预见性护理在冠心病PCI术后患者中的应用

【摘要】 目的 本文深入性分析针对冠心病PCI术后患者应用预见性护理的临床效果。方法 取2023年1月-2024年1月我院冠心病PCI术后患者100例作为研究对象，根据临床护理方式不同对患者进行分组，行常规护理者纳入参照组，行预见性护理者纳入研究组，观察并统计两组患者并发症发生率、负性情绪评分、患者满意度相关数据，对比两组差异，以此体现护理有效性。结果 并发症统计，研究组低于参照组；负性情绪评分总计，SAS、SDS均研究组低于参照组；患者满意度调查，研究组高于参照组；两组数据间存在明显差异，且研究组具有优势性（P＜0.05）。结论 预见性护理的应用，有助于降低冠心病 PCI 术后患者并发症发生，并且缓解焦虑、抑郁等负性情绪，增强护理满意度，建议推广应用。

【关键词】冠心病；PCI术；预见性护理

冠心病是一种常见的心血管疾病，主要由冠状动脉供血不足引起，是全球最常见的死亡原因之一[1]。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是目前治疗冠心病的主要方法之一，通过导管技术疏通狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复心肌的血液供应。然而，PCI术后患者常面临诸多并发症和心理压力，因此，临床有效护理在术后患者中的应用显得尤为重要[2]。本文深入性分析针对冠心病PCI术后患者应用预见性护理的临床效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

 取2023年1月-2024年1月我院冠心病PCI术后患者100例作为研究对象，根据临床护理方式不同对患者进行分组，并统计患者基本资料，研究组（50例）：年龄区间50-80岁，均数(65.42±2.17)岁，28例男性、22例女性；参照组（50例）：年龄区间52-78岁，均数(65.32±2.29)岁，29例男性、217例女性； 统计学对所有研究资 料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。

1.2 方法

参照组：常规护理。

研究组：常规护理同时开展预见性护理，方法为：① 心理支持与教育：PCI手术对患者来说是一次重要的心脏干预治疗，患者可能伴随焦虑、恐惧和不安情绪。护理人员应提供心理支持和教育，帮助患者理解手术效果、应对焦虑和恐惧情绪，建立积极的心态。通过详细解释手术过程、术后注意事项及康复计划，增强患者的信心。② 疼痛管理：手术后患者可能会有轻度到中度的胸痛或不适。对患者进行有效的疼痛评估和管理，通过药物和非药物措施来缓解疼痛[3]。如果疼痛严重，需要及时向医师汇报并调整治疗方案。③ 伤口护理与并发症预防：观察手术部位的伤口是否有出血、肿胀、感染等情况。要保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。同时，密切观察有无出血、血栓形成等并发症迹象，及时采取预防措施。④ 康复指导：帮助患者恢复身体功能和提高生活质量。制定个性化的康复计划，包括逐步增加体力活动、合理饮食、药物管理等。护士可以向患者提供相关的康复指导，并跟踪患者的康复情况，及时调整康复计划。⑤ 药物管理：预防血栓形成、降低冠心病复发风险。指导患者按时服用抗凝药物、调脂药物和降压药物，根据患者的具体情况调整药物剂量。对于合并糖尿病的患者，应合理使用降糖药物，控制血糖在正常范围内[4]。⑥ 营养支持：提供足够的营养支持，促进患者康复。根据患者的营养状况和病情，制定个性化的营养补充方案，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素的补充。同时，鼓励患者低盐饮食、低脂饮食和高纤维饮食，增加富含膳食纤维的食物摄入，促进肠道蠕动，保持大便通畅。⑦ 随访与监测：了解患者的康复情况，及时发现并处理潜在问题。制定详细的随访时间表，通过电话、门诊等方式进行随访。同时，向患者和家属介绍远程监测设备的使用方法，以便在家中进行自我监测[5]。

1.3  判定标准

观察并统计两组患者并发症发生率、负性情绪评分、患者满意度相关数据，对比两组差异，以此体现护理有效性。

1.4 统计学方法

利用χ2对计数资料(n%)进行检验；利用t对计量（`x±s）检验。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理，若显示P＜0.05， 说明了有意义，若无意义时，则会显示出P值超过0.05。

2 结 果

表1 对比两组患者并发症发生率[(n)%]

表2  对比两组患者负性情绪（`x±s，分）

表3 对比两组患者满意度[(n)%]

3讨论

预见性护理是指护士运用护理程序对患者进行全面综合的分析与判断，提前预知可能存在的护理风险，从而采取及时有效的护理措施，避免护理并发症的发生，提高护理质量和患者的满意度。这种护理模式不仅可以降低疾病的恶化率，还可以有效预防相关并发症的发生，提升患者的整体生活质量[6]。

本次研究结果可见：并发症统计，研究组低于参照组；负性情绪评分总计，SAS、SDS均研究组低于参照组；患者满意度调查，研究组高于参照组；两组数据间存在明显差异，且研究组具有优势性（P＜0.05）。结果提示：通过预见性护理的实施，护理人员能够提前预知并预防潜在的护理风险，从而有效降低PCI术后患者并发症的发生率。其二，预见性护理注重患者的心理需求，通过心理干预和疏导等措施，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负性情绪，改善患者心理状态。其三，增强护理满意度，预见性护理以患者为中心，注重提供全面、细致的护理服务。通过提高护理质量、降低并发症发生率、缓解负性情绪等措施，能够显著增强患者的护理满意度，促进护患关系的和谐发展。

综上所述，预见性护理的应用，有助于降低冠心病 PCI 术后患者并发症发生，并且缓解焦虑、抑郁等负性情绪，增强护理满意度，建议推广应用。

【参考文献】

[1] 王妍丽,吕国翠,楚立云. 下肢骨折术后深静脉血栓Caprini评估与预见性护理[J]. 中国矫形外科杂志,2022,30(18):1712-1715.

[2] 孙青,赵莉. 预见性护理对老年糖尿病性冠心病患者血糖管理、并发症及生活质量的影响[J]. 糖尿病新世界,2024,27(10):139-142.

[3]  张会妙,袁威玲,李静. 预见性护理在冠心病PCI术后患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(20):110-113.

[4]  李红飒. 预见性护理对冠心病患者生活质量及心理状态的影响分析[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2024,34(2):103-105.

[5]  梁红. 预见性护理联合24h动态心电图监护对冠心病心绞痛患者的护理效果[J]. 现代养生,2023,23(6):438-440.

 肖木金. 预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者负性情绪、治疗依从性及睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(9):2067-2069,2073.