心理护理联合健康教育对甲亢患者依从性的影响分析

【摘要】目的：分析对于甲亢的患者，实施心理护理以及健康教育相结合的方式干预对其依从性所产生的影响。方法：纳入2020年10月~2023年10月时间段接受本院治疗的76例甲亢患者，以随机数表法进行分组，将其分为参照组（常规护理）38例与研究组（心理护理+健康教育）38例。观察对比两组患者的依从性、护理前后的心理情绪状况以及生活质量。结果：研究组的依从率显著比对照组高（P＜0.05）；护理前研究组与参照组的心理情绪状况没有明显差异（P＞0.05），护理后研究组心理情绪状况中抑郁以及焦虑的评分显著比参照组高（P＜0.05）；研究组的生活质量中生理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、情感功能评分以及精神状态评分均显著比参照组高（P＜0.05）。结论：对于甲亢的患者，应用心理护理以及健康教育相结合的方式进行干预，可以取得显著的治疗效果，能够有效提高患者的依从性，改善患者不良的心理情绪状况，同时有助于对患者的日常生活质量有所提升，具有较高的有效性，值得推广。

【关键词】心理护理；甲亢；健康教育；依从性

甲亢又被称作甲状腺功能亢进疾病，是在临床中较为常见的一种内分泌疾病，在临床中的症状以不同程度上的突眼、食欲亢进、多汗惧热以及甲状腺肿大等为主，这种疾病对患者的日常生活造成影响，同时患者由于外形发生改变而产生较重的心理负担[1]。对于甲亢疾病的治疗，在临床中大多使用药物、手术以及放射治疗的方法，这些治疗方法可以对患者的相关临床症状得以有效的缓解，但是无法对患者所产生的负面情绪状况进行缓解，造成患者的星露负担不断加重[2]。因此需要采取有效的护理措施进行干预，帮助减轻患者出现的不良情绪，以达到依从性提高的效果，最终对患者的临床症状才能有所改善[3]。鉴于此，本文通过我院在特定时间段内收治的甲亢患者展开研究，具体如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

纳入2020年10月~2023年10月时间段接受本院治疗的76例甲亢患者，以随机数表法进行分组，将其分为参照组（常规护理）38例与研究组（心理护理+健康教育）38例。参照组中男性与女性比例为23：15，其中最大年龄73岁，最小年龄24岁；研究组中男性与女性比例为21：17，其中最大年龄74岁，最小年龄25岁。两组患者各项资料对比无明显差异（P＞0.05），可对比。见表1。

表1 两组患者一般资料比较 [n(%)]/（x̄±s）

1.2方法

1.2.1参照组

参照组接受常规护理的方式进行干预。主要包括对患者的各项生命体征指标情况进行监测，将用药期间需要注意的相关事项告知于患者。

1.2.2研究组

研究组接受心理护理以及健康教育的方式进行干预。主要内容包括：（1）健康教育护理：护理人员对患者的知识水平以及程度进行评估，根据患者的实际情况以及理解能力，为患者详细讲解与疾病有关的知识、治疗的方法以及需要注意的事项等。护理人员使用通俗易懂的语言与患者沟通交流，讲解与疾病有关的知识内容，同时询问患者在讲解的过程中有无不理解的地方，鼓励患者提出来，帮助患者对疾病有充分的认知能力[4]。护理人员将甲亢容易引起的常见的并发症及其护理措施告知于患者，例如眼睑出现无法闭合的症状时，可以通过涂抹眼膏的方式，对眼结膜进行保护。在饮食上要注意进食摄入含碘量较多的食物，同时多摄入富含钾、钙等食物，禁止食用辣椒、咖啡以及茶等带有刺激性的食物，多食用如苹果、萝卜以及青菜等富含纤维的食物[5]。护理人员叮嘱患者要每天采取适当的锻炼，但是锻炼的时间不能超过1个小时，以防止造成过度疲惫的现象，患者在出院后要严格遵照医生的嘱咐进行服药，按时按量，如果发生不适的情况立刻到医院就医。（2）心理疏导护理：患者在入院以后，护理人员要积极与其进行交流，在沟通的过程中对患者的情绪变化进行充分的掌握，同时为患者耐心讲解可能对疾病存在的误区以及与疾病相关的内容，让患者了解治疗的重要性，促进患者增强治疗的信心，除此之外有部分患者由于疾病引起的面部变化而感到不安，甚至出现自闭的情况，护理人员要对患者采取鼓励方式，让其能够与正常人共同活动或者锻炼，通过做游戏、听音乐等方式转移患者的注意力，帮助患者缓解负面情绪，让心情得到放松，或者可以通过养鱼或者画画等方式培养患者的兴趣，有助于缓解患者的心情，确保患者可以每天保持愉悦与轻松心情，促进疾病的快速康复[6]。（3）家属鼓励护理：甲亢疾病的出现导致患者受到甲状腺肿大引发生理问题的折磨，造成患者由于疾病的痛苦以及并发症的折磨，在情绪上产生较大的波动。护理人员要向家属告知疾病相关的治疗措施，同时让家属对患者进行适当的鼓励，在日常生活时，如果患者产生易怒、烦躁或者焦虑等负面情绪，家属要耐心与患者为进行沟通交流，选择有趣的话题将患者的注意力转移，通过肢体或者语言等方式对患者的情绪进行平复。

1.3观察指标

1.3.1依从性

依从性包括：完全依从表明患者对医护人员的相关工作进行积极的配合，同时严格执行医护人员的嘱托；部分依从表明患者需要通过医护人员以及家属的监督下实施治疗；不依从表明患者不积极配合医护人员完成相关的工作，并有放弃治疗的打算。比较参照组与研究组两组的依从率。

1.3.2心理情绪状况

通过焦虑自评量表以及抑郁自评量表，对参照组与研究组患者的心理状态进行评估，比较两组的心理情绪状况。

1.3.3生活质量

通过SF-36生活质量量表，对参照组与研究组患者的生活质量进行评估，包括生理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、情感功能评分以及精神状态评分。比较两组的生活质量。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（x̄±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

2.1依从性比较

研究组的依从率显著比对照组高（P＜0.05）。见表2。

表2 依从性比较[n(%)]

2.2心理情绪状况比较

护理前研究组与参照组的心理情绪状况没有明显差异（P＞0.05），护理后研究组心理情绪状况中抑郁以及焦虑的评分显著比参照组高（P＜0.05）。见表3。

表3 心理情绪状况比较（x̄±s）

2.3生活质量比较

研究组的生活质量中生理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、情感功能评分以及精神状态评分均显著比参照组高（P＜0.05）。见表4。

表4 生活质量比较（x̄±s）

3. 讨论

甲亢疾病是属于一种自身免疫性的疾病，其病程历时较长，患者在患病后非常容易产生病情复发的情况，并且因为患者对于疾病相关的认知不够清晰以及疾病引起的并发症，让患者产生一些心理问题，其中最为明显的负面情绪是焦虑以及抑郁[7]。对于甲亢的患者，在临床中最为常用的手段是药物以及手术进行治疗，但是往往忽视了患者的心理情绪变化，甲亢不仅影响到患者的身体健康，同时面部的不适对患者的心理造成影响，因此需要有效的心理护理方式进行干预，才能有效促进患者病情的恢复[8]。

本研究结果显示，研究组的依从率显著比对照组高；护理前研究组与参照组的心理情绪状况没有明显差异，护理后研究组心理情绪状况中抑郁以及焦虑的评分显著比参照组高；研究组的生活质量中生理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、情感功能评分以及精神状态评分均显著比参照组高。由此说明，应用心理护理以及健康教育相结合的方式对患者进行干预，可以取得显著的效果，例如：（1）通过护理人员与患者沟通交流，为患者详细讲解与疾病有关的知识内容，同时鼓励患者提出来在讲解的过程中不理解的地方，提高患者对疾病的认知能力。（2）根据患者的实际情况制定合理的饮食规划，禁止食用辣椒、咖啡以及茶等带有刺激性的食物，多食用如苹果、萝卜以及青菜等富含纤维的食物，避免患者的病情进一步加重。同时护理人员叮嘱患者要每天采取适当的锻炼，但是锻炼的时间不能超过1个小时，以防止造成过度疲惫的现象。（3）护理人员通过与患者的沟通交流，对患者的疑惑以及产生负面情绪的原因进行详细的了解并掌握，同时通过做游戏、听音乐等方式转移患者的注意力，帮助患者缓解负面情绪，让心情得到放松，或者采用养鱼或者画画等方式培养患者的兴趣，有助于缓解患者的心情，确保患者可以每天保持愉悦与轻松心情，促进疾病的快速康复。（4）通过家属对患者适当的鼓励以及支持，可以有效帮助促进患者病情的恢复。在日常生活时，如果患者产生易怒、烦躁或者焦虑等负面情绪，家属要耐心与患者为进行沟通交流，选择有趣的话题将患者的注意力转移，通过肢体或者语言等方式对患者的情绪进行平复[9]。（5）心理护理以及健康教育结合的方式，主要是通过增强患者对疾病相关的认知能力，同时加以心理层面的疏导作用，缓解患者的不良情绪状况，同时对患者的临床症状进行改善，以达到显著的护理效果，从而提高护理的质量[10]。

综上所述，对于甲亢的患者，应用心理护理以及健康教育相结合的方式进行干预，可以取得显著的治疗效果，能够有效提高患者的依从性，改善患者不良的心理情绪状况，同时有助于对患者的日常生活质量有所提升，具有较高的有效性，值得推广。

参考文献：

[1]刘玉红.心理护理及健康教育在甲亢护理中的注意事项及对患者依从性和生活质量的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(17):17.

[2]刘娟娟,姬学光,韩刚.心理护理及健康教育在甲亢护理中的注意事项及对患者依从性和生活质量的影响[J].饮食保健,2020,7(25):133-134.

[3]张凤萍.心理护理及健康教育在甲亢护理中的注意事项及对患者依从性和生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(13):191-192.

[4]周艳.心理护理及健康教育在甲亢护理中的注意事项及对患者依从性和生活质量的影响评价[J].科学养生,2021,24(13):171.

[5]雷艳容.心理护理及健康教育在甲亢护理中的注意事项及对患者依从性和生活质量的影响[J].东方药膳,2020(8):229.

[6]寿璋.甲亢患者应用健康教育和心理护理的效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(3):89.

[7]李红.甲亢患者给予健康教育及心理护理干预对有效缓解其负性情绪及提高生活质量与促进整体治疗效果的研究[J].健|康必读,2020(20):116.

[8]叶颖,张霞.健康教育联合心理护理干预在甲亢患者护理中的应用研究[J].妇幼护理,2022,2(20):4744-4746,4750.

[9]卢丹.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者行健康教育及心理护理 干预对其心理状况及生活质量的改善效果[J].今日健康,2021(19):170-171.

[10]王雪丽,袁瑞林.甲亢患者护理中应用心理护理与健康教育的效果[J].健康女性,2021(37):165.