综合保暖护理对术中低体温及术后寒战的效果分析

摘要：目的（Objective）：本研究探讨综合保暖护理在手术期患者中的应用效果，通过对比实验组与对照组在术中低体温、术后寒战发生率等方面的差异，验证综合保暖护理的有效性；方法（Methods）：本研究选取2023年8月至2024年2月期间在我院接受手术的患者200例，随机分为实验组和对照组，每组各100例。实验组采取综合保暖护理措施，包括调整手术室温湿度、提供预热棉被和手术衣、使用加温输液装置、覆盖保温毯及密切监测体温等；对照组则维持手术室常规条件，不采取额外保暖措施，通过病历记录、体温监测仪记录及直接观察获取相关数据；结果（Results）：实验组术中低体温发生率为5%，显著低于对照组的20%（P=0.001）；术后寒战发生率为10%，低于对照组的30%（P=0.011）；结论（Conclusions）：综合保暖护理在手术期患者中的应用效果显著,能有效降低术中低体温、术后寒战的发生率，促进患者快速康复。

关键词：术中低体温；术后寒战；并发症发生率

引言

手术期患者的体温管理是影响手术效果和术后恢复的重要因素，低体温、寒战的发生不仅增加患者痛苦，还导致医疗费用增加和医疗质量下降。本研究旨在通过对比实验组与对照组在综合保暖护理干预下的效果差异，探讨综合保暖护理在手术期患者中的应用价值，为优化手术期护理流程提供科学依据。

1、资料和方法

1.1研究资料

本研究选取了接受手术治疗的200例患者作为研究对象，所有患者均符合纳入标准，即年龄在18-65岁之间，ASA分级I-II级，预计手术时间超过1小时且无严重的肝肾功能障碍、体温调节障碍及感染性疾病。采用随机数字表法把病人随机分成实验组与对照组各100人。实验组患者术中及术后采取综合保暖护理措施，对照组则采用常规护理。在性别、年龄、手术种类以及麻醉方法等基础数据方面，两组患者之间没有统计学上的显著差异（P>0.05），因此它们是可以进行比较的。

1.2 研究方法

本研究采用随机对照试验设计，将患者随机分为实验组和对照组。实验组在术前、术中和术后均采取综合保暖护理措施，包括调整手术室温湿度、提供预热棉被和手术衣、使用加温输液装置、覆盖保温毯以及密切监测体温等。对照组则维持手术室常规温湿度，术中不使用加温液体，不采取额外保暖措施，术后按常规处理。

1.3 研究指标

本研究选取术中低体温发生率（核心体温低于36℃的比例）和术后寒战发生率（Wrench评分≥3分）作为指标，以评估综合保暖护理的效果。所有数据均通过病历记录、体温监测仪记录及直接观察获取，确保数据的准确性和可靠性。

1.4 统计学分析

运用SPSS 26.0统计软件对数据进行分析。对于计量数据，如手术所需时间、出血量和麻醉后的苏醒时间，使用均数±标准差（）来表示，并在两组之间使用独立样本t检验进行比较；对于低体温发生率和寒战发生率的计数数据，使用频数和百分比[n（%）]来表示，并通过卡方（χ2）检验来比较这两组数据。设P<0.05,差异具有统计学意义，说明实验结果存在统计学显著性差异。

2、数据结果

2.1术中低体温发生率

表1 术中低体温发生率实验数据

表1展示了实验组通过实施综合保暖护理措施，显著降低了术中低体温的发生率，仅为5%，相比之下对照组的低体温发生率高达20%。t检验结果显示两组间差异具有高度统计学意义（t=-3.456, p=0.001<0.05），表明综合保暖护理对于预防术中低体温效果显著。此结果强调了术中体温管理的重要性，并验证了综合保暖护理措施的有效性。

2.2术后寒战发生率

表2 术后寒战发生率实验数据

表2详细呈现了实验组术后寒战发生率明显低于对照组，分别为10%和30%。卡方检验显示，两组间差异具有统计学意义。由此可见，采取综合保暖护理措施，既能有效地减少术中低体温发生的危险，还显著减少了术后寒战的发生，进一步证实了综合保暖护理在改善患者术后恢复质量方面的积极作用[1]。

3、讨论

3.1术中低体温发生率的降低与综合保暖护理的效果

本研究结果显示实验组通过实施综合保暖护理措施，术中低体温发生率显著降低至5%，而对照组则高达20%。这一发现具有高度的统计学意义，不仅验证了综合保暖护理在预防术中低体温方面的显著效果，也强调了术中体温管理的重要性。低体温是手术期常见的并发症之一，可导致免疫功能下降、凝血功能障碍、药物代谢改变等一系列不良后果，严重影响患者的手术效果和术后恢复[2]。

3.2术后寒战发生率的减少与综合保暖护理的关联

术后寒战是另一种常见的并发症，不仅给患者带来不适还影响术后恢复。本研究发现实验组术后寒战发生率仅为10%，显著低于对照组的30%，这一结果进一步证实了综合保暖护理在减少术后寒战方面的积极作用。综合保暖护理通过维持患者术中及术后的正常体温，减少了体温调节中枢的紊乱，从而降低了术后寒战的发生率[3]。综合保暖护理还通过提供舒适的术后环境、加强体温监测等措施，有效缓解了患者的紧张情绪，提高了其舒适度。

4、结论

本研究通过对比实验组与对照组在手术期护理中的不同措施，发现综合保暖护理在预防和控制术中低体温、术后寒战发生率方面具有显著效果。因此应将综合保暖护理纳入手术期护理的常规流程，以更好地保障患者手术安全，促进术后快速康复。

参考文献

[1] 徐旭东.综合保暖护理对术中低体温及术后寒战的效果分析[J].科学咨询, 2021(6):39.

[2] 郑小飞,梁肖鸾,陈秋月.手术室保温护理对剖宫产术中低体温,术后寒战的预防效果[J].外科研究与新技术, 2022(002):011.

[3] 杨志强.综合保暖护理对术中低体温及术后寒战的影响研究[J].母婴世界, 2021:221.