中西医结合护理对胃肠外科患者术后胃肠功能恢复及并发症的影响

孙丹丹

徐州市中心医院 江苏 徐州 221006

摘要: 目的 本课题通过采用中西医结合护理干预模式对胃肠外科患者术后胃肠功能恢复及并发症的影响进行研究,由此验证护理方案的可行性。方法 本次研究时间取2022年1月至2023年1月期间,共筛选出96例我院行胃肠外科手术治疗的患者为研究对象,分析不同护理措施对...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

摘要目的 本课题通过采用中西医结合护理干预模式对胃肠外科患者术后胃肠功能恢复及并发症的影响进行研究,由此验证护理方案的可行性。方法 本次研究时间取2022年1月至2023年1月期间,共筛选出96例我院行胃肠外科手术治疗的患者为研究对象,分析不同护理措施对胃肠外科手术患者的有效性。结果 实验组患者并发症发生率显降低,仅有2/48(4.16%),同时胃肠功能指标及恢复情况均明显优于对照组,组间指标P值均达到<0.05标准。结论 在胃肠外科手术患者术后护理工作过程中采取中西医结合护理模式进行干预,可有效改善患者胃肠功能指标,且对其并发症的发生风险也可有效规避或降低,从而加快患者康复速率,对此建议临床大规模推广、实践。

关键词 中西医结合护理;胃肠外科;术后;胃肠功能恢复;并发症;影响

近年我国经济飞速发展,大众不良生活习惯、作息不规律加之暴饮暴食导致胃肠外科疾病发病率呈现增高势态,手术治疗可将患者病灶部位进行切除,从而控制病情进一步恶化,但因手术治疗属于侵入式操作,加之麻醉等处理行为会刺激机体产生应激反应,抑制胃肠功能,或引起术后腹胀、排便障碍、静脉血栓等情况,故需加强护理服务以降低术后并发症对患者机体造成的影响,从而加快其胃肠功能的恢复[1,2]。本课题通过采用中西医结合护理干预模式对胃肠外科患者术后胃肠功能恢复及并发症的影响进行研究,由此验证护理方案的可行性。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间取2022年1月至2023年1月期间,共筛选出96例我院行胃肠外科手术治疗的患者为研究对象,其中男女患者各占66例、30例;年龄31-80岁,均值(42.21±4.55),参与患者均符合研究入选标准,且在了解本研究目的后自愿参与,组间基线资料差异(P>0.05)。

1.2方法

术后生命体征监测、体液管理、营养支持、心理疏导等基础性常规护理施以对照组;中西医结合护理干预模式施以实验组,①风险评估,入院后对患者病情严重程度、诱发因素、合并症、心理状态及存在的其他风险因素等进行全面评估,以便制定针对性个体化干预计划。②情志疏导,护理人员需全程持以良好的服务态度,与患者建立和谐护患关系,拉进彼此信任度;视患者不同心理表现给予针对性情志干预,及时消除其恼怒、气郁等情绪;通过语音交流疏导患者心理压力,亦可利用香薰疗法帮助患者放松心态;指导家属定期对患者肢体进行按摩,促使肌肉放松,从而改善其睡眠质量。③合理膳食,术后视患者肠道功能恢复情况,对其饮食进行合理性管理,遵循营养均衡、少食多餐原则,清淡易消化为主,可选择半流质食物;针对寒凝者,饮食中需注意多添加温补食物,气虚者可多添加补气食物,瘀血者可多食新鲜果蔬[3,4]。④中医康复护理,a耳穴贴压,选用王不留行籽,于患者三焦、胃、小肠以及大肠等耳部穴位进行贴压,双耳交替,一次/日;b推拿按摩,一次/日穴位按摩,同时对患者神阙穴进行热敷处理,可促进患者肢体血液循环,加快其胃肠功能恢复。c针灸,术后第一天即行针灸治疗,取仰卧体位选取脾俞、肾俞、胃俞、足三里等穴位进行消毒后施针,予以连续5天且每天1次的平补平泻法施针,得气后留针 30 min。[5,6]。

1.3观察指标

两组护理措施实施后,对患者术后胃肠功能指标及恢复情况、并发症发生率进行统计,后对组间进行研究,并分析不同护理措施对胃肠外科手术患者的有效性。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件,以(x̄±s)表示,通过T比对检验,同时以(n  %)整理,得出X2数值完成检验,P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

表1两组胃肠功能指标对比(x̄±s)

组别

MTL(pg/mL)

GAS(pg/mL)

5-HT(ng/L)

实验组(n=48)

327.51±20.17

28.58±5.13

82.14±19.37

对照组(n=48)

304.84±22.18

26.77±6.22

91.36±23.94

T值

11.254

10.653

8.372

P值

0.001

0.001

0.001

表2两组胃肠功能恢复情况对比(x̄±s)

组别

例数

肛门首次排气(h)

恢复流质饮食(h)

住院时间(d)

实验组

48

81.67±5.34

7.21±1.76

5.45±1.67

对照组

48

105.26±6.35

9.43±2.67

9.21±2.54

t


38.276

53.540

36.791

P


0.000

0.000

0.000

表3两组并发症发生率对比(n  %)

组别

头晕

尿储留

 心律失常

总发生率

实验组(n=48)

1(2.08%)

0(0.00)

1(2.08%)

2(4.16%)

对照组(n=48)

3(6.25%)

2(4.16%)

3(6.25%)

7(16.67%)

X2值

-

-

-

14.952

P值

-

-

-

0.024

3讨论

中西医结合系统护理可围绕患者风险评估结果、情志、膳食等多方面配合康复疗法进行干预,对患者有实质性作用,可通过全方面分析患者病情,高度匹配患者护理需求,同时护理重点以患者个体情况、基础护理及并发症防护等多角度进行针对性干预,旨在加速患者康复进程为目的,可巩固临床疗效,从而促进病情早期痊愈,对患者预后的影响意义重大。结合上表1-2-3数据可知,在胃肠外科手术患者术后护理工作过程中采取中西医结合护理模式进行干预,可有效改善患者胃肠功能指标,且对其并发症的发生风险也可有效规避或降低,从而加快患者康复速率,对此建议临床大规模推广、实践。

参考文献

[1]汤劲.前瞻性护理在胃肠外科围手术期护理中的应用效果[J].中国社区医师,2022,38(8):124-126.

[2]闫莉,刘丽,单静茹,潘雪娇.快速康复在胃肠外科围手术期护理中的疗效分析[J].名医,2020,5(17):135-136.

[3]崔瀛元.中西医结合护理对胃肠外科患者术后胃肠功能恢复及并发症的影响[J].医学信息,2021,34(20):179-181.

[4] 马丹.中西医结合护理腹部手术后胃肠功能紊乱的体会[J]. 养生保健指南,2021(38):238-239.

[5]张雁蓉. 胃肠外科术后胃肠功能恢复实施中西医结合护理的观察[J]. 康颐,2021(17):145-146.

[6]刘博,刘伟志,陈丽荣,等.中西医结合护理干预对结直肠癌术后患者胃肠功能恢复的影响观察[J].辽宁中医药大学学报 ,2021,23(3):175-178.



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