血清肌钙蛋白水平对重症肺炎治疗效果的评价

【摘要】目的:分析血清肌钙蛋白水平对重症肺炎治疗效果的评价。方法：实验收入样本均为我院2023年5月至2024年5月期间收治重症肺炎患者，共计人数80例，根据生存情况方式作为标准，将参与者分为两组，即对照组21例（死亡），观察组59例（存活），对实施过程中两组患者相关指标数据作整理记录，结合统计学系统进行对比观察，分析血清肌钙蛋白水平应用价值。结果：观察组患者血清肌钙蛋白水平数据低于另一组，且随着时间的延长呈现降低趋势，组间对比P值﹤0.05，可见统计学意义。结论：重症肺炎患者临床指标中血清肌钙蛋白水平的高低与病情严重程度具有密切关联，因此应用于治疗效果的检验中也能够获得较佳的效果，整体效果确切，适合推广。

【关键词】血清肌钙蛋白水平；重症肺炎；效果

重症肺炎属于临床呼吸内科中较为常见的疾病之一，具有病情进展迅速的特点，患者的主要临床表现为发热、咳嗽以及气促等症状，情况严重的甚至会引起呼吸衰竭，对患者的生命安全造成严重的危害[1]。重症肺炎的死亡率高达30%-50%，在医院需要入住ICU 病房，并且需要其它相关科室共同协作，才能进行治疗[2]。因此有效的治疗在此尤为重要，而针对治疗效果的评估还需要临床检验指标进行评估，而血清肌钙蛋白水平变化与病情严重程度存在一定关联，相关研究也表示重症肺炎的逐步发展会使血清肌钙蛋白水平升高[3]。

1资料与方法

1.1一般资料

实验收入样本均为我院2023年5月至2024年5月期间收治重症肺炎患者，共计人数80例，根据生存情况方式作为标准，将参与者分为两组，即对照组21例（死亡），观察组59例（存活），对照组男性12例，女性9例，年龄区间涉及：（35-82）岁，平均值：（58.50±2.20）岁，观察组男性36例，女性23例，年龄区间涉及：（35-83）岁，平均值：（59.00±1.90）岁，组间基线资料P>0.05，符合开展必要条件。

纳入标准：① 符合临床诊断标准，且存在相关症状（呕吐、呼吸困难、发热、咳嗽等）；②患者知晓研究内容并签署同意书。

排除标准：①依从性差，无法坚持完成护理流程者；②合并其他严重疾病者；③临床资料不全者。

1.2方法

收集入住重症病房监护室的重症肺炎患者的生命体征，对入组的80例患者采取清晨空腹静脉采血3ml，采用离心分离血清，放入特异的试剂盒中检测血清肌钙蛋白水平数值。

1.3观察指标

观察对比两组血清肌钙蛋白水平数据.

1.4统计学分析

调研中所有数据资料全部运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（`x±s，%）代替，两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

2.1血清肌钙蛋白水平对比

观察组患者血清肌钙蛋白水平评分相比对照组较低，且随着时间的延长呈现降低趋势，差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表一。

表1对比两组患者血清肌钙蛋白水平评分[分，（`x±s）]

2.2 血清钙蛋白水平对重症预后的评估

血清肌钙蛋白水平与重症肺炎预后具有显著相关性（P＜0.05），详细数据见表二。

表二血清钙蛋白水平对重症预后的评估[分，（`x±s）]

3讨论

重症肺炎指因肺组织炎症的扩散而导致本身患有肺炎疾病的患者病情恶化且不断加重的危重阶段，由于具有进展速度快、病情恶化严重、临床治疗较困难等特征，疾病的死亡率亦明显升高[4]。一般患者除了有呼吸系统的常见症状之外，甚至可导致身体其他系统和器官均有明显受累的表现，如出现精神萎靡、惊厥、嗜睡等神经系统症状以及心率加快、血压降低、口唇和肢体发绀加重、肺啰音增多、尿量减少等循环系统症状，对患者的生命安全产生极大威胁[5]。血清肌钙蛋白水平是心肌损害的指标，而重症肺炎患者出现心肌细胞指标变化主要由于患者的呼吸面积减少，机体通气功能的逐步丧失，无法满足机体及心肌细胞的血氧需求，从而导致损伤的出现，加速了心肌死亡，严重危及患者的生命健康，因此治疗过程血清肌钙蛋白水平的变化，可对治疗是否有效进行评估，而该水平出现升高则多表现为心肌细胞的损伤程度增加，这也表示重症肺炎的病症增重。而在本次研究结果中，观察组血清肌钙蛋白水平在治疗1d、3d及5d后呈现下降趋势，而对照组呈现上升趋势，明确表示血清肌钙蛋白水平可作为评估重症肺炎治疗效果的临床指标，分析其原因主要由于病情的恢复也会减轻缺氧及炎性反应，降低对心血管、心肌组织的损伤，而病情若呈现加重情况，则缺氧缺血情况会较为严重，而机体的炎性反应及各组织功能损伤也随着加重，从而导致血清肌钙蛋白水平出现明显的变化。

本次临床应用中通过重症肺炎患者临床指标中血清肌钙蛋白水平的高低与病情严重程度具有密切关联，因此应用于治疗效果的检验中也能够获得较佳的效果,显示出良好医用价值，值得在临床中大力度推广应用。

参考文献

【1】李夏洁.重症肺部感染患者的综合护理分析[J].继续医学教育,2021, 35(2):108-110.

【2】张晓静,陈志苑,王伟良.全面护理对I史媛,王翠翠,马玉婷,等.全面护理对重症肺炎患者疗效及预后的影响[J].中国医药指南,2021,19（27）:61-63

【3】康林,祝莹,高芸等.血清降钙素、脑钠肽、心肌肌钙蛋白Ⅰ与老年肺炎病情严重程度的关系[J].实用临床医药杂志,2023,27(17):93-96.

【4】曾琴兵,关键,李黎明,等.肺部超声评分与重症肺炎患者炎症指标关系及对病情危重程度和疗效的评估价值[J].影像研究与医学应用,2022,6（10）:136-139.

【5】陈赛,陈亚南,毛琦善.支气管镜技术在重症肺炎治疗中的应用[J].中国医刊,2021,56（9）:948-950.