专科护理联合循证护理干预对妊娠高血压患者生活质量及不良妊娠结局的影响

【摘要】目的：本研究旨在探讨专科护理联合循证护理干预对妊娠高血压患者生活质量及不良妊娠结局的影响。方法：本研究选取2022年1月至2023年12月期间，我院妇产科收治的80例妊娠高血压患者作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组给予常规护理，观察组则接受专科护理联合循证护理干预。研究期间，对两组患者的生活质量及不良妊娠结局进行全面评估与比较。结果：干预后，观察组的生活质量综合评定问卷评分高于对照组（P<0.05），且观察组不良妊娠结局的总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：专科护理联合循证护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果显著，具有极高的临床应用价值和推广意义。

关键词：专科护理；循证护理；妊娠高血压；生活质量；不良妊娠结局

妊娠高血压作为妊娠期特有的并发症之一，其发病率在全球范围内均呈现出上升趋势[1]。该病不仅严重威胁母婴健康，还可能导致一系列严重的不良妊娠结局，如子痫、胎儿生长受限、胎盘早剥等[2]。近年来，随着医疗模式的转变和护理理念的更新，专科护理与循证护理逐渐成为提升护理服务质量的重要手段。专科护理强调针对特定疾病或人群提供专业、深入的护理服务，而循证护理则倡导以科学证据为基础，结合临床实际情况和患者需求制定护理计划[3]。将二者联合应用于妊娠高血压患者的护理中，有望为患者提供更加个性化、精准化的护理方案，从而有效改善其生活质量并减少不良妊娠结局的发生。本研究通过对比分析常规护理与专科护理联合循证护理干预对妊娠高血压患者生活质量及不良妊娠结局的影响，旨在为临床实践提供有力支持，进一步推动我国妊娠高血压护理事业的发展。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究共纳入80例妊娠高血压患者，均为2022年1月至2023年12月期间我院妇产科收治的住院患者。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组各40例。对照组年龄23～38岁，平均（29.5±4.2）岁；病程1～12周，平均（6.8±2.4）周。观察组年龄22～39岁，平均（29.8±4.5）岁；病程1～11周，平均（6.5±2.6）周。两组患者在年龄、病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：符合妊娠高血压诊断标准；单胎妊娠；自愿参与本研究并签署知情同意书。

排除标准：合并其他严重妊娠并发症；有精神疾病史或认知功能障碍；无法配合完成护理干预及随访者。

1.2方法

对照组给予常规护理，包括病情监测、用药指导、健康宣教等。观察组则在常规护理基础上实施专科护理联合循证护理干预，具体措施如下：

（1）成立专科护理联合循证护理小组：由具有丰富临床经验的妇产科护士及护理管理人员组成，负责制定并实施护理计划。

（2）循证护理实践：通过查阅国内外相关文献、指南及数据库资源，结合患者实际情况，制定个性化的护理方案。重点关注血压管理、生活方式干预、心理支持等方面。

（3）专科护理强化：针对妊娠高血压患者的特殊需求，加强专科护理知识的培训与实践。如定期进行血压监测与评估，指导患者合理饮食与休息，提供个性化的分娩计划等。

（4）心理支持与健康教育：关注患者的心理状态变化，提供必要的心理支持与疏导。同时，加大健康教育力度，提高患者对妊娠高血压的认知水平及自我管理能力。

1.3观察指标

（1）生活质量综合评定问卷评分：采用国际通用的生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）进行评估，包括生理健康、心理健康、社会功能及物质生活四个维度。

（2）不良妊娠结局发生率：包括子痫、胎儿生长受限、胎盘早剥、早产、围产儿死亡等不良妊娠结局的发生情况。

1.4统计方法

选择SPSS 23.0软件处理所有数据。t：检验计量资料，就是（x̄±s）。χ2：检验计数资料，就是[n（%）]。P＜0.05数据对比有统计学意义。

2结果

2.1生活质量综合评定问卷评分比较

干预后，观察组各维度生活质量评分均高于对照组（P<0.05），如表1所示。

表1生活质量综合评定问卷评分比较（x̄±s，分）

2.2不良妊娠结局发生率比较

观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组（P<0.05），如表2所示。

表2不良妊娠结局发生率比较（例，%）

3讨论

妊娠高血压是一种以血压升高为主要特征的妊娠期特有疾病，其发病机制复杂多样，涉及胎盘缺血、氧化应激、免疫失衡等多个方面[4]。该病不仅影响母体健康，还严重威胁胎儿生长发育及预后。因此，加强妊娠高血压患者的护理干预具有重要意义。

常规护理在妊娠高血压患者的护理中发挥着基础性作用，但往往缺乏针对性和个性化。相比之下，专科护理联合循证护理干预更加注重患者的实际需求与科学证据的结合。通过成立专科护理联合循证护理小组，可以确保护理计划的制定与实施具有高度的专业性和科学性。同时，循证护理实践的应用使得护理措施更加有据可依、有理可循，从而提高了护理服务的整体质量和效果[5]。

本研究结果显示，观察组在生活质量综合评定问卷评分及不良妊娠结局发生率方面均显著优于对照组。这一结果不仅验证了专科护理联合循证护理干预的有效性，还进一步揭示了其在提升患者生活质量、降低不良妊娠结局风险方面的独特优势。具体而言，通过加强血压管理、生活方式干预、心理支持及健康教育等措施的实施，观察组患者在生理健康、心理健康、社会功能及物质生活等多个维度均表现出明显改善；同时，不良妊娠结局的发生风险也得到有效控制。

综上所述，专科护理联合循证护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果显著，不仅能够有效提升患者的生活质量，还能显著降低不良妊娠结局的发生风险，具有临床应用价值和推广意义。未来，我们将继续深入探索和完善这一护理模式的具体实施策略和方法，以期为更多妊娠高血压患者提供更加优质、高效的护理服务。

参考文献

[1]王立芳，李恒艳，张玲.专科护理联合循证护理干预在妊娠高血压患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2023，29（5）：93-96

[2]崔萍丽，麦凤英，吴文芝.综合护理干预对妊娠高血压患者妊娠结局及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2022，28（21）：128-131.

[3]谢淑琴，张赟，辛思明，等.心理干预对妊娠高血压疾病患者不良情绪、生活质量以及分娩结局的影响[J].中国当代医药，2022，29（3）：161-164，171.

[4]李文君，黄伟妍，夏斌.临床护理路径结合预见性护理在妊娠高血压疾病孕产妇护理中的应用[J].海南医学，2022，33（14）：1902-1904.

[5]王玉凤.母婴专科护理在妊娠期高血压患者护理中的应用价值[J].心血管病防治知识，2021，11（35）：54-56