系统化护理干预在急性胰腺炎患者救治中的应用

尤晓霜

上海长征医院 200003

摘要: 目的:探讨在救治急性胰腺炎(AP)患者过程中系统化护理干预的效果。方法:选取2022年9月至2024年1月收治的AP患者66例,随机分为观察组(系统化护理)和对照组(常规护理)各33例,对比效果。结果:观察组炎性指标、指标恢复时间低于对照组,营养指标...
  • DOI:

    10.13738/j.cnki.acc.qklw60536

  • 专辑:

    科学Ⅰ辑;信息科技

  • 专题:

    信息、科学;综合科技

  • 分类号:

    G90;N92

【摘要】目的:探讨在救治急性胰腺炎(AP)患者过程中系统化护理干预的效果。方法:选取2022年9月至2024年1月收治的AP患者66例,随机分为观察组(系统化护理)和对照组(常规护理)各33例,对比效果。结果:观察组炎性指标、指标恢复时间低于对照组,营养指标高于对照组(P<0.05)。结论:系统化护理干预可有效提升AP患者救治效果,改善患者营养指标。

【关键词】急性胰腺炎;营养指标;系统化护理干预;炎性反应

  在消化系统急性病中,急性胰腺炎(AP)为常见病,此病病情发作快,如果处理不当极易死亡,同时高达30%的该类患者会变成重症AP,从而发生胰腺坏死等问题,危及生命[1]。所以,对AP积极治疗且对炎性反应有效控制,促使脏器负担缓解是有效抢救AP的重要内容。在抢救AP患者期间采取有效的护理措施对于减少患者死亡率来讲十分重要。系统化护理其存在较强的管理性、目标性以及系统性,经过多种护理措施使患者获得整体、全面的护理,确保护理效果[2]。所以,本研究对AP患者采取系统化护理干预,分析其效果,如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2022年9月至2024年1月,66例AP患者,随机分为观察组33例,男20例,女13例,平均年龄(49.38±1.11)岁;对照组33例,男21例,女12例,平均年龄(50.20±1.00)岁,两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:常规护理。观察组:系统化护理,包括:1)心理护理。与患者积极沟通,知晓患者想法,适当为患者讲解病因、治疗方式等内容,鼓励其主动配合。让患者讲解内心感受,对其合理需求尽可能满足。介绍成功病例,构建正确认知,减轻焦虑而提高治疗信念。带领家属对患者鼓励,构建心理防御机制,全程贯穿心理护理,使患者治疗更加积极。2)饮食管理和营养支持。按患者病情确定营养支持方式,保证营养液合理,应用精氨酸等物质增加免疫力,改善胃肠功能。此过程定时观察,减少毒素、细菌。观察胃肠减压,确定食谱,保证营养足够,减少粗纤维等摄入,禁食刺激食物,保证健康饮食。

1.3 观察指标

炎性反应[3]、指标恢复时间、营养指标[4]。

1.4 统计学处理

SPSS23.0分析数据, P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1  炎性反应

干预后,组间比较(P<0.05)。见表1。

               表1 炎性反应(`x±s)

指标

时间

观察组(n=33)

对照组(n=33)

t

P

白细胞计数(×109/L)

干预前

20.36±3.52

20.15±3.79

0.265

>0.05

干预后

8.91±1.07

12.27±2.46

8.172

<0.05

淀粉酶(U/L)

干预前

2650.45±221.42

2663.64±222.71

0.274

>0.05

干预后

154.07±45.78

280.12±65.16

10.377

<0.05

C反应蛋白(mg/L)

干预前

200.64±60.52

200.75±63.36

0.089

>0.05

干预后

91.07±25.63

177.19±55.25

9.268

<0.05

2.2指标恢复时间

组间对比(P<0.05)。见表2。

               表2 指标恢复时间[(`x±s),d]

指标

观察组(n=33)

对照组(n=33)

t

P

尿淀粉酶恢复正常时间

6.54±0.19

9.45±0.22

60.381

<0.05

体温恢复正常时间

3.25±0.28

5.56±0.22

40.833

<0.05

胃肠功能恢复正常时间

3.11±0.33

6.57±0.46

37.723

<0.05

2.3 营养指标

干预后,组间比较(P<0.05)。见表3。

               表3营养指标[(`x±s),g/L]

指标

时间

观察组(n=33)

对照组(n=33)

t

P

前白蛋白

干预前

162.33±20.13

165.02±18.96

0.614

>0.05

干预后

283.75±24.63

227.35±20.35

11.117

<0.05

白蛋白

干预前

34.55±2.18

35.40±2.42

1.642

>0.05

干预后

42.30±1.23

38.40±1.33

13.509

<0.05

血红蛋白

干预前

105.63±11.65

107.09±12.63

0.536

>0.05

干预后

151.75±15.33

140.30±14.66

3.411

<0.05

3 讨论

 AP存在多种多样的发病原因,以胰腺酶自身消化等为常见原因,此病特点为发病急、进展快、死亡率高等[5]。所以,需积极治疗AP,同时控制炎症,避免脏器衰竭等。同时救治该类患者期间有效且快速的干预也同样关键,在治疗期间与科学的护理相配合可以提高救治效果,促进疾病转归。

 本研究结果说明系统化护理干预效果显著。分析原因:系统化护理特点是系统性,经综合护理确保护理的全面性。该护理期间通过心理护理、营养支持等干预使患者获得全面护理。经心理护理可以确保患者存在正确认知,同时改善焦虑情绪,家属鼓励,树立治疗信心[6]。饮食管理、营养支持可使其营养得到满足,提升其抵抗力,进而加快症状的改善,改善疾病。 

 总而言之,对于AP患者,救治期间应用系统化护理干预可加快症状改善,减轻炎症,提升营养指标,效果良好。

【参考文献】

[1]刘爱丽,段福明,刘红英.系统化护理干预在急性胰腺炎患者救治中的应用[J].临床医学工程,2024,31(4):483-484.

[2]张紫欣,阳新星,毛芳.系统化护理用于CRRT治疗重症急性胰腺炎护理中的效果评价[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2024(6):0138-0141.

[3]谭文君,邢斌瑜,朱皓阳,贾鹏鑫,薛玉龙,王文静.集束化中医护理干预对重症急性胰腺炎伴腹腔高压患者早期肠内营养耐受性的影响[J].现代中西医结合杂志,2024,33(9):1285-1289.

[4]刘秋华.急性重症胰腺炎患者开展床旁血液滤过治疗的护理干预措施分析[J].基层医学论坛,2024,28(17):20-2239.

[5]吕芳,谢玉梅,李上蓉.早期病房康复体操联合认知行为干预对急性胰腺炎患者护理的效果[J].中国医学创新,2024,21(4):104-109.

[6]张颖.基于行动研究法的绿色通道急救护理对急性胰腺炎的救治效率及并发症的影响[J].中国医药指南,2024,22(18):120-122.



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