外固定架在创伤骨科治疗的临床疗效分析

【摘要】目的：探究外固定架在创伤骨科治疗的临床疗效。方法：抽选本院2023.08——2024.03期间收诊创伤骨科患者作为研究对象，筛选共计66例，以入院时间不同将其分入常规组、实验组，每组33例。常规组实施切开复位内固定治疗，实验组实施外固定架治疗，为观察疗效差异，比较两组手术相关指标和骨折愈合时间、并发症发生率。结果：实验组的手术相关指标和骨折愈合时间低于常规组，对比P＜0.05。实验组的并发症发生率低于常规组，对比P＜0.05。结论：对创伤骨科患者使用外固定架治疗能有效促进痊愈，减少并发症，整体疗效可观，建议应用。

【关键词】创伤骨科；外固定架；并发症；疗效

  近些年，随着我国工业建设和交通运输业的不断发展，让社会逐渐步入快节奏的运行方式，但相应的创伤事故发生率也在提升，其中创伤骨折患者较多，以交通意外或事故等致病率较高，不仅痛苦大，而且还会出现相应的软组织损伤影响患者的生活质量[1]。对此，临床建议在处理创伤骨科疾病时，需尽快选择合适的治疗方法，一般情况下手术治疗是优选，以切开复位内固定较为常用，虽然能消除病因直接缓解症状，但术后的并发症也相对较多，例如感染、内固定物断裂等，随着外固定式支架技术不断创新，针对很多创伤骨科疾病已经能很好的修复畸形骨折、维护软组织修复，也能促进患者康复[2]。基于此，本研究围绕创伤骨科外固定架治疗表现展开分析，详情如下。

1.资料和方法

1.1基本资料

本次实验对象由“入院时间不同”分组，选定创伤骨科患者为研究对象，皆为2023.08—2024.03就诊者，共计66例分入常规组、实验组。所有患者对临床医疗方案均知情同意，已签署相关同意书。

常规组：男患18例、女患15例，年龄值30-77岁、平均年龄（49.38±5.11）岁；体重值47-88kg、平均体重（67.25±2.15）kg。实验组：男患19例、女患14例，年龄值30-78岁、平均年龄（49.50±5.06）岁；体重值45-86kg、平均体重（67.30±3.04）kg。资料对比P＞0.05。

1.2方法

常规组：患者选仰卧位，建立麻醉后逐层切开骨伤部位的皮肤与组织，然后通过骨折牵引试验并清除骨折碎块以及软组织，通过C臂机透视复位骨折，在断裂位置连接金属接骨板，保证其能够紧密切合骨面，然后使用螺钉固定，通过C臂机重复检查复位情况，复位满意最后在钢板两头拧进锁定螺钉，让固定板更加牢靠，最后逐层缝合组织皮肤。

实验组：通过影像学检查复位骨伤位置，建立麻醉后闭合性手法复位，而开放性的骨伤则需要先行清创，最后再复位处理。通过C臂机透视处理骨折断端远处和近处建立0.5cm切口放置好骨牵引钉，然后按照患者的骨折类型和具体病况选择合适的外固定架，借助C臂机调节骨伤处的对线、定位表现，确定无误后重新固定安装，再给予外固定架支撑并适当加压。

1.3观察指标

观察两组手术相关指标[包括切口长度、手术用时、术中出血]和骨折愈合时间、并发症发生率。

1.4统计

本次调查数据纳入SPSS23.0软件中，分析计量、计数资料并以（x̄±s）、率（%）形式表示，通过T、X²检验，统计值（P＜0.05）代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1手术相关指标和骨折愈合时间

    表1中，实验组的手术相关指标、骨折愈合时间更低（P＜0.05）。

表1：手术相关指标和骨折愈合时间比较表(x̄±s)

2.2并发症发生率

    表2中，实验组的并发症发生率更低（P＜0.05）。

表2：并发症发生率比较表(n %)

3.讨论

    创伤骨科疾病在各个年龄段均可发病，尤其受建筑产业、交通运输业的意外事故而造成创伤骨科疾病发作的概率更高，若不及时治疗，随着患者临床症状的逐渐加重很容易造成关节功能严重受损，对其今后个人生活质量有严重影响。针对创伤骨科疾病，临床一直主张固定治疗，而传统的切开复位内手术虽然能高效清除残留组织并纠正畸形，但是恢复过程中会影响骨折血运，愈合效果差强人意[3]。随着医疗技术的逐渐进步，外固定架治疗是相对常用且效果好的治疗办法，属于保守治疗，长期制动下为促进骨质恢复创造条件，尤其对骨折固定、骨缺损修复、创伤后稳定、关节牵引等作用甚佳，利用外固定牵引力维持正常的解剖组织，防止骨骼内移位，而且降低了对断端的神经组织、软组织损伤，能保护骨伤部位的血运通畅性，避免或减少了感染、骨不连等并发症的发生，不必剥离骨折断端软组织，造成的躯体伤害相对较小，为快捷康复奠定了良好基础[4]。

结果可见，相较常规组，实验组的手术相关指标和骨折愈合时间、并发症发生率更低（P＜0.05）。

综上所述，外固定架在创伤骨科治疗中疗效显著，值得推广。

参考文献：

[1]商建磊. 组合式外固定架在创伤骨科治疗中的应用效果分析[J]. 中国社区医师, 2023, 39 (29): 29-31.

[2]黄灿辉, 戴祖基, 郑林荣, 谢昇其. 外固定架在创伤骨科治疗中的临床疗效观察[J]. 中国现代药物应用, 2022, 16 (23): 47-50.

[3]王守朝. 外固定架治疗创伤骨科四肢骨折的效果观察[J]. 人人健康, 2022, (20): 66-68.

[4]聂磊. 外固定架在创伤骨科治疗中的临床疗效观察[J]. 中国医药指南, 2019, 17 (08): 74-75.