血液标本采集对检验结果的影响因素及护理措施

【摘要】目的：血液标本采集对检验结果的影响因素及护理措施。方法：选取2021年7月-2023年9月间，入我血站进行集血干预者100例为受试对象，均对其血样标本进行生化检验，依照随机数表法将其分为观察组（针对性护理）与对照组（常规护理），每组均50例，遂比对组间血样合格率、检出准确率；分析诱使结果偏差的血样采集影响因素。结果：观察组血样合格率、结果准确率均高于对照组，P＜0.05。导致结果偏差血样采集影响因素主要为采血区域、采集量过少、存放时间过长以及保存不当。结论：血站需强化血样采集期间，各路径的针对性管理，以期提高样本合格率以及结果检出准确率。

【关键词】血液标本采集；检验结果；护理措施

现阶段各大医院用血主要源于无偿献血，血站通过对献血者血样进行采集检验，以保证献血者血液正常使用，由此说明血液检验结果对于用血者健康状态与生存能力有着深刻影响。在此期间如若检测结果出现偏差，轻则浪费样本，重则危及用血者生存能力。在收集血样直至检验过程中，需经历多个环节，任一环节结果对检验总体结果均会造成影响。本文选取入我血站进行集血干预者100例为受试对象，均对其血样标本进行生化检验，以期明确标本采集对检验结果的影响，并以此进行总结，拟制对应处置措施。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2021年7月-2023年9月间，入我血站进行集血干预者100例为受试对象，均对其血样标本进行生化检验，依照随机数表法将其分为观察组与对照组，每组50例。其中观察组男性31例，女性19例；年龄21岁-65岁，平均（49.77±13.29）岁。对照组：男性32例，女性18例；年龄21岁-66岁，平均（49.75±13.31）岁。经数据比对组间受试对象年龄、性别无差异，不具有统计学意义（P＞0.05)。

1.2 方法

对照组医护人员为献血者实施常规护理。在献血者血液采集前予以常规指导。观察组在此基础上实施针对性护理，其方法为：分析既往存在偏差结果相关案例因素，并做以系统研讨和经验总结，对于存在送检超时、采血区域不正规等因素加以着重干预。

采血前：明确血样采集、检验方法目的，系统区分核酸、酶免和血型标本。采血前为受试对象进行健康教育，明确检验目的、方法，并在采血前确认献血者心理环境，平稳献血者情绪，使受试对象能够主动配合预前工作。与此同时，按照预期规定检修对应设施，确保运行良好。采血中遵循检测需求选择正确检测时段，严格遵照无菌操作进行血样采集，使用比例正确的降凝剂对样本进行处置，随即均匀摇晃，在规定时间内将血液标本送达实验室进行检验，运送过程中不得震荡试管[1]。

1.3 评价指标及判定标准

统计组间研究对象血液标本合格率、检验结果准确率，评定诱使检验结果偏差血样采集影响因素。

1.4 统计学处理

本研究的实验数据采用SPSS17.0统计软件对其进行分析处理，组间横向分析与组内纵向分析，分别采用t检验法及一般线性模型重复测量的方差分析法，计量数据以（x̄±s）表示，当P＜0.05认为有统计学意义。

2 结果

2.1 血液标本检测合格率、检验结果准确率对比

经比对，观察组检测合格率（98%）、检验结果准确率（98%）均优于对照组（80%）（82%），数据对比存在统计学意义，P＜0.05。

表1 血液标本检测合格率、检验结果准确率对比

2.2 血液标本采集影响因素

    经统计检验结果偏差数量为15例，诱使结果偏差样本采集影响因素为采集部位5例（33.33%)、采集量不足5例（33.33%)、存储时间过长（保存不当）5例（33.33%)。

3 讨论

检验血液标本前需预先经历采集、保存、送检等过程，任一环节均可出现疏漏、差错，对最终结果有着严重影响。即使上述路径无误，也可因献血者运动、生理、药物等因素使结果出现偏差。

此次研究通过对血液标本采集因素进行讨论评析，依照结果可知偏差因素为：采集部位、采集量过少、存储时间过长以及保存不当[2]。

期间，常规采血时多呈坐卧位，部分肢体屈曲，若采血位置位于关节处，则会影响到采血效果。同时血站采血后通常把标本保存真空管，真空管负压不足，若是采集量过多，则会诱使血管塌陷，标本量不足。

与此同时，标本采集完毕应尽快移送交实验室检验，若未冷藏存储，极易导致血液成分改变，引发溶血问题。当然，运输过程中试管振荡，也会导致标本溶血[3]。

对于血液标本采集期间存在的不足，观察组医护人员通过针对性护理，对采集前后对应环境进行管护，经数据对比标本合格率、结果准确率均优于对照组，故针对性护理可有效降低血液采集过程中所带来的不良因素。

综上所述，采血区域、采集量、标本存储时长、保存路径等均可导致血液标本检测结果出现偏差，故需施以针对性护理，以降低偏差情况。

【参考文献】

[1]张旭.生化检验中血液标本采集对检验结果的影响分析[J].中国医药指南,2022,20(28):98-100.

[2]马宏伟,罗海波.血液标本采集对生化检验结果产生的影响分析[J].当代医学,2021,27(25):155-156.

[3]李银花.血液标本采集对检验结果的影响因素及护理措施[J].医学食疗与健康,2020,18(07):165+167.