循证护理对手术室护理质量及不良事件发生率的影响

摘要：目的：研究并分析循证护理模式的应用对于手术室护理工作质量及预防不良事件发生的效果表现。方法：通过选取100例来自我院2023年内择期进行手术的患者，根据随机抽签原则将患者分为两组，将其中实施常规护理的患者列为对照组，其余患者的护理工作都采用了循证护理方案，列为观察组，两组患者各为50例。对两组不同的护理方法下的预后效果进行记录和对比。结果：观察组患者的手术室护理质量全面高于对照组（P＜0.05），同时观察组经护理更加有效的预防了手术室内不良事件的发生（P＜0.05）。结论：循证护理模式的应用对于提升手术室护理工作质量及预防不良事件发生的效果有着良好的辅助作用，进而达到增强护理效果的目的，具有进行进一步的研究和应用价值。

关键词：循证护理；手术室护理；安全性影响；护理效果

手术室作为医疗机构中至关重要的组成部分，承担着对患者进行治疗和急救任务的责任，因此备受医学技能广泛关注[1]。护理手术室工作负荷较重，同时具有高度技术性，因此需要承担明显高于其他部门的风险，并需要面对存在多种安全隐患[2]。患者及其家属对手术室的医疗救治寄予厚望，而手术室护理质量直接影响患者康复和治疗效果，因此对护理质量的重视变得尤为关键[3]。随着护理人员社会经济水平持续提升，传统护理策略已无法满足患者对手术室护理核心需求[4]。因此，采用一种更稳定、更可信赖的护理模式对于提升手术室护理工作治疗发展显得尤为关键[5]。基于此，本文对相关病例进行了选取，旨在探究并分析循证护理模式的应用对于手术室护理工作质量及预防不良事件发生的效果表现。现将研究内容汇编整理如下。

1  资料与方法

1.1  基本资料

选取100例来自我院2023年内择期进行手术的患者，根据随机抽签原则将患者分为两组，将其中实施常规护理的患者列为对照组，其余患者的护理工作都采用了循证护理方案，列为观察组，两组患者各为50例。其中，患者的总年龄分布为21-69岁，对照组男26例，女24例，计算所得平均年龄范围为（46.56±2.69）岁；观察组中男27例，女23例，计算所得平均年龄范围为（46.77±2.62）岁。经统计检验发现，两组患者的年龄、性别比例等组间数据均衡可比较（P＞0.05），因此分组可以进行后续测试。

1.2  方法

对照组：实施常规护理方法。（1）健康知识宣教：通过积极主动与患者进行沟通，并提供相关知识的教育指导，向患者提供专业建议和指导，使其更好地了解自身症状。采用文字、幻灯片等方式加强对患者疾病认知和治疗信心。通过悬挂告示、设立健康咨询台以及分发宣传册等形式，广泛宣传常见疾病现象及相应的发病机制、治疗方法和护理措施，提升公民健康素养并不断增进群众健康意识，改善不良生活方式，逐步树立“健康生活、预防为主”的健康防护观念。（2）护理能力提升：加强专业知识的学习和掌握：医务人员应不断更新知识，提升专业素养，深入了解各种疾病的诊断、治疗及预防措施。提高沟通能力：医务人员需善于倾听患者意见和建议，与患者进行有效沟通，了解患者需求和心理状态，并提升沟通技巧与情感应对能力，以更好地为患者服务。强化团队合作精神：医务人员在工作中应发扬团队合作精神，形成良好协作氛围，共同完成工作任务，以提高医疗服务效率和质量。（3）沟通能力提升：患者可能因紧张、害羞或病症影响而产生抵触排斥情绪。在这种情况下，应当耐心对待，并逐步分析，为患者提供一个放松自然的医疗环境。重视患者的精神状态，避免加剧其心理负担，并构建一个轻松无压力的内心状态，以提升沟通效率。（4）设立意见征询：通过设立意见箱等渠道，使患者能够就医院医疗服务提出需求和建议，及时发现问题并进行调整，从而快速提升服务水平。此外，还可通过对患者进行调查或诊后随访的方式与其沟通，了解医疗中存在的问题以及患者角度的观点和需求。

观察组：增用循证护理方法。（1）成立护理小组：护理团队的构建由科室的护士长以及三名经验丰富的护理人员组成，护理人员首先会接受与手术室循证护理相关的培训学习。只有在考核证明能力达标后，才会正式展开接下来的护理工作。（2）循证护理问题分析。在此过程中，团队成员主动向该领域的专家进行深入咨询，并利用网络资源库对手术护理相关资料进行广泛搜集，通过整合护理团队丰富的实践经验，对手术室中可能遇到的问题以及护理活动中常见的挑战进行详细分析，在此基础上识别多个可能影响手术结果的关键因素，探讨这些问题的根本原因，并设计出预防手术不良事件的循证护理策略。（3）循证护理计划编制。为应对上面提及的各种问题，通过研究相关文献和咨询护理领域的专家等途径来构建科学而合适的循证护理计划。（4）循证护理应用。术前护理：在进行手术之前，对病人的健康状况和生理心理进行细致的评估，并向病人及其家庭成员完整阐述与手术相关的信息及其可能的副作用，旨在激励患者与医护工作更为合作。经过一系列的沟通与交流深入了解病人的心理状态，并在适当的时机为他们提供指导和帮助，确保他们能够得到最佳的手术治疗机会。手术前仔细核查所有相关的医疗设备，以保证没有任何故障，并准备好各种必要的急救药物。

在手术期间的护理措施涉及多个重要方面：首先是保持手术室环境适宜，包括适中的温度和良好的卫生条件，同时确保环境宁静，以免影响患者的心理状态，护理团队需要及时建立有效的静脉输液通道，并与麻醉科医生密切合作，以确保麻醉的有效实施，此外，护理人员要持续监控患者的生命体征，并在出现任何异常情况时迅速与主治医生沟通，以便提供迅速的医疗介入。术后护理同样关键，包括彻底清洗和消毒手术室，对使用过的医疗器械进行分类和处理，确保所有污染物都得到妥善处置，最后还需进行适当的杀菌工作，保障手术环境的安全无菌。

1.3  观察指标及评判标准

（1）对比手术室护理质量评估情况：对开展护理管理前后的护理安全性、生命体征监测、体位协助、器械准备、文书意识五项手术室护理质量变化差异分析不同手术室管护方法对护理质量的影响，五项考核皆采用10分制，评分越高代表手术室护理质量越高。

（2）对比两组患者的手术室内不良事件发生情况：通过对两组患者的手术室内不良事件发生状况（术中低体温、手术感染、电刀烧伤以及术中压疮）进行记录，从而进行进一步对比。

1.4  统计学方法

本次研究所有数据的统计和计算将采用SPSS26.0方法，同时通过（n，%）及χ2检验来明确患者的手术室内不良事件发生情况等计数资料的计算结果。手术室护理质量评估情况等相关计量指标通过（x̄±s）表示，组间行t检验。若P＜0.05则数据间差异的意义存在，结果有价值。

2  结果

2.1  对比手术室护理质量评估情况

通过记录并计算发现，观察组患者的手术室护理质量（护理安全性、生命体征监测、体位协助、器械准备、文书意识）经循证护理执行后提升更为显著（P＜0.05）。见表1。

表1  不同护理方法下手术室护理质量评估情况（x̄±s，分）

2.2  不同护理方法下患者的手术室内不良事件发生情况比较

经过循证护理，观察组患者的手术室内不良事件发生情况发生几率比起对照组患者有着更显著的下降（P＜0.05）。见表2。

表2  不同护理方法下患者的手术室内不良事件发生情况比较[n（％）]

3  讨论

护理工作在手术室与其他科室中有着不同的要求和标准，在手术室中，护理工作不止于保证患者的生理需求，更包括其心理健康的维护，以减轻手术过程中引起的应激反应及其可能的负面效应[6]。手术室的护理质量是衡量患者手术效果和恢复情况的重要指标，同时也体现了护理队伍的专业能力并影响医院管理的治疗[7]。尽管常规的手术室护理方法广泛应用，但这些方法往往缺乏针对性和科学依据，导致护理成效不佳，因此，迫切需要采用一种更科学，更具针对性的手术室护理策略，以提升护理质量，减少不良事件，并加速患者的术后恢复过程[8]。循证护理，作为一种创新的护理模式，强调在制定护理计划前对患者病情具备深入的理解，然后依据患者的具体情况来调整护理方案[9]。该护理模式结合了实际护理经验，最新的医学研究成果以及患者的个人偏好，致力于提供最优质的护理服务[10]。识别问题，查找有效的研究证据并应用在实际护理中，是循证护理的基本步骤，旨在确保护理措施的科学性和实际效用[11]。通过这种方式，手术室的护理水平得到显著提升，并有效减少了手术中的不良事件。此外，强化对护理人员的培训不仅提高了他们的专业技能，同时也有助于改变他们的护理观念，增强责任感以及提高主动性，从而整体优化了护理效果[12]。

在此次研究中，观察组患者的手术室护理质量全面高于对照组（P＜0.05），同时观察组经护理更加有效的预防了手术室内不良事件的发生（P＜0.05）。综上所述，应用循证护理模式对于提高手术室的护理服务质量和减少不良事件都具有很大的助益，这也有助于强化医疗护理的实际效果，因而值得进一步的深入研究和实际应用。

参考文献

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