缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果探讨

【摘要】目的：讨论缬沙坦与氨氯地平及氢氯噻嗪分别联合治疗老年高血压的临床疗效。方法：抽取2023年3月-2024年3月在我院接受临床医治的97例老年高血压患者为研究对象，以随机数字表法为基准将其分为实验组（50例）与对照组（47例），实验组施以缬沙坦＋氨氯地平治疗，对照组施以缬沙坦＋氢氯噻嗪治疗。对2组治疗后不良反应情况及血压情况进行比较分析。结果：实验组不良反应率显著低于对照组（P＜0.05）；实验组与对照组血压数据无明显差距（P＞0.05）。结论：将缬沙坦与氨氯地平及氢氯噻嗪分别联合应用到老年高血压患者的治疗中可以有效降低血压，且效果差距不大，但氨氯地平与缬沙坦联合应用具有更好的安全性。

【关键词】缬沙坦；氨氯地平；氢氯噻嗪；血压；不良反应

高血压作为临床慢性疾病，在全球老年群体中较为常见，是心血管疾病的主要诱发因素之一[1]。伴随老年患者人数逐年增长，寻求安全有效的治疗方式成为现阶段的迫切需求。缬沙坦属于临床常用降压药物，其耐受性与安全性均已得到验证。因此本文将缬沙坦与氨氯地平及氢氯噻嗪分别联合应用于老年高血压患者治疗中，期望取得更好的治疗效果。现将报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

抽取2023年3月-2024年3月在我院接受临床医治的97例老年高血压患者为研究对象，以随机数字表法为基准将其分为实验组（50例）与对照组（47例）。实验组男女比例为27:23，年龄60-89岁，平均75.24±5.97岁；对照组男女比例为25:22，年龄60-88岁，平均75.61±5.98岁。对2组基线资料开展对比后显示无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

实验组施以缬沙坦（生产厂家：乐普恒久远药业有限公司，国药准字：H20133189）＋氨氯地平（生产厂家：苏州东瑞制药有限公司，国药准字：H20020390）治疗，缬沙坦1次/d，每次80mg，氨氯地平1次/d，每次5mg，治疗时间为1月。

对照组施以缬沙坦＋氢氯噻嗪（生产厂家：常州制药厂有限公司，国药准字：H32021683）治疗，缬沙坦用药情况同实验组，氢氯噻嗪1次/d，每次25mg，治疗时间为1月。

1.3 观察指标

（1）比较2组血压指标情况，包含收缩压及舒张压；

（2）比较2组不良反应情况，包含下肢肿胀、恶心呕吐及心律失常。

1.4 统计学分析

数据统计后纳入统计学SPSS23.0软件中分析，计量资料对比使用t检验，即（x̄±s）表示，计数资料对比使用χ2检验，即[n/％]表示，（P<0.05）为差异明显，存在统计学意义。

2 结果

2.1  2组血压指标比较

实验组与对照组收缩压及舒张压指标数据无明显差异（P＞0.05）。详见表1

表1  2组血压指标比较（x̄±s）

2.2  2组不良反应情况比较

实验组总不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。详见表2

表2  2组不良反应情况比较[n,(%)]

3 讨论

随着年纪逐渐增长，老年人的生理功能会逐渐衰退，高血压发病率也会逐年递增，动脉血压异常升高为其主要特点，严重时甚至会危害患者的生命健康安全。高血压属于临床常见疾病，若不及时予以治疗极可能诱发其他心脑血管疾病。相关研究显示，有效降低血压水平可进一步降低并发症发生风险，并对预后情况进行改善[2]。目前联合用药作为临床常见治疗方式，其具有降低不良反应发生率，提升降压效果的作用，但是应用的药物不用，治疗效果也具一定差异。

缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，可对血管收缩予以阻断，同时增加相关组织的压力感受器敏感性，进而起到降压作用[3]。氨氯地平属于钙通道阻滞剂，能在保护患者肾脏的同时缓解心脏不适、降压。而氢氯噻嗪属于利尿剂，可有效减少患者尿液中钙质的排泄，再促进其胃肠钠的排泄[4]。因此针对患者实际情况进行联合用药可以保障治疗效果。本研究结果显示实验组不良反应率显著低于对照组P＜0.05；实验组与对照组血压数据无明显差距（P＞0.05）。与徐向文[5]在缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效对比中的结果一致。

综上所述，将缬沙坦与氨氯地平及氢氯噻嗪分别联合治疗老年高血压有效率能得到保障，都可改善患者内皮功能和血压，但缬沙坦联合氨氯地平治疗不良反应率更低，更具安全性，临床广泛推广价值更高。

参考文献

[1]陆裕敏,范强. 缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2023, 11 (18): 18-20.

[2]徐冬梅,龚正,丁兆生. 缬沙坦分别联合氨氯地平与氢氯噻嗪治疗高血压患者的疗效比较 [J]. 实用临床医药杂志, 2022, 26 (10): 58-61.

[3]蒋鹏. 缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的效果分析 [J]. 中国实用医药, 2021, 16 (36): 121-123.

[4]魏新伟. 不同降压药物联合治疗对老年高血压合并慢性心衰患者血压变异性及心衰疗效的影响 [J]. 中国医学工程, 2021, 29 (05): 49-54.

[5]徐向文. 缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效对比 [J]. 中国农村卫生, 2021, 13 (12): 84-85.