肾衰合并心血管病的血透护理方法以及效果观察

【摘要】目的：分析肾衰合并心血管病的血透护理方法以及效果。方法：将本院于2023.03月-2024.03月收治的45例行血液透析治疗的肾衰合并心血管病患者作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组（22例）及观察组（23例）。对照组采用常规护理，观察组采用血透护理，对比两组护理效果。结果：观察组并发症发生率、生活质量评分均显著优于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。结论：血透护理可有效降低肾衰合并心血管病患者并发症风险，并提升其生活质量。

【关键词】肾衰；心血管病；血透护理

肾衰是一种常见的临床疾病，主要表现为体液和电解质失衡。这不仅影响患者的生理功能，还常与肝脏损伤相关，给整体健康带来挑战。近期研究显示，肾衰合并心血管病的发生率在上升。因此，对患者进行有效管理显得尤为重要，以提高治疗效果并减缓病情进展。基于此，本文研究了肾衰合并心血管病的血透护理方法，现报告如下。

1.资料与方法

1.1资料

将本院于2023.03月-2024.03月收治的45例行血液透析治疗的肾衰合并心血管病患者作为研究对象，通过随机数字表法分为对照组及观察组。对照组：男13例，女9例，年龄35-71（49.65±3.15）岁。观察组：男13例，女10例，年龄35-72（50.19±3.17）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理，包括生命体征监测、用药指导、病情观察等。观察组采用血透护理，主要内容如下：（1）在治疗开始前，全面评估患者的健康状况。完成评估后，将根据具体结果制定个性化的护理计划。为确保治疗过程顺利进行，提前准备所有必要的药物、透析设备及其他医疗用品，以保证治疗能够有效实施。（2）心理护理：接受透析治疗的患者常常会感到抑郁、焦虑和心理压力，这主要源于透析的特殊性质及其对心理健康的影响。为了消除患者对这种疗法的疑虑，分享成功案例非常重要，有助于增强患者对治疗的信心。在透析过程中，与患者进行同理心沟通至关重要，以提供必要的心理支持。同时，应设定明确的沟通目标并寻求有效反馈。此外，护理人员应鼓励患者分享个人经历，并系统收集这些信息以制定个性化护理计划。如果护理计划未能满足患者期望，应及时调整，以确保服务有效。（3）在透析过程中，监测设备运行状态非常重要。如发现异常，应立即采取措施确保安全。同时，要合理控制血液回流和速度，以防缺氧。还需关注患者意识状态，及时识别昏迷或深度睡眠。如果患者呕吐，分析呕吐物和排泄物有助于评估胃肠道出血风险。此外，了解患者用药情况及其副作用，有助于制定应对策略，有效管理不良反应。（4）透析结束后，护理人员应监测患者的关键指标，如尿素氮和血肌酐，以评估治疗效果。根据结果，为患者制定个性化饮食计划，重点推荐富含纤维和优质蛋白质的食物，以增强免疫力。

1.3观察指标

（1）并发症发生率：包括血压升高、发热、皮疹、癫痫。（2）生活质量评分：通过生活质量量表（SF-36）评估，包括社会功能、认知功能、角色功能、躯体功能，每项均为100分，分数越高，生活质量越好。

1.4统计学分析

数据采用SPSS 20.0进行统计分析，计量数据以“x̄±s”形式呈现，并进行t检验；计量数据以“n，%”形式呈现，并进行x2检验。当P＜0.05时，表示在统计学上存在显著差异。

2.结果

2.1两组并发症发生率对比

观察组并发症发生率显著低于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。如表1：

表1 两组并发症发生率对比（n，%）

2.2两组生活质量评分对比

观察组生活质量评分显著高于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。如表2：

表2 两组生活质量评分对比（x̄±s，分）

3.讨论

肾衰的进展受到多种因素影响，其中高血压和肾脏血管尤为重要。随着肾功能下降，体内代谢紊乱，可能导致心力衰竭和心肌病等心血管问题。这些并发症显著增加了患者的死亡风险，并对预后产生重要影响。因此，临床护理干预极为重要。

本研究结果显示，观察组并发症发生率、生活质量评分均显著优于对照组，组间对比明显（P＜0.05）。提示血透护理效果显著。这是因为在护理过程中，护理人员将密切关注患者的心血管健康指标，如血压和脉搏等。依据实时收集到的信息，能够及时调整治疗策略[1]。通过提供精确且有效的护理措施，力求预防和处理与心血管有关的问题，以提高患者安全性及其总体满意度。同时，强调个体化照护，将每位患者独特状况与需求纳入考量，从而优化整体护理方案，以增强患者对整个照护流程的感受[2]。

综上所述，血透护理可有效降低肾衰合并心血管病患者并发症风险，并提升其生活质量，可在临床推广应用。

参考文献

[1]张璐璐.肾衰竭合并心血管病的血液透析护理配合措施及实施效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(35):99-102.

[2]高丽群.肾功能衰竭合并心血管病患者的血透护理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(25):4-7.