厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效观察

【摘要】目的：分析在高血压患者的临床治疗方案中应用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗的价值。方法：将2022年1月-2023年12月内就诊的80 例高血压患者纳入试验研究，而后以区组随机法分40例对照组应用厄贝沙坦片治疗，40例观察组应用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。在不同治疗模式差异下，以治疗前后的血压波动幅度指标对比治疗效果。结果：治疗前，两组患者血压波动幅度对比无统计学意义（P﹥0.05）。而实施不同治疗后，观察组血压波动幅度相较对照组更优，指标对比有统计学意义（P﹤0.05）。结论：在高血压的临床治疗方案中应用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，更利于血压的平稳管理。

【关键词】厄贝沙坦氢氯噻嗪；高血压；临床疗效；观察

高血压是现代社会最为常见的心血管疾病，在中国患病人数已经超过2.45亿。疾病特点以持续性的血压增高和伴随对心脑各个靶向器官的受损为主。遗传因素、高龄、饮食因素等均是导致高血压发作的主要原因。高血压对人体损伤极大，且容易并发出高血压危象和脑梗死、高血压肾病等多种并发症，增加患者死亡和致残风险[1]。故临床强调对高血压疾病倡导积极治疗。以药物控制血压是临床管理血压的最主要手段。厄贝沙坦片于血管紧张素II受体抑制剂，其药物机制是抑制血管收缩，降低血尿酸来降压。而厄贝沙坦氢氯噻嗪属于血管紧张素II受体抑制剂和利尿剂的复方制剂，涵盖2个药物，或可进一步提高降压效果[2]。本文旨在探究在高血压患者的临床治疗方案中应用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗的价值。

1 对象和方法

1.1 对象

将2022年1月-2023年12月内就诊的80 例高血压患者纳入试验研究，而后以区组随机法分40例对照组应用厄贝沙坦片治疗，40例观察组应用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。对照组患者男女比例21:19，年龄范围为55-76岁，均值年龄为（68.19±0.62）岁；高血压病史为（5.16±0.62）年；观察组患者男女比例20:20，年龄范围为58-78岁，均值年龄为（67.42±0.42）岁；高血压病史为（5.20±0.45）年；两组患者一般资料对比差异不显著，P﹥0.05。

1.2 方法

对照组应用厄贝沙坦片治疗，厄贝沙坦片（南京长澳制药有限公司，国药准字：H2000537，0.075g*24片）。口服，每日1次，每次1片。

观察组应用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，厄贝沙坦氢氯噻嗪（浙江华海药业股份有限公司，国药准字：H20054879，75/6.25mg）口服，每日1次，每次1片。

两组患者连续治疗3个月。

1.1 观察指标

以治疗前后的血压波动幅度指标对比治疗效果。

1.2 统计学分析

将本文研究所获得的数据立即纳入统计学SPSS24.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以平均数，即（x̄±s）表示，而例和率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）差异明显，且存在有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组护理前后的血压波动幅度

治疗前，两组患者血压波动幅度对比无统计学意义（P﹥0.05）。而实施不同治疗后，观察组血压波动幅度相较对照组更优，指标对比有统计学意义（P﹤0.05）。详见表1：

表1  对比两组例前后的血压波动幅度（x̄±s）

3讨论

厄贝沙坦片是常见的降压药物，具有胶囊、片剂等多种剂型，可以单独应用，也可和其他抗高血压的药物共同应用。除降压外，厄贝沙坦片还具有一定的预防心室重构以及保护肾脏的作用，其药效长久且安全性高，可以稳定的长期的发挥抗血压作用[3]。而为提供降压效果，实现血压达标目标，高血压指南等相关指南文件提出，理想控制血压方案为应用单片复方制剂。厄贝沙坦氢氯噻嗪是复方制剂，同时也是一种联合性用药，属于沙坦+噻嗪类利尿剂，其中厄贝沙坦等药物成分可以阻断血管紧张素和受体结合，同时抑制血管收缩和降低酮固酮的释放实现血压降低。而氢氯噻嗪可通过激活人体交感神经系统以及肾素-血管紧张素等系统，实施抗血压的同时降低血钾水平[4]。厄贝沙坦的药物成分可以有效低效利尿剂应用带来的代偿机制，进一步加强利尿剂的降压效果，同时还可通过另一药理渠道，即选择性阻断AT1亚受体实施有效降压，因此，厄贝沙坦氢氯噻嗪可对重度、中度等血压患者有较好的血压管理，其药效成果优于普利类、β阻滞剂和钙拮抗剂单项使用和联合应用[5]。而在本文的研究中，实施了厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗的观察组治疗后的血压波动幅度明显低于对照组，充分证实了厄贝沙坦氢氯噻嗪有更好的血压管理效果，让患者从治疗中受益更多。

综上所述，在高血压的临床治疗方案中应用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，更利于血压的平稳管理。

参考文献

[1]王显荣. 厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效观察的应用效果[J]. 健|康必读,2021(18):62.

[2]刘晓坤. 苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效观察[J]. 基层医学论坛,2022,26(26):7-9.

[3]王占丽,杜文娟. 苯磺酸氨氯地平联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗高血压的临床疗效观察[J]. 健康之友,2023(15):251-253.

[4]周凤玲,梁钦壹. 厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的临床疗效观察与药学分析[J]. 中国农村卫生,2020,12(10):36.

[5]徐国新. 厄贝沙坦氢氯噻嗪复方片剂治疗原发性高血压的临床疗效观察[J]. 养生保健指南,2019(36):29.