思维导图在结肠癌术后护理临床教学中的应用

【摘要】 目的 分析在结肠癌术后护理临床教学中应用思维导图的具体效果。方法 取2023年我院结直肠肛门外科50名护理实习生作为研究对象，并行不同的教学方法，按批次随机分组，传统教学法（参照组）25名，思维导图教学模式（研究组）25名，对比区别教学的差异性，统计两组学生考核成绩、综合能力评分、实际操作合格率、教学满意度，以获取各项数据为研究判定标准，总计区别教学方法的效果。结果 两组数据统计可见，学生理论综合成绩、实践成绩等考核成绩对比，研究组高于参照组（P＜0.05）；两组学生团队协作能力、沟通能力、创新思维能力、批判性思维能力等综合能力评分，研究组高于参照组（P＜0.05）；两组学生护理文书书写、体格检查、医患沟通、问诊技巧、临床判断等实际操作合格率研究组高于参照组（P＜0.05）；两组教学满意度，研究组高于参照组（P＜0.05）；两组数据见明显差异，并且研究组优于参照组。结论 在结肠癌术后护理临床教学中应用思维导图有助于提升学生学习效率及考核成绩，并且学生临床综合能力增强，进而提高学生实际操作合格率，让学生对教学效果满意，效果理想，值得临床推广、使用。

【关键词】结肠癌；术后护理；临床教学；思维导图

结肠癌作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其手术治疗是多数患者获得长期生存的关键步骤[1]。然而，手术的成功仅仅是治疗的开始，术后的精心护理与康复管理对于患者的整体恢复、并发症的预防及生活质量的提升具有不可估量的价值。因此，结肠癌术后护理的临床教学显得尤为重要，它不仅关乎患者的直接福祉，也是提升医疗服务质量、促进医疗团队专业成长的重要途径[2]。护理是一门实践性极强的学科，然而，传统教学模式中实操训练的机会有限，且多集中于基础护理技能的演练，并往往侧重于经典理论知识的传授，而对于结肠癌治疗领域的最新研究成果、护理理念的更新及技术的革新关注不够。因此，应积极探索和创新教学模式，以适应现代医学模式的转变和患者日益增长的健康需求[3]。本文重点分析在结肠癌术后护理临床教学中应用思维导图的具体效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2023年我院结直肠肛门外科50名护理实习生作为研究对象，并行不同的教学方法，将其分组，参照组：男性3例（12.00%）、女性22（88.00%），年龄18-22岁（20.18±2.54）岁；研究组：男性2例（8.00%），女性23例（92.00%），年龄18-23岁（20.51±2.36）岁；统计学对所有研究资料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。

1.2 方法

参照组：传统教学法。

研究组：以传统教学方法为基础，并给予思维导图教学模式，方法为：（1） 思维导图构建方法：① 基础培训：首先对学生进行思维导图基本知识的介绍，包括软件使用或手绘技巧。② 主题确定：围绕临床护理的核心内容（如疾病护理、药物管理、急救技能等）设定中心主题。③ 分支扩展：根据中心主题，逐级细分出子主题（如病因、症状、诊断、治疗、护理要点等），并使用线条、颜色、图标等工具进行区分和标注。④ 逻辑连接：确保各分支之间逻辑清晰，关系明确，形成完整的知识体系。（2）知识框架梳理：① 系统整合：利用思维导图将护理学的各个知识点串联起来，形成系统的知识框架。② 重点突出：在构建过程中，强调关键概念、难点和易混淆点，帮助学生快速把握学习重点[4]。（3）病例分析整合：① 案例选取：选择具有代表性的临床病例，结合思维导图进行病例分析。② 问题分析：从病史、体格检查、实验室检查等多个维度出发，引导学生运用思维导图进行问题拆解和推理。③ 护理计划制定：基于分析结果，指导学生制定个性化的护理计划，并在思维导图中体现护理目标、措施、评估等关键环节。（4）技能操作流程图：① 技能分解：将临床护理技能（如皮下注射、灌肠术等）分解为若干步骤。② 流程图绘制：利用思维导图绘制技能操作流程图，明确每一步的操作要点、注意事项及可能的并发症处理。③ 模拟练习：结合流程图进行模拟操作练习，加深学生对技能的理解和掌握。（5）护患沟通策略展示：① 沟通场景模拟：设置不同的护患沟通场景，引导学生运用思维导图规划沟通策略。② 情绪识别与应对：强调在沟通中识别患者情绪的重要性，并展示如何通过思维导图制定针对性的情绪安抚和信息传递方案。③ 沟通效果评估：分析沟通效果，总结经验教训，不断优化沟通策略[5]。（6）教学效果评估与反馈：① 评估方法：采用笔试、实操考核、案例分析报告等多种形式综合评估学生的学习效果。② 反馈机制：建立及时、有效的反馈机制，收集学生、教师及临床带教老师的意见和建议，对教学内容进行适时调整和优化。（7）持续改进与创新应用：① 持续跟踪：定期跟踪学生的学习进展和临床实践能力提升情况，评估思维导图教学法的长期效果。② 创新探索：鼓励师生共同参与教学方法的创新探索，如结合虚拟现实（VR）、增强现实（AR）等现代技术，进一步提升教学的互动性和沉浸感。③ 资源共享：建立思维导图教学资源库，实现优质教学资源的共享与交流，促进护理教育事业的共同发展[6]。

1.3  判定标准

对比区别教学的差异性，统计两组学生考核成绩、综合能力评分、实际操作合格率、教学满意度，以获取各项数据为研究判定标准，总计区别教学方法的效果。

1.4 统计学方法

SPSS21.0是本次研究所用的处理工具，分别用（`x±s）、t计量和检验，如数据之间存在意义，则用P＜0.05表示。

2 结 果

表1 对比两组学生考核成绩（`x±s）

表2 对比两组学生综合能力评分（`x±s）

表3 对比两组学生实际操作合格率[（n）%]

表4 对比两组教学满意度[n（%）]

3讨论

结肠癌是一种起源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，它主要发生在结肠部位，即大肠的起始部分至直肠之间。结肠癌的发病通常与多种因素相关，包括遗传、年龄、不健康的饮食习惯（如高脂肪、低纤维饮食）、缺乏运动、肥胖、长期吸烟及某些慢性疾病（如炎症性肠病）等[7]。早期结肠癌可能症状不明显，但随着病情进展，患者可能会出现腹痛、腹部肿块、血便、排便习惯改变（如便秘或腹泻交替）、体重下降及贫血等症状。结肠癌的诊断依赖于结肠镜检查、活检及影像学检查等。结肠癌手术是主要治疗方法之一[8]。然而，在结肠癌患者接受手术切除肿瘤及部分结肠组织后，有效的护理干预非常重要，目的是促进患者康复、预防并发症、提高生活质量。这就需要护理人员具备结肠癌术后护理方面的专业能力，确保患者能够得到科学、规范、有效的护理服务。不过，随着医疗技术的飞速发展和患者需求的日益多样化，结肠癌术后护理的教学模式面临着前所未有的挑战。传统护理临床教学模式在保障基本护理质量的同时，也逐渐暴露出其在适应现代医学模式转变过程中的诸多不足[9]。思维导图是一种有效的思维工具，它通过图形化的方式展现人类大脑的思考过程，帮助人们更好地组织、理解和记忆信息。思维导图作为一种高效的信息组织与可视化工具，近年来在医学教育领域的应用日益广泛。并且，通过节点间的连接，展现知识点间的逻辑关系，利用色彩、图标增强记忆点，提高记忆效率。此外，构建疾病诊断的流程图式思维导图，从症状出发，逐步排除或确认可能的诊断，提高诊断准确性[10]。然而，虽然思维导图本质上是二维的，但可通过分层和标签模拟三维解剖结构，帮助空间想象。另外，以思维导图形式概述病例的基本信息、病史、体查等，能够详细记录诊断思路、辅助检查、治疗过程及转归，形成完整诊疗路径。思维导图作为一种强大的学习工具，在医学生的学习、科研及临床实践中具有不可替代的作用。将思维导图应用于临床护理教学中，不仅能够提升学生的自主学习能力，还能促进临床思维的形成，增强护患沟通能力，为培养高素质的护理人才奠定基础[11]。

两组数据统计可见，学生理论综合成绩、实践成绩等考核成绩对比，研究组高于参照组（P＜0.05）；两组学生团队协作能力、沟通能力、创新思维能力、批判性思维能力等综合能力评分，研究组高于参照组（P＜0.05）；两组学生护理文书书写、体格检查、医患沟通、问诊技巧、临床判断等实际操作合格率研究组高于参照组（P＜0.05）；两组教学满意度，研究组高于参照组（P＜0.05）；两组数据见明显差异，并且研究组优于参照组。

综上所述，在结肠癌术后护理临床教学中应用思维导图有助于提升学生学习效率及考核成绩，并且学生临床综合能力增强，进而提高学生实际操作合格率，让学生对教学效果满意，效果理想，值得临床推广、使用。

【参考文献】

[1] 丰玲,叶燕. 思维导图在结肠癌术后护理临床教学中的应用[J]. 当代护士（下旬刊）,2019,26(7):161-163.

[2] 刘霞琴,蓝小燕,唐丽安. 基于BOPPPS的思维导图教学在护理本科生临床教学中的应用[J]. 科教导刊,2024(15):76-78. DOI:10.16400/j.cnki.kjdk.2024.15.025.

[3]  莫金花,韦琴,庞秋霞,等. 3D模型重建技术结合思维导图在肝胆胰脾外科护理临床教学中的应用[J]. 微创医学,2024,19(3):335-339. DOI:10.11864/j.issn.1673.2024.03.25.

[4]  黄秀艳,张仰恩,陈湘威. 思维导图联合二维码微课教学模式在肿瘤科临床护理教学中的应用[J]. 当代护士,2024,31(12):159-164. DOI:10.19793/j.cnki.1006-6411.2024.12.038.

[5]  彭琴. 思维导图在胰腺癌术后并发症护理临床教学中的应用研究[J]. 基层医学论坛,2023,27(21):111-113. DOI:10.19435/j.1672-1721.2023.21.036.

[6]  赵颜娟,王东俞,高宇飞. 思维导图联合费曼学习法在产科临床护理教学中的应用[J]. 河南大学学报（医学版）,2023,42(6):462-464.

[7]  林燕秋,郑锦萍,李惠娴. 思维导图在宫颈癌术后并发症临床教学中的应用[J]. 当代护士（中旬刊）,2019,26(3):171-173.

[8]  储露露*. 思维导图应用在甲状腺癌患者围手术期护理临床教学中的效果分析[J]. 当代护理,2022,3(6).

[9]  吴国娇,叶菁菁,陈彦云,等. 思维导图在种植牙术精准护理教学中的应用效果评价[J]. 微创医学,2020,15(3):372-374.

[10] 黄尾英,欧阳丽,蔡燕芳. 动画联合思维导图案例教学法在泌尿外科护理见习中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2024,10(5):183-185.  

 王东,向俊璐,朱晓蕾,等. 基于典型工作任务的思维导图式教学对康复治疗技术专业实习带教的作用探索[J]. 中国康复,2022,37(9):572-576.