全程护理在骨质疏松性腰背痛患者中的应用

【摘要】目的：探究骨质疏松性腰背痛患者采用全程护理的应用效果。方法：选取2022年9月至2023年11月收治的40例骨质疏松性腰背痛患者。随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，对照组采用全程护理，对比两组患者疼痛程度及生活质量水平。结果：观察组疼痛程度及生活质量水平都优于对照组（P<0.05）。结论：全程护理可以有效减轻骨质疏松性腰背疼痛，提高患者生活质量水平。

【关键词】全程护理；骨质疏松性；腰背痛；应用效果

骨质疏松是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征，导致骨脆性增加、易发生骨折的全身性疾病。随着人口老龄化的加剧，骨质疏松的发病率逐年上升。骨质疏松性腰背痛是骨质疏松患者最常见的症状之一，严重影响患者的生活质量[1]。全程护理是一种以患者为中心，从患者入院到出院的全过程中，为患者提供全面、系统、个性化的护理服务。本研究旨在探讨全程护理在骨质疏松性腰背痛患者中的应用效果。具体如下：

1.对象与方法

1.1对象

选取2022.9-2023.11月收治的骨质疏松性腰背痛患者40例，且所有患者符合骨质疏松的诊断标准；有腰背部疼痛症状；无精神疾病患者。随机分为对照组（男12例，女8例，68.43±5.23）岁，观察组（男9例，女11例，67.81±5.56）岁。对比两组患者一般资料（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理（病情观察、饮食指导、基础护理）等，观察组采用全程护理。具体如下：

（1）健康教育：向患者及家属介绍骨质疏松性腰背痛的相关知识，提高患者对疾病的认识。发放健康教育手册，内容包括饮食、运动、药物治疗、预防跌倒等方面的知识。定期组织健康讲座，邀请专家进行授课，解答患者的疑问。

（2）心理护理：关注患者的心理状态，及时发现并疏导患者的焦虑、抑郁等不良情绪。鼓励患者表达内心的感受，给予心理支持和安慰。介绍成功治疗的案例，增强患者的信心。

（3）饮食护理：指导患者摄入富含钙、维生素 D、蛋白质等营养物质的食物，告知患者戒烟限酒，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。

（4）运动护理：根据患者的身体状况和病情，制定个性化的运动方案，包括散步、慢跑、太极拳、游泳等。指导患者正确的运动方法和注意事项，避免运动损伤。鼓励患者坚持运动，逐渐增加运动强度和时间。

（5）疼痛护理：评估患者的疼痛程度，根据疼痛评分采取相应的护理措施。指导患者采取正确的体位，减轻腰部负担。给予患者物理治疗，缓解疼痛症状。必要时，遵医嘱给予患者止痛药物。

（6）用药护理：向患者介绍骨质疏松的治疗药物，包括钙剂、维生素 D、双膦酸盐等，使患者了解药物的作用、用法、用量及不良反应。指导患者正确服用药物，按时按量服药，避免漏服、误服。观察患者用药后的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等，及时报告医生处理。

（6）出院指导：告知患者出院后的注意事项，包括饮食、运动、药物治疗等。定期电话随访，了解患者的康复情况，通过询问患者每天的疼痛情况，包括疼痛的部位、程度、性质（如刺痛、胀痛、隐痛等）、发作时间及缓解因素。家属也可以通过观察患者的日常活动能力，如行走、上下楼梯、坐立起身等是否自如。如果出现活动受限、步态不稳等情况，或患者在进行功能锻炼时的表现，如是否能够完成规定的动作、是否感到过度疲劳或疼痛加重等。并告知医生，给予相应的指导和建议。

1.3观察指标

疼痛程度：采用VAS评估患者疼痛程度，评分越低，疼痛程度越轻。

生活质量：采用（SF-36)评估患者生活质量，总分100分，分越高，生活质量越好。

1.4统计学分析

使用SPSS25.0软件对数据进行统计学分析，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者疼痛程度及生活质量水平对比

通过两组数据分析，观察组疼痛程度及生活质量水平优于对照组（P<0.05）。见表1

表1 两组患者疼痛程度及生活质量水平对比（x̄±s）

3.讨论

骨质疏松作为一种常见的全身性骨骼疾病，大多数的骨质疏松患者会出现不同程度的腰背部疼痛。腰背痛是骨质疏松患者最突出的症状，它的发生机制较为复杂。可能由于骨量减少和骨微结构破坏导致骨骼的力学性能下降，腰部承受的压力分布不均，使得腰部肌肉、韧带等软组织长期处于紧张状态，进而引发疼痛；还可能导致椎体压缩性骨折，这种骨折会直接刺激神经末梢，引起剧烈的腰背部疼痛。传统的护理模式往往侧重于疾病的症状护理，而忽视了患者的整体需求和康复过程的连续性。全程护理强调从患者入院到出院的全过程中提供全面、系统、个性化的护理服务。它不仅关注患者的身体状况，还注重患者的心理、社会等方面的需求，旨在通过多方面的护理干预，提高患者的治疗效果和生活质量。

全程护理在评估患者病情的基础上，制定个性化的护理计划。不同患者的病情严重程度、身体状况、心理状态等都有所不同，个性化的护理计划可以更好地满足患者的个体需求。与传统的统一化护理模式相比，全程护理能够更好地适应患者的个体差异，使护理服务更加精准、有效。并且，全程护理从患者入院到出院，甚至出院后的随访，提供了连续的护理服务。患者在不同的治疗阶段都能得到相应的护理支持，避免了护理的中断和脱节。入院时的全面评估为后续的护理奠定基础，住院期间的护理措施根据患者的病情变化及时调整，出院后的随访则可以持续关注患者的康复情况，提供必要的指导和帮助[2]。连续性的护理服务可以让患者更好地适应治疗过程，增强患者的安全感和信任感。患者在整个治疗过程中都能感受到护士的关心和支持，更愿意积极配合治疗和护理，从而促进康复。全程护理涵盖多个方面，综合考虑了患者的生理、心理和社会需求。不仅关注疾病的治疗，还注重患者的心理健康、生活质量和自我管理能力的培养。通过多方面的护理措施，全面提升患者的健康水平。

综上所述，全程护理在骨质疏松性腰背痛患者中的应用具有重要意义。可以有效减轻疼痛程度，改善患者的病情，提高生活质量。

参考文献：

[1]范凤霞,宋海玲. 全程护理对骨质疏松性腰背痛患者ODI值及预后的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(30):7,21.

[2]王海云. 老年性骨质疏松症健康教育模式的研究现状[J]. 科学养生,2021,24(24):294.