疼痛护理联合心理护理干预对急性化脓性乳腺炎患者术后恢复效果观察

【摘要】目的：探究疼痛护理联合心理护理干预对急性化脓性乳腺炎患者术后恢复的影响。方法：选择2022年4月到2023年4月收治的急性化脓性乳腺炎患者90例作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（n=45例，常规护理）与实验组（n=45例，疼痛护理联合心理护理）。对比两组SAS评分、SDS评分以及VAS评分。结果：实验组SAS评分、SDS评分以及VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：疼痛护理联合心理护理干预可有效改善急性化脓性乳腺炎患者术后疼痛与心理状态，促进患者术后恢复，值得临床推广。

【关键词】急性化脓性乳腺炎；疼痛护理；心理护理；术后恢复

急性化脓性乳腺炎为常见乳腺疾病，产后哺乳妇女多发。手术是其重要治疗手段，然而术后患者常面临疼痛、焦虑等多种问题。疼痛会使患者身体不适，亦可能影响其心理状态，不良心理状态又会加剧疼痛感受，从而影响术后恢复进程[1]。传统护理模式或许难以全面满足患者需求。故而，探索更为有效的护理干预措施意义重大。疼痛护理以减轻患者疼痛程度为目的，心理护理侧重于改善患者心理状态，本研究意在观察疼痛护理与心理护理联合干预对急性化脓性乳腺炎患者术后恢复效果，具体如下：

1 一般资料与研究方法

1.1 一般资料

选择2022年4月到2023年4月收治的急性化脓性乳腺炎患者90例作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组（n=45例，常规护理）与实验组（n=45例，疼痛护理联合心理护理）。对照组年龄20~45岁，平均年龄为（36.91±5.29）岁。实验组年龄20~48岁，平均年龄为（36.78±5.14）岁。两组一般资料差异不影响研究结果（P＞0.05）。

纳入标准：（1）经临床诊断明确为急性化脓性乳腺炎且已接受手术治疗的患者；（2）患者自愿参与研究并签署知情同意书。

排除标准：（1）除急性化脓性乳腺炎外，合并有其他严重乳腺疾病；（2）患有严重精神疾病。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

常规护理：密切关注体温、乳房局部症状等。保持手术伤口清洁、干燥，定期换药。给予高蛋白、高维生素、低脂饮食。保证充足休息，适当活动患侧肢体。

1.2.2 实验组

疼痛护理：采用合适的疼痛评估工具，定时评估患者疼痛程度、性质和疼痛发作频率。协助患者采取舒适体位。同时，在患者卧床期间，定时协助翻身，避免局部长期受压。可采用局部冷敷的方法，在炎症早期，用冷毛巾或冰袋敷于患侧乳房，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，减轻局部充血和疼痛。根据患者疼痛程度，按照医嘱给予适量的止痛药物。

心理护理：与患者进行深入交流，了解其心理状态，评估患者是否存在焦虑、恐惧等不良情绪极其严重程度。向患者详细介绍急性化脓性乳腺炎的病因、治疗过程和预后情况。告知患者手术的必要性和安全性，让患者对自身疾病有更清晰的认识，减轻因对疾病未知而产生的恐惧心理。鼓励患者表达内心的感受，认真倾听患者的诉说。对患者的痛苦表示理解和同情，给予患者积极的情感反馈，为患者营造安静、舒适、整洁的住院环境。

1.3 观察指标

本研究采用SAS评分（焦虑自评量表）、SDS评分（抑郁自评量表）和VAS评分（视觉模拟评分法）评估两组患者住院期间的焦虑、抑郁和疼痛程度。SAS和SDS评分每周固定时间进行，通过详细解释量表内容并监督填写，确保数据准确。VAS评分则根据患者术后恢复情况按需评估，使用疼痛评分尺让患者自我评估疼痛程度，并记录相应数值。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用“x̄±s”表示，用t检验，计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，P＜0.05数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组SAS评分、SDS评分对比

实验组SAS评分、SDS评分以及VAS评分均低于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组SAS评分、SDS评分以及VAS评分对比（x̄±s）

3 讨论

急性化脓性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生于产后哺乳妇女[2]。护理干预对术后恢复至关重要。护理干预能减轻患者疼痛，有助于身体机能恢复，减少并发症，提高患者舒适度，加快康复进程，保障患者术后的生活质量。

疼痛护理即借助一系列针对性措施以减轻患者的疼痛感受，于急性化脓性乳腺炎护理工作中占据重要地位。其一，精确评估疼痛的程度与性质，可为后续护理工作提供依据。调整舒适体位，例如采用半卧位减轻乳房压力，从而缓解疼痛；早期冷敷能够减轻局部充血，进而减轻疼痛；合理运用止痛药物可有效控制疼痛，提升患者舒适度。心理护理为关注患者心理状态并予以积极干预的护理模式。对于急性化脓性乳腺炎患者而言，心理护理不可或缺。患病与手术会致使患者产生焦虑、恐惧等不良情绪。心理护理借助健康宣教，使患者了解疾病与治疗过程，削减未知所带来的恐惧；护理人员给予情感支持，鼓励患者表达内心感受，可增强患者康复的信心。良好的心理状态有助于患者积极配合治疗与护理工作，如在伤口护理、康复锻炼等方面更为主动，进而促进身体康复[3]。同时，积极的心理状态亦可能减轻患者对疼痛的感知，形成疼痛护理与心理护理相互促进的良性循环。

综上所述，疼痛护理联合心理护理干预对急性化脓性乳腺炎患者术后恢复效果显著。能有效减轻疼痛、改善心理状态，在临床护理中应积极推广应用。

参考文献

[1]刘桂兰. 疼痛护理联合心理护理干预对急性化脓性乳腺炎患者术后睡眠质量的改善效果评价[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(4):832-834.

[2] 李柯桦,李秦. 疼痛护理联合心理护理对急性化脓性乳腺炎患者术后恢复效果及睡眠质量的影响[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(8):178-180.

[3] 陈钦娇. 疼痛护理联合心理护理干预对急性化脓性乳腺炎患者术后恢复效果及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(12):2378-2380,2384.