专病一体化护理对急性脑梗死患者康复效果及生活质量的影响研究

【摘要】目的：探讨急性脑梗死(ACI)采取专病一体化护理对其生活质量、康复效果影响。方法：选取2022年9月至2024年4月收治的ACI患者110例，随机分为观察组(专病一体化护理)和对照组(常规护理)各55例，对比效果。结果：观察组康复效果、生活质量优于对照组(P<0.05)。结论：专病一体化护理可有效提升ACI患者康复效果，改善生活质量，效果良好。

【关键词】生活质量；急性脑梗死；专病一体化护理；康复效果

 在临床中，ACI为常见病，该病经抢救后会伴随语言障碍等后遗症，乃至存在血管性痴呆等并发症，影响其生活质量、身体健康[1]。过去对于该病的护理以常规护理为主，但预后不佳。专病一体化护理属于新型方式，对比常规护理，其更加重视医护交流，改变过去护士单一执行命令的护理方式，使医护实现知识、技术的互补，为患者提供更好的护理、医疗。所以，本研究对ACI患者应用专病一体化护理，分析效果，如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2022年9月至2024年4月，110例ACI患者，随机分为观察组55例，男35例，女20例，平均年龄(68.49±2.51)岁；对照组55例，男34例，女21例，平均年龄(39.38±2.42)岁，两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法

对照组：常规护理。观察组：专病一体化护理，包括：1）建立护理小组。主要成员有护理人员、医生、营养师、主管护士。2）健康教育、心理护理。制作宣传手册，经图片结合文字方式呈现，分发给患者、家属；积极和意识障碍者的家属交流，经支持治疗而增加其治疗积极性；待其清醒后对其心理健康进行评估，积极和患者沟通，掌握其心理且及时干预，增加其积极性、配合度，提升治疗信心。3）饮食护理。饮食主要高纤维、高蛋白；而高血压者需低脂、低盐，控制情绪；糖尿病者应低糖。患者需建立健康习惯，足够睡眠，身心放松，加快康复进度。4）康复运动。入院的4~14天实施肢体锻炼，让其建立康复行为，增加积极性。稳定病情后，护士、康复师为患者实施被动、主动锻炼，先屈伸患侧肢体，再实施坐位、站立等训练，随后实施协调、步行锻炼，最后进行进食等生活能力训练，坚持循序渐进，记录训练情况、康复效果，合理调整锻炼方案。邀请成功病例演讲，增加治疗信心和积极性。

1.3 观察指标

康复效果[2]：NIHSS量表评价神经功能，分数越高说明恢复越差；Barthel指数与FMA量表评价患者日常生活能力、肢体功能，分数越低说明恢复越差。

生活质量[3]：SF-36评价，分数越高说明生活质量越好。

1.4 统计学处理

SPSS23.0分析数据，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 康复效果

护理后，组间对比(P<0.05)。见表1。

                  表1 康复效果[（`x±s），分]

2.2 生活质量

护理后，组间比较(P<0.05)。见表2。

                表2 生活质量[（`x±s），分]

3 讨论

 在ACI患者康复护理期间，应该对患者病情密切关注，重视肢体锻炼，指导饮食，形成健康生活习惯。本研究结果说明专病一体化护理存在良好干预效果。分析原因：常规护理仅有一般性指导作用，难以和患者有效沟通，患者配合度不高，影响康复治疗。专病一体化护理通过专业团队对患者护理，分阶段护理，结合不同阶段、患者需要进行针对性干预，及时更改护理计划，使家属、患者掌握护理知识，增加认知疾病能力，形成正确饮食行为，防止营养不良。 该种护理模式协助患者构建营养理念，增加疾病知识，定时宣教，让家属监督患者遵从护理计划，增加自我管理效果，提升治疗信心，积极运动、调节饮食、康复治疗，促使其日常生活能力、运动能力、神经功能改善，进而获得良好生活质量[4]。  

 总之，ACI患者采取专病一体化护理可以提升康复效果，提高生活质量，值得应用。

【参考文献】

[1]杨凤美,李岩,崔艳.专病一体化护理对急性脑梗死患者康复效果及生活质量的影响[J].医学理论与实践,2024,37(2):304-306.

[2]焦承玖,刘建东,陈晨.医护一体化干预对急性脑梗死患者神经功能、生活能力及心理健康的影响[J].齐鲁护理杂志,2024,30(9):146-148.

[3]姜玲,姜盟盟,刘霞.集束化护理对急性脑梗死急诊取栓术后患者康复的影响[J].中国医药指南,2023,21(28):176-178.

[4]孙秀东,潘月坤.路径式早期康复护理对静脉溶栓桥接血管内治疗急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响[J].中国实用医药,2021,16(30):177-179.