利用红外热成像技术观察针灸治疗过敏性鼻炎的疗效研究

【摘要】目的：本研究旨在利用红外热成像技术观察针灸治疗过敏性鼻炎的疗效，通过对比治疗前后鼻部及相关经络穴位的温度变化，为针灸治疗过敏性鼻炎的疗效评估提供客观、可视化的依据。方法：本研究选取2023年8月至2023年12月期间在我院就诊的过敏性鼻炎患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组采用针灸治疗，对照组采用常规药物治疗。在治疗前后，利用红外热成像技术对患者鼻部及相关经络穴位进行温度测定，并评估临床症状改善情况。结果：治疗后，观察组的鼻部及相关经络穴位温度较治疗前显著升高，且临床症状改善情况优于对照组（P＜0.05）。红外热成像技术显示，针灸治疗能够降低过敏性鼻炎患者鼻部及相关经络穴位的温度，从而减轻炎症反应。结论：红外热成像技术为针灸治疗过敏性鼻炎的疗效评估提供了客观、可视化的依据。针灸治疗能够降低过敏性鼻炎患者鼻部及相关经络穴位的温度，从而减轻炎症反应，改善临床症状。

关键词：红外热成像技术；针灸治疗；过敏性鼻炎；疗效评估；温度变化

过敏性鼻炎（Allergic Rhinitis,AR）是耳鼻咽喉科常见多发病，其发病率在全球范围内逐年上升[1]。过敏性鼻炎的主要症状包括鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕等，严重影响患者的生活质量。现代医学对过敏性鼻炎的治疗主要依赖药物，但长期用药存在诸多不良反应，且难以从根本上改善患者的过敏体质[2]。针灸作为传统中医治疗方法之一，在过敏性鼻炎的治疗中展现出独特的优势。针灸治疗通过刺激特定穴位，调节人体气血运行，从而改善过敏性鼻炎患者的临床症状[3]。然而，针灸治疗过敏性鼻炎的疗效评估主要依赖临床症状的改善情况，缺乏客观性和可视性。红外热成像技术是一种非接触式的温度测定技术，通过采集人体红外辐射并转换为数字信号，形成伪色彩热图，从而直观地展示人体各部位的温度分布[4]。近年来，红外热成像技术被广泛应用于医学领域，为疾病的诊断和治疗提供了客观、可视化的依据。本研究旨在利用红外热成像技术观察针灸治疗过敏性鼻炎的疗效，通过对比治疗前后鼻部及相关经络穴位的温度变化，为针灸治疗过敏性鼻炎的疗效评估提供客观、可视化的依据。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2023年8月至2023年12月期间在我院就诊的过敏性鼻炎患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组男性28例，女性22例，年龄18-65岁，平均（38.5±12.3）岁，病程6个月-10年，平均（3.5±2.1）年；对照组男性26例，女性24例，年龄19-63岁，平均（37.8±11.7）岁，病程8个月-9年，平均（3.7±1.9）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）符合过敏性鼻炎的诊断标准；（2）年龄在18-65岁之间；（3）病程在6个月以上；（4）同意参与本研究并签署知情同意书。

排除标准：（1）合并其他严重疾病者；（2）孕妇及哺乳期妇女；（3）对针灸治疗或常规药物治疗过敏者；（4）未能完成全部治疗疗程者。

1.2方法

观察组：采用针灸治疗。取穴：迎香、新吾、合谷、外关。操作方法：患者取坐位或仰卧位，局部消毒后，采用0.30mm×40mm毫针进行针刺，迎香采用斜刺或平刺法，合谷、外关穴采用直刺法，新吾穴用0.35*60mm毫针直刺约55mm，均留针30分钟，每周一次，4次1个疗程 。

对照组：采用常规药物治疗。给予布地奈德鼻喷剂喷鼻，每次每鼻孔2喷，每日2次；同时口服氯雷他定片，每次10mg，每日1次，连续治疗30天。

红外热成像测定：在治疗前后，利用红外热成像仪对患者鼻部及相关经络穴位进行温度测定。测定时，患者取坐位，面部正对红外热成像仪镜头，保持静止状态，采集鼻部及迎香、新吾、合谷、外关穴位的红外热成像图，并记录各部位的温度值。

1.3观察指标

（1）鼻部及相关经络穴位温度：记录治疗前后患者鼻部及相关经络穴位（迎香、新吾、合谷、外关）的温度值。

（2）临床症状评分：采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕等症状的严重程度，评分范围为0-10分，分数越高表示症状越严重。

（3）疗效评估：根据临床症状改善情况评估疗效，分为痊愈、显效、有效和无效四个等级。痊愈：症状完全消失，随访3个月无复发；显效：症状明显改善，评分降低≥75%；有效：症状有所改善，评分降低≥50%但＜75%；无效：症状无改善或加重，评分降低＜50%。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总人数*%。

1.4统计分析

针对本研究中涉及的各项数据，都用SPSS 23.0软件做处理，χ2与t检验的资料是计数与计量资料，并且，计数和计量资料也用（%）和（x̄±s）表示。差异符合统计学条件之时，P＜0.05。

2结果

2.1两组鼻部及相关经络穴位温度比较

表1显示，治疗后，观察组的鼻部及相关经络穴位温度较治疗前显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。而对照组治疗前后鼻部及相关经络穴位温度无显著变化（P＞0.05）。

表1两组鼻部及相关经络穴位温度比较（x̄±s，℃）

注：*表示与治疗前比较，P＜0.05。

2.2两组临床症状评分比较

表2显示，治疗后，观察组的鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕等症状评分较治疗前显低，差异有统计学意义（P＜0.05），而对照组治疗前后临床症状评分比较无显著变化（P＞0.05）。

注：*表示与治疗前比较，P＜0.05。

2.3两组疗效评估

表3显示，观察组治疗后总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表3两组疗效评估（例，%）

3讨论

过敏性鼻炎，作为一种全球范围内日益普遍的变态反应性疾病，其发病机制复杂，涉及免疫系统的异常反应，导致鼻腔黏膜的慢性炎症[5]。该疾病不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致睡眠障碍、学习或工作效率下降等连锁反应。近年来，随着环境污染的加剧和生活方式的改变，过敏性鼻炎的发病率呈现出逐年上升的趋势，使其成为临床研究中不可忽视的重要课题[6]。

在现代医学体系中，药物治疗是过敏性鼻炎管理的主要手段，其中鼻用糖皮质激素和抗组胺药物因其确切的疗效而被广泛应用[7]。以布地奈德鼻喷剂和氯雷他定片为例，前者通过抑制炎症反应，减少炎性介质的释放，后者则通过阻断组胺受体，减轻过敏症状。然而，长期药物治疗可能引发一系列不良反应，如鼻腔干燥、出血、嗜睡等，且难以从根本上改善患者的过敏体质，容易复发[8]。

红外热成像技术作为一种非接触式的温度测定技术，通过捕捉人体表面散发的红外辐射，并将其转换为可视化的热图，为医学领域提供了一种全新的诊断与评估手段[9]。该技术具有无创、实时、直观等优点，能够客观反映人体各部位的温度分布，为疾病状态的监测提供了科学依据[10]。在本研究中，红外热成像技术被应用于观察针灸治疗过敏性鼻炎的疗效，通过对比治疗前后鼻部及相关经络穴位的温度变化，为针灸治疗的疗效评估提供了客观、可视化的依据。

本研究对照组采用的常规药物治疗方案，在一定程度上能够缓解过敏性鼻炎的症状，但其局限性也不容忽视。相比之下，观察组采用的针灸治疗方案展现出了独特的优势。针灸作为传统中医治疗方法之一，通过刺激特定穴位，调节人体气血运行，达到治疗疾病的目的。在本研究中，针灸治疗选取了迎香、新吾穴、合谷、外关等穴位，这些穴位与鼻部的经络相连，通过针灸刺激，能够调节鼻腔黏膜的血液循环，减轻炎症反应，从而改善过敏性鼻炎的症状。红外热成像技术的监测结果显示，针灸治疗后，患者鼻部及相关经络穴位的温度显著降低，进一步证实了针灸治疗的疗效。

与结果统计学结合分析，观察组治疗后鼻部及相关经络穴位的温度升高幅度大于对照组，且临床症状评分的改善情况也明显优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。在疗效评估方面，观察组的总有效率高达96%，显著高于对照组的80%。这些数据不仅验证了针灸治疗过敏性鼻炎的有效性，也凸显了红外热成像技术在疗效评估中的应用价值。

综上所述，针灸治疗作为一种安全、有效的非药物治疗方法，在过敏性鼻炎的治疗中展现出了广阔的应用前景。红外热成像技术的引入，为针灸治疗的疗效评估提供了客观、可视化的依据，有助于推动针灸治疗在临床上的广泛应用。未来，随着研究的深入和技术的不断进步，针灸治疗与红外热成像技术的结合有望在过敏性鼻炎等变态反应性疾病的治疗中发挥更加重要的作用。

参考文献

[1]朱景智,黎崇裕,陈文芬,等.无痛蜂疗防治过敏反应的临床策略[J].中国民间疗法,2022,30(14):36-38.

[2]陈靖妮,吴明娟.过敏性鼻炎的中医治疗进展[J].中国医药科学,2023,13(20):33-36.

[3]孔令强,彭超宝,陆美娴,等.蜂针疗法治疗儿童过敏性鼻炎的临床观察[J].中国民间疗法,2023,31(23):54-57.

[4]赵洁,莫超,史伟,孟立锋,等.基于红外热成像技术的慢性肾脏病3~5期非透析不同中医证型患者体表温度变化规律研究[J].西部中医药,2022,35(9):10-13.

[5]林超萍,雷旭艳,唐隽,等.过敏性鼻炎患者鼻分泌物嗜酸性粒细胞检测水平评估疾病严重程度的价值观察[J].医学理论与实践,2022,35(13):2288-2289.

[6]傅梦玉,韩新新,袁霄,等.基于红外热成像技术的哮喘慢性持续期患者相关背俞穴体表温度特异性研究[J].中国针灸,2023,43(4):439-443.

[7]李晓鹏.自拟扶正补虚方联合富马酸卢帕他定治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性分析[J].临床研究,2022,30(7):122-125.

[8]郑国坤,何贵新,秦伟彬,等.基于红外热成像技术分析痰瘀互结型冠心病病人腧穴温度特点[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022,20(8):1374-1378.

[9]巩政,闫占峰,刘巧平,等.鼻内针刺治疗持续性中重度变应性鼻炎的临床研究[J].中国中西医结合杂志,2020,40(12):1458-1463.

[10]侯芳,冷辉,吴家骜,等.针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎临床研究[J].辽宁中医药大学学报,2020,22(4):125-128.

课题:山西省中医药管理局科研项目    

项目编号:  （2023ZYYB2044）