夹脊穴温针灸对腰椎间盘突出症患者的影响

摘要 目的 在对腰椎间盘突出症患者治疗过程中以提高临床疗效、改善其腰椎关节柔韧性及功能指数为目的，探究采用夹脊穴温针灸治疗方案的有效性、实施性。方法 研究时间：2022.03—2023.05期间，研究样本：120例腰椎间盘突出症患者，按照就诊先后顺序分为两组各60名研究目标，在本次研究的过程中，整合分析两组不同干预方案的效果。结果 实验组整体治疗有效率高于对照组，且该组腰椎关节柔韧性及功能指数评分均优于对照组，上述指标对比结果均有差异性，P值均＜0.05。结论 对腰椎间盘突出症患者临床采取夹脊穴温针灸治疗方案，是缓解患者疼痛感、改善其腰椎功能及关节柔韧性的重要举措，在与基础干预联合作用下临床整体治疗有效性得以提升，为患者在日后生活质量的提高上做出良好铺垫，值得大规模推广。

关键词 腰椎间盘突出症；疗效；腰椎关节柔韧性；功能指数；夹脊穴温针灸

腰椎间盘突出症属临床极为常见的慢性骨伤病症，其发病率一直居高不下，且呈年轻化势态发展，长期腰位异常（久坐）、外伤、遗传、个人工作性质等均是导致该病发生的相关因素，该疾病的发生会严重影响患者的脊椎功能，致其脊椎平衡失调造成神经性疼痛，对患者的正常生活、工作均会有一定的影响，现已引起社会各界的广泛关注[1,2]。

1. 资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2022.03—2023.05期间，研究样本：120例腰椎间盘突出症患者，判定其符合纳入标准后，展开分组研究，精神障碍者、麻醉药物过敏者、中途退出者、资料无法调取者及配合度较低者均已排除在外；患者年龄取中值（47.78±4.39）岁，男女比例70:50，指标间比较得出P＞0.05无显著差异，能作为基本数据。

1.2方法

中医推拿疗法施以对照组，利用点穴颤压、按揉等手法，每天同一时间对患者疼痛部位进行推拿按摩半小时，推拿强度视患者耐受度而定，持续干预10天观察最终疗效[3]。

在此基础上联合夹脊穴温针灸疗法施以实验组，具体操作手法见一下内容：取患者腰夹脊、环跳、委中、承山、昆仑等穴位，对其相对应皮肤进行常规消毒，用30号毫针施灸（除环跳穴），用28号毫针针刺环跳穴，进针后，利用平补平泻法，得气后取1段长约1cm艾条，将其固定于针柄处并点燃，30min/1次/天，而后将毫针拔出，持续干预10天观察最终疗效[4,5]。

1.3观察指标

针对不同组别、不同干预模式，记录各组整体临床治疗有效性、患者腰椎关节柔韧性及功能障碍指数等统计数据，从而判定临床效果。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件，以（x̄±s）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X²数值完成检验，P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

2.1整体临床治疗有效性

实验组（n=60）有效率：显效32（53.33%）、好转24（40.00%）、无效4（6.67%）、总有效率56（93.33%）；

对照组（n=60）有效率：显效22（36.67%）、好转21（35.00%）、无效17（28.33%）、总有效率43（71.67%）。

实验组明显更高，x²=1.207，P＜0.05，说明存在对比意义。

2.2腰椎关节柔韧性

实验组腰椎关节柔韧性：前左屈度--前15.98±2.54、后26.77±2.54，前右屈度--前14.63±1.88、后27.93±2.44；

对照组腰椎关节柔韧性：前左屈度--前15.52±2.71、后22.62±2.15，前右屈度--前14.84±1.10、后23.15±2.23；干预前T=0.639、0.925，P=0.529、0.516，干预后，组间T=11.538、12.043，P＜0.05，符合统计学标准。

2.3功能障碍指数

实验组功能障碍指数：疼痛程度（3.21±0.35）分、坐位（4.65±0.55）分、步行（5.63±0.55）分、提物（4.86±0.52）分、生活自理（5.34±0.55）；

对照组功能障碍指数：疼痛程度（4.21±0.55）分、坐位（4.28±0.55）分、步行（4.64±0.55）分、提物（4.29±0.52）分、生活自理（4.34±0.55）分；

实验组数据远优于对照组，组间T值=9.397、8.016、7.234、10.639、9.726，P＜0.05。

3讨论

中医学理论将腰椎间盘突出症归属于“腰痛”、“痹证”范畴，认为是因外感风寒湿邪、闪挫扭伤等所致，可损伤人体经络，致使气血运行不畅，不通则痛，继而于腰部反应疼痛现象，故而治疗应以温经散寒、通络活血、化瘀止痛为施治原则，温针灸属外治疗法，可修复病变、促进炎症吸收，在本研究中按照循经取穴原理，可发挥调节经气、祛风散寒、除湿通络等功效[6,7]。结合上述研究数据（结果2）可知，对腰椎间盘突出症患者临床采取夹脊穴温针灸治疗方案，是缓解患者疼痛感、改善其腰椎功能及关节柔韧性的重要举措，在与基础干预联合作用下临床整体治疗有效性得以提升，为患者在日后生活质量的提高上做出良好铺垫，值得大规模推广。

参考文献

[1]陈丽.温针灸配合阶段性康复训练对腰椎间盘突出症患者功能康复的效果[J].慢性病学杂志,2021,22(09):1385-1386+1389.

[2]金锋,梁久安,唐京伟.中医骨伤手法、活血通络汤联合温针灸在腰间盘突出症中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(12):78-80.

[3]曾冠楠,谌少颖,李凤新,等.温针灸结合三维牵引对腰间盘突出症患者脊柱稳定性及ODI指数的影响[J].中国疗养医学,2021,30(01):46-47.

[4]黄兵.温针灸激发循经感传现象为主要手段治疗腰间盘突出症的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2019,30(13):2163-2165.

[5]何静平. 温针排刺法联合推拿治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效观察[D]. 福建中医药大学, 2021.

[6]孟凡达. 夹脊穴温针灸合推拿治疗腰椎间盘突出症42例临床观察 [J]. 湖南中医杂志, 2021, 37 (02): 59-61.

[7]侯方索,臧红霞. 推拿配合夹脊穴温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析 [J]. 中国社区医师, 2019, 35 (29): 87-88.