g、白术15g、茯苓15g、党参20g、炙甘草10g组成。所有药材经过研磨后，采用传统熬制工艺，加入适量蜂蜜调和成膏状。每日早晚各服用1次，每次10g，连续服用3个月经周期。

参考组：采用常规西药治疗。给予患者口服避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片）调整月经周期，剂量根据患者病情和体重调整。同时，对于出血量较多的患者，给予止血药物（如氨甲环酸片）治疗。连续治疗3个月经周期。

1.3 观察指标

（1）临床疗效：根据患者的临床症状改善情况，将疗效分为显效、有效和无效三个等级。显效为治疗后月经周期恢复正常，经量明显减少，经期缩短，无其他不适症状；有效为治疗后月经周期有所改善，经量有所减少，经期有所缩短，但仍存在轻微不适症状；无效为治疗后月经周期、经量、经期等指标无明显改善，甚至加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

研究数据经SPSS23.0处理，采用卡方（c2）对分类变量进行统计，以%表示，P<0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 对比两组的临床疗效

实验组的治疗有效率显著更高（P<0.05），详见表1：

表1 两组的临床疗效比较[n(%)]

3 讨论

青春期功血是青春期女性常见的妇科疾病，对女性的生理和心理健康造成了显著影响。患者常表现为月经周期紊乱、经量异常增多、经期延长等症状，这些症状不仅影响了患者的日常生活和学习，还可能对其心理健康产生负面影响[2]。因此，针对青春期功血患者采取适当的治疗措施，以改善其临床症状，提高生活质量，显得尤为重要。

传统西医治疗青春期功血多采用激素类药物调整月经周期，如口服避孕药和止血药物等，这些治疗方法虽然在一定程度上能够控制症状，但存在副作用较大、易复发等问题[3]。长期应用激素类药物可能导致患者产生耐药性，甚至引发其他妇科疾病。此外，对于出血量较多的患者，西医治疗往往需要输血等紧急措施，增加了治疗成本和风险。相比之下，中医治疗青春期功血逐渐受到重视。中医认为，青春期功血的发生与脾肾亏虚、冲任不固等中医证候有关，因此治疗时应以补肾健脾、固冲任为主要原则[4]。本研究采用益肾健脾膏治疗青春期功血，该方剂由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、白术、茯苓、党参、炙甘草等多种中药组成。熟地黄具有滋阴补肾、填精益髓的功效；山药、山茱萸、枸杞子等则能健脾益肾、养肝明目；菟丝子、杜仲可补肾固精、强筋壮骨；白术、茯苓、党参、炙甘草则能健脾益气、调和诸药。这些药材共同作用，能够补肾健脾、固冲任，从而改善青春期功血患者的临床症状[5]。研究结果显示，实验组的治疗有效率显著高于参考组，且未出现明显的副作用，这进一步验证了益肾健脾膏治疗青春期功血的有效性和安全性。

综上所述，益肾健脾膏作为中医妇科的经典方剂，在治疗青春期功血方面具有显著优势，值得在临床中进一步推广和应用。

参考文献

[1]韩凌珊,蒋学禄. 中药健脾益肾法治疗青春期功血疗效观察[J]. 浙江临床医学,2018,20(3):528-529.

[2]陈海丽. 观察中药健脾益肾治疗青春期无排卵性功能失调性子宫出血(青春期功血)的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(29):53,60.

[3]刘方洲,张雪侠,郭晓燕,等. 地萸补肾固冲方对未成年雌性大鼠卵巢组织中FSHR和LHR的影响[J]. 中医研究,2020,33(2):66-70.

[4]白茸,姜玥,韩延华,等. 中医药治疗青春期功能失调性子宫出血的用药规律及新筛选方作用机制的网络药理学研究[J]. 中医药导报,2023,29(10):93-98.

[5]吴雅楠,崔术,郭海云,等. 青春期功能失调性子宫出血的中医体质特点及止血组方对中医体质的影响[J]. 世界中医药,2021,16(19):2927-2931.

泰州市姜堰区科技计划项目 《益肾健脾膏治疗青春期功血的临床疗效观察》编号 2022306